falaj

Kasallikning umumiy tavsifi

Bu tananing bir qismida mushaklarning ishlashini yo'qotishdir. Bu vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin.

Mushak - bu tananing harakatlanishini ta'minlaydigan to'qimalarning maxsus turi. Ular organizmning barcha qismlaridan xabarlarni qayta ishlaydigan asab tizimi tomonidan boshqariladi. Ba'zida mushak hujayralarini boshqaradigan asab hujayralari yoki neyronlar ta'sirlanadi yoki shikastlanadi. Bu sodir bo'lganda, odam mushaklarni mustaqil ravishda harakatga keltirish qobiliyatini yo'qotadi, demak ular shol bo'lib qolgan.^[2].

Paraliziya boshlanishiga sabab bo'lgan sabablar

1. 1 Sport yoki avtohalokatlar kabi jismoniy shikastlanishlar.
2. 2 Zaharlanish, yuqtirish, qon tomirlarining tiqilib qolishi va turli xil o'smalar.
3. 3 Xomilaning rivojlanayotgan miyasidagi nuqsonlar yoki tug'ruq paytida miyaga shikast etkazish chaqaloqni paralitik holatga olib kelishi mumkin miya falaji.
4. 4 Zaharli moddalar, radiatsiya yoki zahar kabi atrof-muhit omillari.
5. 5 OIV, Lyme kasalligi, Gilyen-Barre sindromi kabi yuqumli yoki otoimmun kasalliklar.
6. 6 Paralitiya qon tomiridan kelib chiqadigan eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Qon tomirlaridan omon qolgan 9 kishidan 10 nafari hujumdan so'ng darhol falaj darajasiga ega^[3].

Paralitning umumiy sabablari:

• ko'p skleroz (17%);
• miya yarim falaj (7%);
• poliomiyelitdan keyingi sindrom (5%);
• boshning shikastlanishi (4%);
• neyrofibromatoz (4%);
• tug'ma nuqsonlar (2%)^[1].

Kamdan kam hollarda, falaj uchun jismoniy sabab yo'q. Psixologlar bu holatni konversiya buzilishi deb atashadi, ya'ni odam psixologik xavotirini falajning jismoniy belgilariga aylantiradi, ammo asab va mushaklarning ishi o'zgarishsiz qoladi.

Paraliziya belgilari

Paralitikaning eng muhim alomati shikastlangan hududda, masalan, barmoqlar, qo'llar va ekstremitalarda kuchli zaiflik yoki mushak kuchining to'liq etishmasligi. Shu munosabat bilan yurishning o'zgarishi kabi boshqa hodisalar ham qo'shiladi. Agar tos kamarida mushaklarning kuchi yo'qolgan bo'lsa, unda yurish bir oyoqdan ikkinchisiga o'tishga o'xshaydi. Va oyoqni cho'zish uchun mas'ul bo'lgan mushaklar kuchini yo'qotganda, u osilishni boshlaydi va har bir qadam bilan u oyoqni erga tegmaslik uchun balandroq ko'tarishga harakat qiladi. Shuningdek, mushaklarning kuchsizligi yurishga, o'tirish holatidan turishga qodir emas.

Ba'zida falaj bilan ko'z qovoqlarining harakati buziladi - bir yoki ikkala ko'z yon tomonga o'girilmaydi va bu strabismus rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Agar biz yumshoq tanglay mushaklarining falaji haqida gapiradigan bo'lsak, odam nutqni sustlashtirsa, u juda burun.

Ko'pincha falajning sababi o'murtqa miyaning shikastlanishi ekanligini hisobga olsak, uning alomatlari haqida bilish muhimdir:

• juda kuchli bel og'rig'i yoki bo'yin, boshdagi bosim;
• tananing biron bir qismining zaifligi, muvofiqlashtirilmasligi yoki immobilizatsiyasi;
• qo'llaringiz, barmoqlaringiz, oyoqlaringiz yoki oyoq barmoqlaringizdagi uyquchanlik, karıncalanma yoki hissiyot yo'qolishi;
• siydik pufagi yoki ichakni boshqarishni yo'qotish;
• Balanslash va yurish qiyinligi
• shikastlanishdan keyin nafas olish buzilishi;
• o'ralgan yoki g'ayritabiiy ravishda o'ralgan bo'yin yoki orqa.

Paralitik turlari

Paraliziya turlari juda ko'p, chunki uni qo'zg'atadigan turli xil omillar mavjud. Ammo shifokorlar tananing qaysi qismiga ta'sir qilishiga qarab eng keng tarqalgan 4 turni ajratadilar.

