Mundarija
- Retrovert yoki anteverted bachadon: bu nimani anglatadi?
- Bachadonning egriligi
- Bachadonning qiyshayganligi bilan qanday homilador bo'lish kerak?
- Bachadonning INVERSIYASIGA NIMA SABAB BO'LADI?
- Bachadonning egilishining belgilari
- Bachadon egilishi diagnostikasi va “RYAZAN KLINIKASIDA” davolash.
- Retrovert bachadon bilan qanday homilador bo'lish mumkin?
- Orqaga aylantirilgan bachadon: jinsiy aloqa paytida qaysi pozitsiyalarni afzal ko'rish kerak?
- Og'riqli davrlar, endometrioz ...: biz o'zimizga beradigan savollar
- Kontratseptsiya, tug'ish qobiliyati, chashka ... bachadonning orqaga qaytishi, bu nimani o'zgartiradi?
Retrovert yoki anteverted bachadon: bu nimani anglatadi?
Ko'pgina ayollarda bachadon anteverted, ya'ni oldinga burilgan. Agar vagina ko'proq bo'lsa orqa tomonda joylashgan, rektum yoki umurtqa pog'onasi yo'nalishi bo'yicha, bachadon odatda oldinga, qorin bo'shlig'iga moyil bo'ladi. Shunday qilib, qin va bachadon o'rtasida ancha oldinga qarab "tirsak" mavjud.
Ko'proq ayollarning taxminan 25% da bachadon orqaga burilgan. U bachadon retroversiyasi deb ham ataladi. Bu anomaliya emas, balki faqat anatomik o'ziga xoslik. Bachadon orqaga, umurtqa pog'onasiga qarab ketadi, shuning uchun qin va bachadon o'rtasidagi burchak, bachadon anteverted bo'lganda bir xil emas. Hozirgi tibbiy ma'lumotlarga ko'ra, bu o'ziga xoslik irsiy xususiyat emas.
Bachadonning egriligi
Bachadon ayol jinsiy tizimining eng muhim qismidir. Bachadonda homilaning rivojlanishi homiladorlik paytidan boshlab tug'ilishgacha sodir bo'ladi. Bu nok shaklidagi mushak organi ayolning kichik tos bo'shlig'ida joylashgan; uning bir tomonida siydik pufagi, ikkinchi tomonida esa to'g'ri ichak.
Bachadonga ulashgan organlarning to'liqligiga qarab, u o'z o'rnini o'zgartirishi mumkin. Misol uchun, to'la qovuq bachadonning oldinga egilishiga olib keladi. Umuman olganda, bachadonning holati normal hisoblanadi, bunda u va uning bo'yni orasidagi burchak kamida 120 daraja.
Bachadon tanasi har qanday yo'nalishda og'ib ketganda va servikal qismning unga yo'naltirilgan burchagi 110-90 darajaga tushganda, ginekologlar bachadonning egilishi haqida gapirishadi. Ko'pincha - 7 tadan taxminan 10 ta holatda - orqaga yoki oldinga yo'naltirilgan egilish mavjud.
Bachadonning qiyshayganligi bilan qanday homilador bo'lish kerak?
Ginekolog shifokor qabulida o'z bemorida bachadon egilishi tashxisini qo'yganda, 99% hollarda u shifokorga beradigan birinchi savol: "Homilador bo'lish mumkinmi?" Ko'pgina hollarda, bunday savolga aniq javob berish qiyin - bu mumkin bo'lgan muammolarning mavjudligi yoki yo'qligi, birinchi navbatda, buzilishning og'irligi bilan belgilanadi.
Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bachadon orqaga egilganida murakkab kontseptsiya amalda kafolatlanadi. Bundan tashqari, ushbu turdagi buzilish homilaning tug'ilishini ham qiyinlashtiradi va homiladorlik paytida turli xil asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bu holda homila uchun ortib borayotgan xavf tug'ruq vaqtida saqlanib qoladi.
Bachadonning INVERSIYASIGA NIMA SABAB BO'LADI?
