Skalen mushaklari bo'ynidagi mushaklar bo'lib, ular yon tomonga harakatlanishiga imkon beradi. Old skalen mushaklari, o'rta skalen va posterior skalen bo'lgan bu uchta fleksor mushaklari shunday nomlangan, chunki ular skalen uchburchagi shakliga ega.

Skalen uchburchagi geometriyada uch tomoni teng bo'lmagan uchburchakdir. Bu atama etimologik jihatdan lotincha "skalenus"Va yunon tilidan"MiqyosiBu "qiyshiq" yoki "cho'loq" degan ma'noni anglatadi, shuning uchun "g'alati, tengsiz". Bu skalen mushaklari bachadon bo'yni jarayonlari, ya'ni bachadon bo'yni umurtqasining suyak chiqindilari va qovurg'aning dastlabki ikki jufti o'rtasida cho'zilgan.

Skalen mushaklari bo'yin muskullari bo'lib, ular chuqur joylashgan. Ular skalenli uchburchak shaklini ko'rsatadi, ya'ni geometriyada uch tomoni teng bo'lmagan uchburchak. Bu atama etimologik jihatdan lotincha "skalenus"Va yunon tilidan"MiqyosiBu "qiyshiq" degan ma'noni anglatadi.

Darhaqiqat, skalen mushaklarining uchta to'plami bor:

• oldingi skalen mushaklari;
• o'rta skalenli mushak;
• orqa skalen mushaklari. 

Bu skalen mushaklari bachadon bo'yni jarayonlari, ya'ni umurtqa pog'onasida joylashgan bachadon bo'yni suyaklari va qovurg'aning dastlabki ikki jufti o'rtasida cho'zilgan. Bu mushaklar ikki tomonlama, old va yon tomonlarga taqsimlanadi.

Skalen mushaklarining fiziologik va biomexanik vazifasi fleksor muskullardir. Bu uchta mushak bo'ynini yon tomonga siljitishga imkon beradi. Bundan tashqari, nafas olishda bo'yin va elka kamarining ayrim mushaklari ham ishtirok etadi: bu tinch nafas olish paytida ilhomlanishiga hissa qo'shadigan skalen mushaklaridir.

Ikki tomonlama qisqarishda skalen mushaklari bachadon bo'yni fleksorlari va ilhomlantiruvchilardir. Bir tomonlama qisqarishda ular ipsilateral tiltlar va rotatorlardir.

Skalen mushaklari bilan bog'liq bo'lgan asosiy anomaliyalar yoki patologiyalar skalen sindromidan iborat. Bu sindrom oldingi va o'rta skalen mushaklari orasidan o'tib ketganda, tomir va asab to'plamining siqilishini aks ettiradi.

Bunday siqilish sabablari bir nechta buyruqlar bo'lishi mumkin:

• yelkaning osilishi yoki boshni oldinga ushlab turish kabi yomon holat;
• travma, masalan, avtohalokat, anatomik nuqson (bachadon bo'yni qovurg'asi) natijasida;
• bo'g'imlarga bosim, bu semirish yoki bo'g'imlarga haddan tashqari bosim o'tkazishi mumkin bo'lgan katta sumka yoki ryukzak olib yurishidan kelib chiqishi mumkin;
• mushaklarning gipertrofiyasi ma'lum sport turlari bilan bog'liq;
• yoki bo'g'imlarning sarkmasına olib kelishi mumkin bo'lgan homiladorlik.

Skalen sindromini davolash va uning rivojlanishini har bir bemorga moslashtirish kerak. Kichkina mushak juda ko'p klinik belgilarga olib kelishi ajablanarli bo'lib tuyulishi mumkin. Aslida, asosiy davolash asosan fizioterapiya turi bo'ladi.

Qayta ishlashda katta aniqlik, shuningdek, jiddiylik talab qilinadi. Ko'p fizioterapiya mashqlarini taklif qilish mumkin, ularga faol yoki passiv safarbarlik yoki massaj terapiyasi, ya'ni "shifo beradigan massaj" kabi boshqa mashqlar ham qo'shilishi mumkin.

Spazmga qarshi nafas olish juda muhim, chunki bu mushaklarni bo'shashtiradi. O'ndan sakkiz marta, reabilitatsiya terapiyasi samarali va bemorlarda og'riqni yo'qotish uchun etarli.

Skalen sindromi tashxisini qo'yish qiyin, chunki patognomonik belgilar yo'q. Shuning uchun u patogenetik, diagnostik va terapevtik nuqtai nazardan tibbiyotning eng murakkab sub'ektlaridan biridir. Aslida, tashxis tibbiy, balki fizioterapevtik ham bo'ladi. Darhaqiqat, bu fizioterapevtik tashxis tibbiy tashxisdan keyin bo'ladi, bu esa fizioterapevtning bemorni davolash malakasini aniqlashga va servikartrozdan boshqa barcha etiologiyalarni istisno qilishga imkon beradi.

Ushbu skalen sindromi torako-brakial o'tish sindromi (STTB) yoki torako-brakial chiqish sindromi (TBDS) deb ham ataladi. Buni ko'p jihatdan ifodalash mumkin, shuning uchun tashxis qo'yish juda qiyin: klinik belgilar turlicha, ular tomir va / yoki nevrologik bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ularning o'ziga xosligi yo'q.

Nevrologik shakllarga kelsak, ayollar erkaklarnikidan ikki barobar ko'proq, 30 yoshdan 50 yoshgacha. Parij sport shifokori Doktor Erve de Labareyrning ma'lumotlariga ko'ra, venoz shakllarga kelsak, ular erkak populyatsiyada ikki barobar tez -tez uchraydi.

Ta'riflangan STTBning birinchi haqiqiy klinik holati 1821 yilda ingliz jarrohi Ser Eshli Kuperga tegishli bo'lib, 1835 yilda Mayo tomonidan yaxshi tavsiflangan. "Ko'krak qafasi sindromi" birinchi marta 1956 yilda Peet tomonidan tasvirlangan. Mercier 1973 yilda Torako-brakiyal o'tish sindromi deb nom bergan.

Shuni ta'kidlash kerakki, skalen sindromi yoki STTB yuqori ekstremitaning tepaligining nevrologik va qon tomir elementlarini siqish muammolarini birlashtirgan global tushunchani ifodalaydi. Va bu, xususan, 1966 yilda Roos taklif qilgan birinchi qovurg'aning siqilishi bilan ifodalanadigan umumiy fiziopatologik omilning ahamiyatini hisobga olgan holda, uni transaksillar yo'li orqali rezektsiya qilish. Mayo klinikasidan Peet reabilitatsiya protokolini taklif qiladi.

Aniqrog'i, bu Mercier va uning hamkasblarining ishi, Frantsiyada bu savolga qiziqishni qaytadan uyg'otdi.