1. Monoplegiya - bu tananing bir sohasi, ko'pincha oyoq-qo'llarining falajidir. Monoplegiya bilan og'rigan insonlar, odatda, tanasining qolgan qismini boshqarishni saqlab qoladilar, ammo ta'sirlangan a'zoni harakatga keltira olmaydilar yoki his qila olmaydilar. Miya falaji monoplegiyaning asosiy sababi bo'lsa-da, boshqa bir qator jarohatlar va kasalliklar qisman falajning ushbu shakliga olib kelishi mumkin, jumladan:

• zarbalar;
• shishish;
• shikastlanish yoki kasallik tufayli asab shikastlanishi;
• asabning shikastlanishi;
• vosita neyronlarining shikastlanishi;
• miya shikastlanishi.

Monoplegiya ba'zan vaqtinchalik holat bo'lib, ayniqsa qon tomir yoki shikastlanadigan miya shikastlanishidan keyin tez-tez uchraydi. Falajlangan hududga ta'sir qiladigan nervlar to'liq uzilmasa, fizik davolanish bilan zararlangan hududning faoliyati tiklanishi mumkin.

2. Hemipleji - tananing bir tomonida qo'l va oyog'iga ta'sir qiladi. Monoplegiyada bo'lgani kabi, eng keng tarqalgan sabab miya falaji… Gemiplegiya bilan falaj darajasi har bir inson uchun har xil va vaqt o'tishi bilan o'zgarishi mumkin. Gemipleji ko'pincha karıncalanma hissi bilan boshlanadi, mushaklarning kuchsizlanishiga o'tadi va to'liq falajga ko'payadi. Shu bilan birga, gemipleji bilan kasallangan ko'plab odamlar, ularning faoliyati har kuni sog'lig'iga, faoliyat darajasiga va boshqa omillarga qarab o'zgarib turishini aniqlaydilar. Ba'zida hemipleji vaqtinchalik. Umumiy prognoz davolashga bog'liq. Erta aralashuv va fizik davolanish ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

3. Paraplegiya bel ostidagi falajga ishora qiladi va odatda ikkala oyoq, son va boshqa funktsiyalarga ta'sir qiladi, shu jumladan jinsiy va ichak harakatlari. Paraplegiya haqidagi stereotipik nuqtai nazardan, bu kasallikka chalingan odamlar yurolmaydi, oyoqlarini qimirlatmaydi yoki beldan pastroq narsani sezmaydi. Ammo bunday emas. Ushbu lezyonga sezgirlik har bir inson uchun o'ziga xos tarzda farq qiladi va ba'zida u turli vaqtlarda o'zgarishi mumkin. Shunday qilib, paraplejiya funktsiya va harakatning sezilarli darajada buzilishini anglatadi, bu doimiy va to'liq falaj emas. Orqa miya shikastlanishi paraplegiyaning eng keng tarqalgan sababidir. Ushbu jarohatlar miyaning shikastlanish joyidan pastroq signallarni yuborishi va qabul qilishiga xalaqit beradi. Boshqa sabablarga quyidagilar kiradi:

• orqa miya infektsiyalari;
• orqa miya shikastlanishi;
• miya shishi;
• miya infektsiyalari;
• kamdan-kam hollarda - kestirib yoki beldagi nervlarning shikastlanishi;
• bo'g'ilish, jarrohlik baxtsiz hodisalar, zo'ravonlik va shunga o'xshash sabablarga ko'ra miyada yoki orqa miyada kislorod etishmovchiligi;
• qon tomir;
• miya va o'murtqa tug'ma nuqsonlar.

4. Kvadriplegiya (boshqa ism tetraplegiya), bo'yin ostidagi falajdir. Odatda, to'rt oyoq-qo'l va magistral ta'sirlanadi. Paraplegiyada bo'lgani kabi, nogironlik va funktsional imkoniyatlarning yo'qolishi odamdan odamga va hattoki lahzada o'zgarishi mumkin. Ba'zi kvadriplegiklar o'z-o'zidan o'z funktsiyalarining bir qismini yoki barchasini o'z-o'zidan tiklaydi, boshqalari esa maxsus jismoniy terapiya va jismoniy mashqlar orqali sekin-asta miyasi va organlarini qayta o'qitadi. Kvadriplegiyaning asosiy sababi o'murtqa shikastlanishdir. Omurilik shikastlanishining eng keng tarqalgan sabablari avtohalokatlar, zo'ravonlik harakatlar, yiqilish va sport jarohatlari.