Ushbu patologiyaning tug'ma va orttirilgan yo'nalishi mavjud. Bundan tashqari, bachadonning tug'ma egilishi homilaga uning intrauterin rivojlanishida ta'sir ko'rsatgan ham genetik, ham tashqi omillar tomonidan qo'zg'atilishi mumkin. Olingan buzuqlikka kelsak, u ko'pincha tug'ilgandan keyin ayollarda rivojlanadi.
Ayollarda ushbu patologiyaning eng ko'p uchraydigan sabablari:
- zaif tos bo'shlig'i mushaklari, shuningdek, ularning yaxlitligini buzish;
- ligamentlarning cho'zilishi va yorilishi;
- bemorda yallig'lanish bilan kechadigan tos a'zolarining sust surunkali kasalliklari mavjud;
- yopishtiruvchi jarayonlar;
- reproduktiv organlarda turli xil benign va malign neoplazmalar.
Bachadonning egilishining belgilari
Aksariyat hollarda kasallik asemptomatik kursga ega va tekshiruv natijalariga ko'ra tashxis qo'yiladi. Biroq, nishab qanchalik aniq bo'lsa, bemorning hayz paytida bachadon tarkibining chiqishi bilan bezovtalanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Bu yallig'lanishning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, uning belgilari - oqindi, pastki qorindagi og'riqlar - bemorni shifokorga ko'rsatishga olib kelishi mumkin.
Biroq, ba'zi hollarda, bachadonning egilishi tashxisi qo'yilgan ayollar shikoyat qiladilar:
- jinsiy aloqa paytida noqulaylik va hatto og'riq;
- tez -tez siyish istagi;
- ichak harakatlari paytida bachadondagi og'riq;
- hayz davrining birinchi kunlarida kuchli og'riq;
- bir yil yoki undan ko'proq vaqt davomida himoyasiz faol jinsiy faoliyat bilan homiladorlikning yo'qligi;
- abortlar.
Bachadon egilishi diagnostikasi va “RYAZAN KLINIKASIDA” davolash.
Bachadonning bükülmesi ko'pincha tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi paytida aniqlanadi. Ultratovush tekshiruvi ostida bizning multidisipliner tibbiyot markazimizda ham amalga oshiriladigan histerosalpingografiya, odatda, bemorda boshqa ginekologik kasallik borligiga shubha bilan bog'liq holda, shuningdek, homiladorlikni rejalashtirishning bir qismi sifatida amalga oshiriladigan yana bir instrumental tadqiqotdir.
Bachadon egilishini davolashga qaratilgan terapiyaga kelsak, u uning rivojlanishiga sabab bo'lgan omilni yo'q qilishni o'z ichiga olishi kerak. Ginekolog bemorga yallig'lanishga qarshi, parhez, vitamin yoki fizioterapiya, shuningdek, mashqlar terapiyasini buyurishi mumkin. Eng ilg'or holatlarda bemorga operatsiya qilish mumkin, uning davomida bachadon to'g'ri holatda o'rnatiladi. Ko'pincha, bu zamonaviy endoskopik usullardan foydalangan holda minimal invaziv operatsiya.
Bachadon orqaga joylashtirilgan: mumkin bo'lgan alomatlar
Bu anatomik farq homiladorlikning oldini olmaydi va unumdorlikka zarar etkazmaydi. Biroq, bachadonning orqaga qaytishi sabab bo'lishi mumkin tos suyagi og'rig'i (jargonda biz tos og'rig'i haqida gapiramiz) engil va o'rtacha, ayniqsa penetratsion jinsiy aloqa paytida ma'lum pozitsiyalarda, yoki hatto hayz paytida. Bachadon orqaga qarab joylashganligi sababli, hayz paytida bachadon kramplari qorinning pastki qismiga qaraganda lomber mintaqada (pastki orqa) ko'proq sezilishi mumkin.
