Skarlatina. Skarlatina uchun ovqatlanish

Qizil isitma nima

Qizil olov o'tkir yuqumli kasallik bo'lib, unda tana harorati ko'tariladi, terida toshmalar paydo bo'ladi va tomoq og'riy boshlaydi. Kasallik beta-gemolitik streptokokklar jinsi bakteriyasi Streptococcus pyogenes tomonidan qo'zg'atiladi.

Skarlatina shakllari

Skarlatina sodir bo'ladi:

• Ekstrafaringeal. Mintaqaviy limfa tugunlari va orofarenks ta'sir qiladi, ammo bodomsimon bezlar deyarli saqlanib qoladi. Ikkita shakl mavjud:
  - atipik;
  - tipik.
• Faringeal:
  - atipik;
  - tipik.

Kasallikning tipik shakllari engil, o'rtacha va og'ir bo'lishi mumkin. Engil tipik skarlatina bilan harorat 38.5 ° C gacha ko'tariladi, tomoq og'rig'i bor, tanada engil toshma paydo bo'ladi. O'rtacha kurs har doim yuqori isitma, yiringli tonzillit, tananing umumiy intoksikatsiyasi belgilari va kuchli toshma bilan birga keladi. Og'ir tipik skarlatina, o'z navbatida, quyidagilarga bo'linadi:

• Septik. Nekrotik angina rivojlanadi. Yallig'lanish jarayoni atrofdagi to'qimalarga, nazofarenksga, orofarenksga, limfa tugunlariga, tanglayga ta'sir qiladi.
• Toksik. Intoksikatsiya aniq (infeksion-toksik shok rivojlanishi mumkin). Harorat 41 ° S gacha ko'tariladi. Bemorda gallyutsinatsiyalar, aldanishlar, hushidan ketish bo'lishi mumkin. Yurak urishi tezlashadi ( taxikardiya ). Kusish boshlanishi mumkin.
• Toksik-septik. Septik va toksik shakllarga xos belgilar bilan o'zini namoyon qiladi.

Atipik qizil olov har doim oson kechadi (o'chirilgan alomatlar bilan). Bemor faqat bodomsimon bezlarni biroz qizarishi mumkin, magistralda bitta toshmalar mavjud.

Qizil olovning sabablari

Bolalar va kattalardagi qizil olovning qo'zg'atuvchisi A guruhi beta-gemolitik streptokokklardir. Uning manbai - tashuvchi (odam uni yuqtirganligiga shubha qilmaydi) yoki kasal odam. Bemorlar, ayniqsa, dastlabki kunlarda yuqumli. Infektsiyani boshqalarga etkazish xavfi semptomlar boshlanganidan keyin faqat uch hafta o'tgach yo'qoladi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, aholining 15-20 foizi skarlatinaning asemptomatik tashuvchisidir. Ba'zida odam bir necha yil davomida infektsiya manbai bo'lishi mumkin.

Streptococcus havo tomchilari (aerozol mexanizmi) va maishiy yo'llar bilan uzatiladi. Shunday qilib, bemor yo'talayotganda, hapşırganda, suhbat paytida uni atrof-muhitga chiqaradi. Agar patogen oziq-ovqatga kirsa, kasallikning alimentar yuqishini istisno qilib bo'lmaydi. Ko'pincha infektsiya manbai bilan yaqin aloqada bo'lgan odamlar yuqtiriladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, Streptococcus pyogenesga tabiiy sezuvchanlik yuqori. Skarlatina bilan kasallangan odamlarda paydo bo'ladigan immunitet o'ziga xosdir. Bu streptokokkning boshqa turlarini yuqtirish xavfi saqlanib qolganligini anglatadi.

Kattalar va bolalarda skarlatinaning cho'qqisi kuz va qishda sodir bo'lishi qayd etilgan.

Skarlatinaning patogenezi

INFEKTSION tanaga nazofarenks, tomoq yoki genital organlarning shilliq pardalari orqali kiradi (juda kamdan-kam hollarda). Ba'zida Streptococcus pyogenes bakteriyalarining kirish eshigi shikastlangan teridir.

Patogenni kiritish joyida mahalliy yuqumli o'choq hosil bo'ladi. Unda ko'payadigan mikroorganizmlar qonga toksik moddalarni chiqaradi. Yuqumli intoksikatsiya rivojlanadi. Qon oqimidagi toksinning mavjudligi ichki organlar va teridagi kichik tomirlarning kengayishiga olib keladi. Toshma paydo bo'ladi. Shundan so'ng, infektsiyalangan odamda antitoksik immunitet shakllana boshlaydi - toshma, zaharlanish belgilari bilan birga yo'qoladi.

Agar Streptococcus pyogenes bakteriyasining o'zi qon oqimiga kirsa, meninkslar, limfa tugunlari, temporal mintaqaning to'qimalari, eshitish apparati va boshqalar. Natijada og'ir yiringli-nekrotik yallig'lanish rivojlanadi.

