"Faqat charchagan emas": tug'ruqdan keyingi depressiyani tan olish va engish

11-yilning 2019-noyabr kuni Moskvada 36 yoshli ayol ikki farzandi bilan uyning derazasidan tushib ketdi. Ona va uning kichkina qizi vafot etdi, olti yoshli o'g'li reanimatsiyada. Ma'lumki, o'limidan oldin ayol bir necha bor tez yordam chaqirgan: uning kichkina qizi emizishdan bosh tortgan. Afsuski, bunday dahshatli holatlar kam uchraydi, ammo kam odam tug'ruqdan keyingi depressiya muammosi haqida gapiradi. Biz Kseniya Krasilnikovaning "Faqat charchagan emas" kitobidan parchani nashr etamiz. Postpartum depressiyani qanday aniqlash va engish mumkin.

Bu sizga sodir bo'lganligini qanday bilish mumkin: tug'ruqdan keyingi depressiya belgilari

Men tug'ilgandan keyin bir hafta o'tgach, tug'ruqdan keyingi depressiyadan shubhalanardim. Keyinchalik, menda kasallikning klassik klinik ko'rinishiga to'liq mos keladigan alomatlarning taxminan 80 foizi borligini angladim. Tug'ruqdan keyingi depressiyaning tipik belgilari - tushkun kayfiyat, yomon ota-ona ekanligingizni obsesif tuyg'u, uyqu va ishtahaning buzilishi, e'tiborning pasayishi. Bunday tashxisga ega bo'lgan ko'plab ayollar o'z farzandiga zarar etkazish haqida qarama-qarshi fikrlarni o'ylab topadilar (kontrast deganda odam ongli ravishda xohlagan narsadan keskin farq qiladigan obsesif fikrlarni anglatadi. - Taxminan ilmiy tahrir).

Agar ruhiy tushkunlik psixoz bilan og'irlashmasa, ayol ularga bo'ysunmaydi, ammo kasallikning og'ir shakli bo'lgan onalar o'z joniga qasd qilish fikrlari bilan birga bolasini o'ldirishi mumkin. Va g'azab tufayli emas, balki yomon ota-onasi bilan uning hayotini osonlashtirish istagi tufayli. 20 yoshli Margarita: "Men sabzavotga o'xshayrdim, kun bo'yi karavotda yotishim mumkin edi". - Eng yomoni, hech narsani qaytarib bo'lmasligini tushunish edi. Bola abadiydir va men hayotim endi menga tegishli emas deb o'yladim. Homiladorlik Margarita uchun kutilmagan bo'ldi, vaziyat eri bilan qiyin munosabatlar va og'ir moliyaviy ahvol bilan murakkablashdi.

Tug'ruqdan keyingi buzilish belgilari onalikning bir qismi bo'lib tuyuladi

“Homiladorlik oson kechdi, toksikozsiz, abort tahdidi, shish va ortiqcha vaznsiz. <...> Va bola ikki oylik bo'lganida, men do'stlarimga hayotim do'zaxga aylanganini yoza boshladim. Men doim yig'lardim, - deydi 24 yoshli Marina. - Keyin menda tajovuzkorlik hujumlari boshlandi: men onamni buzdim. Onalikdan qutulib, mashaqqat va qiyinchiliklarni o‘zim bilan baham ko‘rmoqchi edim. Bola besh oylik bo'lganida, men uchun hamma narsa qiyin edi: yurish, biror joyga borish, hovuzga borish. Marina har doim bolani orzu qilgan; u bilan sodir bo'lgan tushkunlik uning uchun kutilmagan edi.

"Menga yoqqan g'ishtdan g'isht qurgan hayotim birdan qulab tushdi", - bu 31 yoshli Sofiyaning so'zlari. "Hammasi noto'g'ri ketdi, men uchun hech narsa chiqmadi. Va men hech qanday istiqbolni ko'rmadim. Men shunchaki uxlab, yig'lamoqchi edim."

Sofiyani qarindoshlari va do'stlari qo'llab-quvvatladilar, eri bolaga yordam berdi, ammo u hali ham tibbiy yordamisiz depressiyaga dosh bera olmadi. Ko'pincha tug'ruqdan keyingi ruhiy kasalliklar tashxis qo'yilmaydi, chunki ularning eng keng tarqalgan belgilari (charchoq va uyqusizlik kabi) onalikning bir qismi bo'lib tuyuladi yoki onalikning gender stereotipi bilan bog'liq.

“Nima kutgan edingiz? Albatta, onalar kechasi uxlamaydilar!", "Buni ta'til deb o'yladingizmi?", "Albatta, bolalar qiyin, men ona bo'lishga qaror qildim - sabr qiling!" Bularning barchasini qarindoshlar, shifokorlar va ba'zan emizish bo'yicha maslahatchilar kabi pullik mutaxassislardan eshitish mumkin.

Quyida men tug'ruqdan keyingi depressiyaning tipik belgilarini sanab o'tdim. Ro'yxat ICD 10 depressiya haqidagi ma'lumotlarga asoslangan, ammo men uni o'z his-tuyg'ularimning tavsifi bilan to'ldirdim.