Bachadon retroversiyasi: ko'pincha ultratovush paytida kuzatiladi
Bachadon retroversiyasi tashxisi ko'pincha a davrida amalga oshiriladi Pelvis ultratovush, bu muntazam ginekologik tekshiruv bo'ladimi, erta homiladorlik yoki patologiyani izlash (kist, endometrioz va boshqalar). Agar u ikkilamchi paydo bo'lmasa (quyidagi qutiga qarang), bachadonning retroversiyasi, ayniqsa bezovta qiluvchi alomatlar yoki unga bog'liq patologiyalar bo'lmasa, qo'shimcha klinik tekshiruvlarni talab qilmaydi.
Birlamchi retroversiya va ikkilamchi retroversiya
Eslatma: bachadon retroversiyasi ham keyingi bo'lishi mumkin, ya'ni tug'ilishdan beri bo'lmasligi mumkin. Shunday qilib, "ibtidoiy" retroversiya va "ikkilamchi" bachadon retroversiyasi o'rtasida farq qilinadi.. Shunday qilib, bachadon miomasi, organlar orasidagi yopishishlar yoki endometrioz tufayli bachadon anteverted holatdan retrovert holatiga o'tishi mumkin. Tug'ilgandan keyin, bachadonni ushlab turgan ligamentlarning bo'shashishi tufayli bachadonning retroversiyasi ham vaqtinchalik bo'lishi mumkin.
Retroverted bachadon: davolash bormi?
Bachadonning orqaga qaytishi uchun hech qanday davolash usuli odatda taklif etilmaydi, chunki bu anatomik o'ziga xoslik hech qanday ahamiyatga ega emas. Bachadon retroversiyasi ayniqsa zerikarli og'riq yoki noqulaylikning yagona sababi ekanligi aniq aniqlansa, bu aralashuvni o'z ichiga olgan asoratlar bilan laparoskopik jarrohlik taklif qilinishi mumkin.
Homiladorlik paytida, agar retroverted pozitsiya ikkinchi trimestr boshlanishi bilan o'zini tuzatmasa, a vaginal manevr akusher-ginekolog tomonidan bachadonni anteversiya holatiga qaytarish uchun amalga oshirilishi mumkin.
Retrovert bachadon bilan qanday homilador bo'lish mumkin?
Aslida, asosiy savol "orqaga qaytgan bachadon bilan homilador bo'la olasizmi?”. Ikki savol bir xil javobga olib keladi: hech qisi yo'q; tashvishga o'rin yo'q ! Bachadonning orqaga qaytishi homilador bo'lishga va muvaffaqiyatli homiladorlikka to'sqinlik qilmaydi va bunga erishish uchun maxsus usullarni talab qilmaydi.
Homiladorlik davrida, ko'p hollarda, bachadon tabiiy ravishda o'sib boradi va rivojlanadi, shuning uchun anteversiya yoki retroversiya tushunchasi endi haqiqatan ham mantiqiy bo'lmaydi. "Bachadon juda orqada joylashganligi sababli, bachadon bo'yni oldinga siljiydi va siyishni biroz to'sib qo'yishi mumkin, ammo bu juda istisno ", bizning o'quvchilarimizdan biriga Strasburg universiteti kasalxonasining akusher-ginekologi va Frantsiya akusher-ginekologlari milliy kollejining (CNGOF) sobiq bosh kotibi professor Filipp Deruelle tushuntirdi. ” Homiladorlikning rivojlanishi bilan bachadon o'z-o'zidan teskari tomonga aylanadi, u oxirigacha retrovert bo'lib qolmaydi. Bola oldinga chiqadi va ko'proq joy egallaydi, shuning uchun bachadonning pozitsiyasi haqidagi tushuncha yo'qoladi. Shuning uchun bachadonning dastlabki holati tug'ilishga ta'sir qilmaydi "u qo'shib qo'ydi.
E'tibor bering, homiladorlikning birinchi trimestrida tos bo'shlig'ida siqilish hissi va mumkin bo'lgan og'riqlar bachadonning kattalashishi va to'g'rilanishi tufayli orqaga qaytgan bachadon bo'lsa, biroz kuchliroq bo'lishi mumkin.
Orqaga aylantirilgan bachadon: jinsiy aloqa paytida qaysi pozitsiyalarni afzal ko'rish kerak?