Kvadriplegiyani qo'zg'atadigan bir qator boshqa sabablar mavjud:

• yuqumli kasalliklar tufayli qon tomirlari, qon tomirlari;
• bo'g'ilish sababli miyaning kislorod ochligi, behushlik bilan bog'liq baxtsiz hodisalar, anafilaktik shok;
• umurtqa pog'onasi va miyaning shikastlanishi;
• umurtqa pog'onasi va miya shishi;
• orqa miya va miya infektsiyalari;
• vujudga asab buzilishi;
• tug'ma anomaliyalar;
• dorilarga allergik reaktsiyalar;
• giyohvandlik yoki spirtli ichimliklarni haddan tashqari dozasi.

Shuningdek, shifokorlar kasallikning davomiyligiga qarab falaj turlarini ajratadilar. Masalan, vaqtinchalik o'xshash bo'lishi mumkin Bellning falaji… Bu sabab bo'lgan shartning nomi vaqtincha yuz falaji.

Kabi tushunchalar ham mavjud beparvo va spastik falaj. Flabby mushaklarning qisqarishiga va yumshoq bo'lishga olib keladi. Spastik falaj qattiq, qattiq mushaklarga ta'sir qiladi. Bu ularning nazoratsiz tebranishiga yoki spazmga olib kelishi mumkin.

U erda ham bor parkinsonizm… Bu falajning surunkali turi bo'lib, u oyoq-qo'llaridagi titroq bilan tavsiflanadi. Odatda, u 50 yoshdan oshgan odamlarda o'zini namoyon qiladi. Buning eng keng tarqalgan sabablari - bu ruhiy shikastlanish, ateroskleroz, intoksikatsiyaning har xil turlari va ilgari ensefalit.

Paralitning asoratlari

Paralitik harakatlanishni keltirib chiqarganligi sababli, u boshqa tana tizimlarining ishlashiga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Bunga quyidagilar kiradi:

• qon aylanishi va nafas olishning o'zgarishi;
• buyraklar va oshqozon-ichak tizimidagi o'zgarishlar;
• mushaklar, bo'g'inlar va suyaklardagi o'zgarishlar;
• mushaklarning spazmlari;
• bosim yaralari;
• shish;
• uyqusizlik yoki og'riq hissi;
• bakterial infektsiyalar;
• to'qimalar, bezlar va organlarning normal ishlashini buzish;
• ich qotishi;
• siydik nazoratini yo'qotish;
• jinsiy funktsiya buzilishi;
• g'ayritabiiy terlash;
• fikrlash jarayonining qiyin ishi;
• Yutish yoki gapirish qiyinligi
• ko'rish muammolari^[4].

Minimal harakatchanlik holatida uzoq vaqt qolish tiklanish davrini kechiktirishi mumkin va bosh aylanishi, bosh og'rig'i, qon ta'minoti buzilishi, uxlash holati va engillik bilan birga keladi.

Paralitning oldini olish

Paraliziya rivojlanishining oldini olishning asosiy usuli bu falaj hamrohlik qiluvchi alomat yoki oqibat bo'lgan kasalliklar xavfini minimallashtirish uchun turmush tarzingizni rostlashdir.

Yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash, chekish, spirtli ichimliklar, giyohvandlik kabi yomon odatlardan voz kechish muhimdir.

Shuningdek, shifokorlar faol va sog'lom turmush tarziga rioya qilishni maslahat berishadi - toza havoda vaqt o'tkazish, o'zingiz uchun zavq keltiradigan mashg'ulot turini topish va buni qilish. Masalan, yugurish, velosiped haydash, sport zaliga borish yoki raqsga tushish, fitnes mashg'ulotlari.

Bundan tashqari, vitaminlar bilan boyitilgan sog'lom ovqatlarni iste'mol qilish paytida siz kuniga kamida 3 marta ovqatlanishingiz kerak.

Agar sog'lig'ingiz bo'yicha shikoyatlaringiz, kasalliklaringiz bo'lsa, kasallikning rivojlanishini, surunkali bosqichga o'tishini oldini olish uchun darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Muntazam tibbiy ko'riklar va murakkab bo'lmagan tibbiy yordam sizni og'ir kasalliklardan himoya qilishga yordam beradi.