  • G'amginlik / bo'shliq / zarba hissi. Va bu onalik qiyin ekanligini his qilish bilan cheklanmaydi. Ko'pincha, bu fikrlar siz yangi vaziyatga dosh berolmaysiz degan ishonch bilan birga keladi.
  • Hech qanday sababsiz ko'z yoshlari.
  • Uzoq vaqt davomida uxlab yotgan bo'lsangiz ham, to'ldirilmaydigan charchoq va energiya etishmasligi.
  • Ilgari quvonch bo'lgan narsadan zavqlana olmaslik - massaj, issiq hammom, yaxshi film, sham yorug'ida sokin suhbat yoki do'stingiz bilan uzoq kutilgan uchrashuv (ro'yxat cheksizdir).
  • Diqqatni jamlash, eslash, qaror qabul qilishda qiyinchiliklar. Diqqatni jamlay olmaysiz, biror narsa aytmoqchi bo'lganingizda so'zlar xayolingizga kelmaydi. Siz nima qilishni rejalashtirganingizni eslay olmaysiz, boshingizda doimiy tuman bor.
  • Aybdorlik. Siz onalik sohasida sizdan ko'ra yaxshiroq bo'lishingiz kerak deb o'ylaysiz. Farzandingiz ko'proq narsaga loyiq deb o'ylaysiz. U sizning ahvolingizning og'irligini tushunib, u bilan birga bo'lish quvonchini his qilmayotganingizni his qilyaptimi, deb o'ylaysiz.

Sizningcha, siz chaqaloqdan juda uzoqdasiz. Ehtimol, siz unga boshqa ona kerak deb o'ylaysiz.

  • Bezovtalik yoki haddan tashqari tashvish. Bu fon tajribasiga aylanadi, undan na sedativ dorilar, na tinchlantiruvchi muolajalar to'liq xalos qiladi. Bu davrda kimdir aniq narsalardan qo'rqadi: yaqinlaringizning o'limi, dafn marosimi, dahshatli baxtsiz hodisalar; boshqalar asossiz dahshatni boshdan kechirishadi.
  • Tushkunlik, asabiylashish, g'azab yoki g'azab hissi. Bola, er, qarindoshlar, do'stlar, har kim g'azablanishi mumkin. Yuvilmagan pan g'azablanishga olib kelishi mumkin.
  • Oila va do'stlarni ko'rishni istamaslik. Muloqotsizlik sizni va qarindoshlaringizni yoqtirmasligi mumkin, ammo bu haqda hech narsa qilish mumkin emas.
  • Bola bilan hissiy aloqani shakllantirishdagi qiyinchiliklar. Sizningcha, siz chaqaloqdan juda uzoqdasiz. Ehtimol, siz unga boshqa ona kerak deb o'ylaysiz. Bolaga moslashish siz uchun qiyin, u bilan muloqot qilish sizga hech qanday zavq keltirmaydi, aksincha, ahvolni yomonlashtiradi va aybdorlik tuyg'usini kuchaytiradi. Ba'zan siz bolangizni sevmayman deb o'ylashingiz mumkin.
  • Bolaga g'amxo'rlik qilish qobiliyatiga shubha. Siz hamma narsani noto'g'ri qilyapsiz deb o'ylaysiz, u siz unga to'g'ri tegmaganingiz va uning ehtiyojlarini tushuna olmaganingiz uchun yig'layapti deb o'ylaysiz.
  • Doimiy uyquchanlik yoki aksincha, bola uxlayotgan bo'lsa ham, uxlab qolmaslik. Boshqa uyqu buzilishlari ham bo'lishi mumkin: masalan, siz kechasi uyg'onasiz va juda charchagan bo'lsangiz ham, yana uxlay olmaysiz. Qanday bo'lmasin, sizning uyquingiz mutlaqo dahshatli - va bu sizning kechasi baqiradigan bolangiz bo'lgani uchun emas.
  • Ishtahaning buzilishi: siz doimiy ochlikni boshdan kechirasiz yoki ozgina ovqatni ham o'zingizga siqib qo'yolmaysiz.

Agar siz ro'yxatdagi to'rt yoki undan ortiq ko'rinishni sezsangiz, bu shifokordan yordam so'rash uchun imkoniyatdir

  • Jinsiy aloqaga qiziqishning to'liq yo'qligi.
  • Bosh og'rig'i va mushak og'rig'i.
  • Umidsizlik hissi. Bu davlat hech qachon o'tmaydiganga o'xshaydi. Bu qiyin tajribalar abadiy siz bilan bo'lishidan dahshatli qo'rquv.
  • O'zingizga va / yoki chaqaloqqa zarar etkazish haqidagi fikrlar. Sizning ahvolingiz shunchalik chidab bo'lmas holga keladiki, ong chiqish yo'lini, ba'zan esa eng radikalini izlay boshlaydi. Ko'pincha bunday fikrlarga munosabat tanqidiydir, lekin ularning tashqi ko'rinishiga chidash juda qiyin.
  • Bu his-tuyg'ularni boshdan kechirishni davom ettirgandan ko'ra, o'lgan yaxshiroq degan fikrlar.