Orqaga yo'naltirilgan bachadon bo'lsa, penetratsion jinsiy aloqa paytida ma'lum pozitsiyalar noqulaylik yoki hatto tosda og'riq keltirishi mumkin. buzilishlar. Ular ko'pincha chuqur bo'lib, sherikning jinsiy olatni bachadon bo'yni bilan aloqa qilganda, qinning chuqur qismida paydo bo'ladi. Kirish chuqur bo'lgan pozitsiyalar (xususan, it uslubi va shunga o'xshash pozitsiyalar) og'riqni keltirib chiqarish uchun qulayroqdir.
Agar bu bizni bezovta qilsa, biz qila olamiz penetratsiyasi sayoz bo'lgan pozitsiyalarni qo'llab-quvvatlang, Kichkina qoshiqlar, ayolning kirib borishi va kelishini boshqaradigan Andromache yoki Lotus kabi. Eng mos keladiganini topish uchun bir nechta pozitsiyalar va jinsiy amaliyotlarni sinab ko'rishdan tortinmang.
Ehtiyot bo'ling, ammo jinsiy aloqa paytida yoki undan keyin kuchli tos a'zolarining og'rig'i boshqa sabablar bilan bog'liq bo'lishi mumkin (chandiqlar, endometrioz va / yoki adenomiyoz, ektopik homiladorlik, tuxumdon kistasi, ginekologik malformatsiya, polikistik tuxumdon sindromi, siydik buzilishi, ich qotishi ...).
Og'riqli davrlar, endometrioz ...: biz o'zimizga beradigan savollar
Bemorlarning yoshidan qat'i nazar, hech qanday tadqiqot bunga aniq bog'liqlikni ko'rsatmagan bo'lsa-da, bachadonning orqaga qaytishi sabab bo'lishi mumkin. ko'proq og'riqli davrlar, yomonroq hayz ko'rish oqimi tufayli.
Ya'ni: endometrioz, u olib kelishi mumkin bo'lgan yopishqoqlik tufayli, bachadonni orqaga, retrovert holatiga egishi mumkin.
Biroq, aniq o'rnatilgan sabab-oqibat munosabatlari yo'q: bizda bachadonning orqaga burilganligi sababli, bizda endometrioz borligi shart emas va aksincha, endometrioz bo'lganligimiz uchun bachadonimiz majburiy ravishda orqaga burilgan bo'lishi mumkin emas. Bachadonning orqaga o'ralganligi kabi endometriozning anteverted bachadoni bilan kasallanish holatlari mavjud.
Ba'zi shifokorlar uyg'otadi organlarning kelib chiqishi xavfi yuqori (prolaps) orqaga yo'naltirilgan bachadon bilan, ammo bu aloqa ishonchli tarzda tasdiqlanishi uchun etarli darajada asoslanmagan.
Kontratseptsiya, tug'ish qobiliyati, chashka ... bachadonning orqaga qaytishi, bu nimani o'zgartiradi?
Haqidahosildorlik, Agar bu anatomik xususiyat tug'ilishni kamaytiradigan patologiya (fibroma, endometrioz, bitishmalar va boshqalar) bilan bog'liq bo'lmasa, retroverted bachadonning mavjudligi apriori ta'sir ko'rsatmaydi. Shuningdek, u sun'iy urug'lantirish, tuxumdonni ponksiyon qilish yoki in vitro urug'lantirish kabi turli xil tibbiy yordam ko'rsatadigan nasl berish usullaridan (ART) foydalanishga to'sqinlik qilmaydi.
Kontratseptsiyaga kelsak, bachadonning orqaga yo'naltirilganligi IUDni kiritishga to'sqinlik qilmaydi. O'rnatish amaliyotchi uchun biroz nozikroq bo'lishi mumkin.
Xuddi shu narsa menstrüel chashka yoki tamponlardan foydalanish uchun ham amal qiladi. Bachadonning orqaga qaytishi apriori hech narsani o'zgartirmaydi. Ushbu qurilmalarni qo'llash va olib tashlashda bir xil ehtiyot choralarini ko'rish kerak.
Rektivertli buly uterus