Paraliziya diagnostikasi

Bosh yoki bo'yin jarohati olgan har bir kishi o'murtqa jarohati ehtimoli uchun darhol tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak. Shifokorlar, aks holda isbotlanmaguncha, bemorlarda umurtqa pog'onasi bor deb taxmin qilish xavfsizroq, chunki jiddiy o'murtqa jarohati har doim ham sezilmaydi. Agar u tan olinmasa, bu yanada jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Uyqusizlik yoki falaj bir zumda paydo bo'lishi mumkin yoki u asta-sekin sezilishi mumkin, qon ketishi yoki orqa miya atrofida shish paydo bo'lishi natijasida rivojlanadi. Shikastlanishni aniqlash va davolash o'rtasidagi vaqt oralig'i zo'ravonlik va tiklanishni aniqlashda juda muhim bo'lishi mumkin.^[5].

Tashxisni aniqlash uchun shifokor bemorni biron bir mushak guruhida qancha vaqtgacha kuch yo'qligi, uning yo'qolishidan oldin, oilada kimdir bunday shikoyatlardan aziyat chekadimi yoki yo'qmi degan so'rov o'tkazadi.

Shundan so'ng tibbiy ko'rik o'tkaziladi, bu sizga mushaklarning kuchliligini baholash, shuningdek nevrologik patologiyaning boshqa alomatlarini (mushak atrofiyasi, yutish buzilishi, strabismus, yuz assimetri va boshqalar) topishga imkon beradi.

Keyin - qon testlari buyuriladi. Shifokorlar qonda yallig'lanish mavjudligini, mushaklarning metabolik mahsulotlari darajasining oshishini tekshiradi va tananing zaharlanganligini tekshiradi. Bundan tashqari, mushaklarning patologik charchoqlari bilan tavsiflangan otoimmün kasallik bo'lgan miyasteniya gravis uchun qonni tekshirish kerak.

Bundan tashqari, tanani batafsil tekshirish elektroensefalografiya (miyaning turli qismlarining elektr faolligini baholash) shaklida amalga oshiriladi; elektronuromiyografiya (mushaklarning faolligini baholash); kompyuter tomografiyasi va bosh va o'murtqa magnit-rezonans tomografiya (miya va o'murtqa to'qimalarining tuzilishidagi anormalliklarni aniqlash, shuningdek o'smalar, qon ketishlar, xo'ppozlar va boshqalarni aniqlash uchun).

Asosiy tibbiyotda falajni davolash

Hozirgi vaqtda doimiy falajni davolash usuli ixtiro qilinmagan. Tadqiqotchilar, falajning ayrim turlari bilan qisman yoki hatto to'liq tiklanish mumkinligiga aminlar.

Qon tomir falaji, umurtqa pog'onasi shikastlanishi yoki poliomielit bo'lsin, davolash va tiklash usullari asosiy tibbiyotda o'xshashdir. Davolash odatda miya va tana o'rtasidagi aloqani tiklashga qaratilgan. Masalan, ingliz tadqiqotchilari zaif elektr toklarini asablarga etkazish va shu bilan qo'l va qo'l muskullarini faollashtirish orqali zararlangan qo'lning funksionalligini tiklashga yordam beradigan kiyiladigan elektron moslamani ishlab chiqdilar. Ushbu usul funktsional elektr stimulyatsiyasi yoki FES deb nomlanadi. Bundan tashqari, pastki oyoq-qo'llarni tiklash uchun ham foydalaniladi.

2009 yilda "Brain" jurnali bir tadqiqotni e'lon qildi, unda elektr impulsi bilan stimulyatsiya 7 oy davomida yordamchi mashqlar dasturi bilan birgalikda harakatsiz shol odamlarga oyoqlarini sezilarli darajada nazorat qilishni tiklashga imkon berib, ularga imkon beradi tashqi yordamisiz bir muddat turish (turish)^[7].

Umuman olganda, falajning har bir turi va alohida odam uchun davolanishga turlicha yondashish mavjud. Periferik falaj massaj, fizioterapiya mashqlari yordamida davolanadi. Ba'zida shifokor giyohvand terapiyasini buyurishi mumkin, ammo u doimo bemor uchun mumkin bo'lgan jismoniy faollik bilan birga bo'lishi kerak.

Spastik falaj bilan (markaziy motor neyronining shikastlanishi) jarrohlik buyuriladi.

Diqqat!

Ma'muriyat taqdim etilgan ma'lumotlardan foydalanishga qaratilgan har qanday urinish uchun javobgar emas va uning sizga zarar etkazmasligiga kafolat bermaydi. Materiallardan davolanishni tayinlash va tashxis qo'yish uchun foydalanib bo'lmaydi. Har doim mutaxassis shifokoringizga murojaat qiling!