Skarlatina rivojlanishiga yordam beruvchi omillar

Shifokorlar kasallikning rivojlanishiga yordam beradigan omillarni o'z ichiga oladi:

• kuz-qish davri;
• immunitetning pasayishi;
• gripp, SARS;
• farenks va bodomsimon bezlarning surunkali kasalliklari.

Kattalar va bolalarda qizil olovning belgilari

Skarlatinaning inkubatsiya davri 1 kundan 12 kungacha (ko'pincha 2-4 kun). Kasallik keskin boshlanadi. Tana harorati ko'tariladi, umumiy intoksikatsiya belgilari paydo bo'ladi:

• mushak og'rig'i;
• zaiflik;
• yurak urishi;
• bosh og'rig'i.

Isitma uyquchanlik va apatiya bilan birga bo'lishi mumkin , yoki aksincha, eyforiya, harakatchanlikni oshiradi. Mastlik tufayli ko'pchilik infektsiyalangan odamlar qusadi.

Skarlatinaning boshqa belgilariga quyidagilar kiradi:

• Yutish paytida tomoq og'rig'i. Bodomsimon bezlar, til yoylari, yumshoq tanglay va faringeal orqa devor giperemiyaga aylanadi. Ba'zi hollarda follikulyar-lakunar tonzillit paydo bo'ladi. Keyin shilliq qavat yiringli, nekrotik yoki tolali tabiatning blyashka bilan qoplangan.
• Mintaqaviy limfa tugunlarining kengayishi. Ular palpatsiya paytida juda zich, og'riqli bo'ladi.
• Qizil til. Kasallikning 4-5 kunida til yorqin qip-qizil rangga ega bo'ladi, uning yuzasidan blyashka yo'qoladi. Papiller gipertrofiyasi mavjud.
• Dudoqlarni qip-qizil rangda bo'yash (kattalardagi qizil olovning alomati, kasallikning og'ir shakliga xosdir).
• Kichik toshma. Kasallikning 1-2 kunida paydo bo'ladi. Qorong'i soyaning nuqtalari yuz va tananing yuqori terisida, keyinroq qo'llarning, ichki sonlarning va yon tomonlarning fleksiyon yuzalarida hosil bo'ladi. Teri burmalarida qalinlashib, ular quyuq qizil chiziqlar hosil qiladi. Ba'zida toshma bitta katta eritemaga birlashadi.
• Nazolabial uchburchakda toshmalarning yo'qligi (Filatov simptomi). Bu sohada teri, aksincha, oqarib ketadi.
• Kichik qon ketishlar. Ular qon tomirlarining mo'rtligi, ta'sirlangan terining siqilishi yoki ishqalanishi tufayli hosil bo'ladi.

3-5-kunida skarlatina belgilari pasaya boshlaydi. Toshma asta-sekin oqarib ketadi va 4-9 kundan keyin butunlay yo'qoladi. Shundan so'ng, terida mayda qobiqli peeling qoladi (katta qichishish odatda oyoq va kaftlarda tashxis qilinadi).

Kattalarda qizil olov asemptomatik bo'lishi mumkin (o'chirilgan shakl). Bemor faqat quyidagilarni sezadi:

• tez o'tib ketadigan kam, rangpar toshma;
• farenksning engil katarasi.

Agar shunga o'xshash alomatlarga duch kelsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Kasallikning oqibatlarini bartaraf etishdan ko'ra, uning oldini olish osonroq.

Skarlatina diagnostikasi

Muayyan klinik ko'rinish shifokorlarga faqat fizik tekshiruv va suhbat ma'lumotlari asosida tashxis qo'yish imkonini beradi. Qizil isitma uchun laboratoriya diagnostikasi bakterial infektsiyaning mavjudligini tasdiqlovchi to'liq qon ro'yxatini o'z ichiga oladi:

• ESR ortishi;
• neytrofil leykotsitoz;
• leykotsitlar formulasining chapga siljishi.

RKA kattalar va bolalarda skarlatinaning maxsus ekspress diagnostikasi usuli hisoblanadi.

Agar bemorda yurak-qon tomir tizimidan asoratlar bo'lsa, u kardiolog bilan maslahatlashish uchun yuboriladi va yurakning ultratovush va EKG qilish tavsiya etiladi. Otit ommaviy axborot vositalarining belgilari bilan otorinolaringolog tomonidan tekshiruv ko'rsatiladi. Siydik chiqarish tizimining ishini baholash uchun buyraklarning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Skarlatinani davolash

Qizil isitma bilan og'rigan bemorning kursining og'ir shaklida ular kasalxonaga yotqiziladi. Boshqa barcha holatlarda uyda davolanish mumkin. Bemor bir hafta davomida yotoqda dam olishni kuzatishi kerak. Oziqlanish muvozanatli bo'lishi kerak. Anginal simptomlarning ustunligi davrida yarim suyuq va yumshoq idishlarga ustunlik berish kerak.