Esingizda bo'lsin: agar sizda o'z joniga qasd qilish fikri bo'lsa, sizga shoshilinch yordam kerak. Har bir ota-ona yuqoridagi ro'yxatdagi bir yoki ikkita alomatni boshdan kechirishi mumkin, ammo bu odatda farovonlik va nekbinlik daqiqalari bilan birga keladi. Postpartum depressiyadan aziyat chekadiganlar ko'pincha alomatlarning ko'pini, ba'zan esa bir vaqtning o'zida topadilar va ular bir necha hafta davomida yo'qolmaydi.

Agar siz o'zingizdagi ro'yxatdagi to'rt yoki undan ortiq ko'rinishni sezsangiz va ular bilan ikki haftadan ko'proq vaqt davomida yashayotganingizni tushunsangiz, bu shifokordan yordam so'rash uchun imkoniyatdir. Esingizda bo'lsin, tug'ruqdan keyingi depressiya tashxisi faqat mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi mumkin va bu kitob hech qanday tarzda emas.

O'zingizni qanday baholaysiz: Edinburgda tug'ruqdan keyingi depressiya reytingi shkalasi

Postpartum depressiyani tekshirish uchun shotland psixologlari J.L.Koks, J.M.Xolden va R.Sagovski 1987 yilda Edinburgda tug'ruqdan keyingi depressiya shkalasini ishlab chiqdilar.

Bu o'nta elementdan iborat o'z-o'zidan so'rovnoma. O'zingizni sinab ko'rish uchun oxirgi etti kun ichida o'zingizni qanday his qilganingizga to'g'ri keladigan javobning tagiga chizing (muhim: bugun qanday his qilayotganingiz EMAS).

1. Men kulib, hayotning kulgili tomonlarini ko'ra oldim:

  • Odatdagidek tez-tez (0 ball)
  • Odatdagidan biroz kamroq (1 ball)
  • Odatdagidan kamroq (2 ball)
  • Umuman emas (3 ball)

2. Men kelajakka zavq bilan qaradim:

  • Odatdagidek darajada (0 ball)
  • Odatdagidan kamroq (1 ball)
  • Odatdagidan kamroq (2 ball)
  • Deyarli hech qachon (3 ball)

3. Ishlar noto'g'ri bo'lganida men o'zimni asossiz aybladim:

  • Ha, ko'p hollarda (3 ball)
  • Ha, ba'zan (2 ball)
  • Juda tez-tez emas (1 ball)
  • Deyarli hech qachon (0 ball)

4. Men hech qanday sababsiz tashvish va xavotirda edim:

  • Deyarli hech qachon (0 ball)
  • Juda kam (1 ball)
  • Ha, ba'zan (2 ball)
  • Ha, juda tez-tez (3 ball)

5. Men hech qanday sababsiz qo'rquv va vahima his qildim:

  • Ha, tez-tez (3 ball)
  • Ha, ba'zan (2 ball)
  • Yo'q, tez-tez emas (1 ball)
  • Deyarli hech qachon (0 ball)

6. Men ko'p narsaga dosh bermadim:

  • Ha, ko'p hollarda men umuman kurashmadim (3 ball)
  • Ha, ba'zida men odatdagidek yaxshi ish qilolmadim (2 ball)
  • Yo'q, ko'pincha men juda yaxshi ishladim (1 ball)
  • Yo'q, men avvalgidek yaxshi qildim (0 ball)

7. Men shunchalik baxtsiz edimki, yaxshi uxlay olmadim:

  • Ha, ko'p hollarda (3 ball)
  • Ha, ba'zan (2 ball)
  • Juda tez-tez emas (1 ball)
  • Umuman emas (0 ball)

8. Men o'zimni g'amgin va baxtsiz his qildim:

  • Ha, ko'pincha (3 ball)
  • Ha, tez-tez (2 ball)
  • Juda tez-tez emas (1 ball)
  • Umuman emas (0 ball)

9. Men shunchalik baxtsiz edimki, yig'ladim:

  • Ha, ko'pincha (3 ball)
  • Ha, tez-tez (2 ball)
  • Faqat ba'zan (1 ball)
  • Yo'q, hech qachon (0 ball)

10. Xayolimga o‘zimni xafa qilmoqchi bo‘lgan fikr keldi:

  • Ha, tez-tez (3 ball)
  • Ba'zan (2 ball)
  • Deyarli hech qachon (1 ball)
  • Hech qachon (0 ball)

natija

0-8 ball: depressiya ehtimoli past.

8-12 ball: katta ehtimol bilan siz chaqaloq blyuzlari bilan shug'ullanasiz.

13-14 ball: tug'ruqdan keyingi depressiya ehtimoli, profilaktika choralarini ko'rish kerak.

15 ball yoki undan ko'p: klinik depressiyaning yuqori ehtimoli.

Leave a Reply