Patogenning tanasiga salbiy ta'sirni bartaraf etish uchun ko'pincha "Penitsillin" qo'llaniladi, u o'n kunlik kurs uchun buyuriladi. Sefazolin, Eritromitsin, sefalosporinlar va birinchi avlod makrolidlari ham ishlatilishi mumkin.

Ushbu antibakterial preparatlarga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, lincosamidlar yoki sintetik penitsillinlar buyuriladi. Kompleks terapiya antibiotiklarni antitoksik zardob bilan bir vaqtda qo'llashni ham o'z ichiga olishi mumkin (immunitetga ega odamlar, hayvonlarning qonidan tayyorlangan immun preparatlar).

Skarlatinani mahalliy davolash "Furacilin" eritmasi (1:5000 nisbatda suyultiriladi) yoki dorivor o'tlardan (kalendula, evkalipt, romashka) tayyorlangan damlamalar bilan chayqashdan iborat.

Agar tananing umumiy intoksikatsiyasi belgilari aniqlansa, glyukoza yoki gemodez eritmalari bilan tomchilar qo'yiladi. Yurak faoliyati buzilgan taqdirda, kardiologik vositalar, masalan, Kofur, Efedrin, Kordamin kabilar qo'llaniladi.

Shuningdek, qizil olovni davolash quyidagi vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi:

• Antigistamin preparatlari ("Cetrin", "Loratadin") - allergiya bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni rivojlanishini istisno qilishga yordam beradi.
• Qon tomirlari devorlarini mustahkamlashga qaratilgan preparatlar ("Galascorbin", "Ascorutin") - toksinlarning qon kapillyarlariga salbiy ta'sirini kamaytiradi.
• Antipiretiklar ("Ibuprofen", "Paratsetamol") - tana haroratini normallashtiradi, bosh og'rig'i va mushaklarning og'rig'ini yo'q qiladi.

Qizil olovni davolashda fizioterapiya tavsiya etiladi:

• Bodomsimon bezlarni ultrabinafsha nurlar bilan nurlantirish (bakteriyalarni yo'q qilishga yordam beradi).
• UHF terapiyasi (shikastlangan terining tiklanishini tezlashtiradi, aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega).
• Santimetrli to'lqin (CMV) bodomsimon bezlarni davolash (mikroto'lqinlar ishlatiladi).
• KUV-terapiya (bodom bezlari va bodomsimon bezlarni blyashkadan tozalaydi).
• Magnit lazer terapiyasi (immun hujayralarining faolligini oshiradi, qon aylanishini normallantiradi).

Qizil olovni davolash uchun xalq usullari

Xalq retseptlari qizil olov bilan farovonlikni yaxshilashga yordam beradi:

• Horseradish ildizini yuving, quriting va maydalagichga maydalang. 1 litr qaynoq suv quying va 3 soat turib oling. Olingan tomoq bilan kuniga 5 marta chayqash.
• Yarim stakan yangi siqilgan lavlagi sharbatini 1 choy qoshiq bilan aralashtiring. olma sirkasi, 1 choy qoshiq tabiiy asal va yarim stakan iliq suv. Har ovqatdan keyin chayqash uchun foydalaning.
• Yarim stakan kalendula gullari 1/2 litr issiq suv quyib, yarim soat davomida suv hammomida qaynatiladi. Olingan bulonga gazakni botirib, toshmalarga qo'llang.
• 1 choy qoshiq propolisni maydalab, bir stakan sut quying. 15 daqiqa davomida suv hammomida saqlang. Yotishdan oldin, tomoqni yuvgandan keyin iching.
• Qizilmiya va zanjabil kukunlarini teng nisbatda aralashtiring. 1 osh qoshiq Olingan aralashmani 1 osh qoshiq quying. qaynoq suv. Yarim soat davomida infuz qilish uchun qoldiring. Siqib oling va iching.
• Petrushka ildizini yuving va maydalang. Bir qoshiq ko'katlar 1 osh qoshiq tushiring. qaynoq suv. 20-25 daqiqa turib oling. tülbent orqali torting. 3 osh qoshiqni oling. Kuniga 4 marta.
• Bir stakan iliq suvda 1 osh qoshiq suyultirilgan limon kislotasi. Olingan eritma bilan kuniga 4 marta yuving. Shuningdek, vaqti-vaqti bilan limon bo'laklarini chaynashga ruxsat beriladi.

Diqqat!

Ma'muriyat taqdim etilgan ma'lumotlardan foydalanishga qaratilgan har qanday urinish uchun javobgar emas va uning sizga zarar etkazmasligiga kafolat bermaydi. Materiallardan davolanishni tayinlash va tashxis qo'yish uchun foydalanib bo'lmaydi. Har doim mutaxassis shifokoringizga murojaat qiling!