O'lim holatlarining 12% respirator kasalliklar tufayli, va bugungi kunda yoshlar o'rtasida ishdan bo'shatishning asosiy sababi respiratorli infektsiyalardir. Shuning uchun KBB va o'pka parvarishi juda tashvishli sog'liq muammolari. Muayyan nafas olish kasalliklarini davolash nebulizerdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Nisbatan yaqinda ishlab chiqarilgan ushbu tibbiy asbob aerozol shaklida dori-darmonlarni to'g'ridan-to'g'ri nafas olish tizimiga tarqatish imkonini beradi.

Nebulizer yoki nebulizer suyuq dorini aerozolga, ya'ni nafas olish yo'lida tez va oson so'riladigan va bemorning hech qanday aralashuvisiz juda mayda tomchilarga aylantirish imkonini beradi. Nebulizatsiyalangan aerozol terapiyasi tizimli davolanishga nisbatan minimal yon ta'sirga ega bo'lgan juda samarali, og'riqsiz, mahalliy davolash usuli hisoblanadi.

tarkibi

Aerozol qanday ishlab chiqarilganiga qarab, nebulizerning uch turi mavjud:

• bosim ostida yuborilgan gaz (havo yoki kislorod) tufayli aerozol ishlab chiqaradigan pnevmatik nebulizerlar;
• ultratovushli nebulizerlar, ular kristalni deformatsiya qilish uchun ultratovush yordamida tebranishlarni nebulizatsiya qilinadigan suyuqlikka uzatadi;
• membrana nebulizerlar, ular diametri bir necha mikron bo'lgan minglab teshiklari bilan teshilgan elakdan foydalanadilar, ular orqali nebulizatsiya qilinadigan suyuqlik elektr tokining ta'sirida proektsiyalanadi.

Pnevmatik nebulizer

Bu shifoxonalarda ham, uyda ham eng qadimgi va eng ko'p ishlatiladigan nebulizer modelidir. U uch qismdan iborat:

• bosim ostida havo yoki kislorod yuboradigan kompressor;
• kompressorga trubka orqali ulangan nebulizer, uning ichiga nebulizatsiya qilinadigan dorivor suyuqlik kiritiladi. Nebulizerning o'zi suyuqlikni qabul qiluvchi idishdan (2ml dan 8ml gacha), bosim ostida gaz o'tadigan nozuldan, suyuqlikni venturi effekti bilan so'rish uchun moslamadan va tomchilar mayda, nafas oladigan zarrachalarga bo'linadigan deflektordan iborat;
• nebulizerga biriktirilgan bemor interfeysi yuz niqobi, og'iz bo'shlig'i yoki burun bo'shlig'i bo'lishi mumkin.

Nebulizatsiya atamasi lotincha tumanlik (tuman) dan kelib chiqqan bo'lib, eritmadagi dori aerozol deb ataladigan tuman shaklida yuborilishini anglatadi. Ushbu tumandagi suspenziyadagi tomchilar davolash qilinadigan patologiyaga qarab modulli tarkibga va o'lchamga ega.

Har xil zarracha o'lchamlari

Zarrachalarning o'lchami nafas olish joyiga qarab tanlanadi

Zarrachalar tarkibi

Aerozol bilan chiqariladigan asosiy dorilar patologiyaning har bir turiga mos keladi:

• Bronxlarning tez kengayishiga olib keladigan bronxodilatatorlar (ß2 mimiklar, antikolinerjiklar) og'ir astma xurujlarini yoki surunkali obstruktiv o'pka kasalligining (KOAH) kuchayishini davolash uchun ishlatiladi;
• kortikosteroidlar (budesonid, beklometazon) - astma davolash uchun bronkodilatator bilan bog'liq yallig'lanishga qarshi dorilar;
• mukolitiklar va viskolitiklar mukovistsidozda bronxda to'plangan shilliqqoni yupqalashga yordam beradi;
• antibiotiklar (tobramitsin, kolistin) kistik fibroz holatlarida parvarishlash uchun mahalliy sifatida beriladi;
• laringit, bronxit, sinusit, otitis media ham nebulizatsiya bilan davolash mumkin.

Xavfli yoki xavf ostida bo'lgan jamoatchilik

Nebulizatsiya bilan davolanadigan patologiyalar surunkali kasalliklar bo'lib, ular nojo'ya mahalliy davolanishni talab qiladi va iloji boricha zararli yon ta'sirlardan mahrum.

Nebulizatsiya aerozol terapiyasi bemor tomonidan hech qanday harakat yoki harakatni talab qilmaydi, shuning uchun bu terapiya ayniqsa chaqaloqlar, yosh bolalar, qariyalar va harakatchanligi cheklangan odamlar uchun javob beradi.

Nebulizatsiya tez-tez kasalxonada, pediatriya, o'pka, shoshilinch yoki intensiv terapiya bo'limlarida qo'llaniladi. Buni uyda ham qilish mumkin.

Uyda nebulizerdan foydalanish nebulizatsiyaning chinakam samarali bo'lishi uchun oldindan "trening" ni talab qiladi. Bu vazifa sog'liqni saqlash xodimlari (shifokorlar, hamshiralar, fizioterapevtlar va boshqalar) yoki farmatsevtlar zimmasiga tushadi.

Qachon foydalanish kerak?

Uyda nebulizatsiya faqat shifokorning retsepti bo'yicha amalga oshirilishi kerak. Buyurtmada bir nechta fikrlar ko'rsatilishi kerak :

• nebulizatsiya qilinadigan preparat, uning o'rami (masalan: bir martalik 2 ml dozasi), ehtimol uni suyultirish yoki boshqa dorilar bilan aralashmasi;
• kuniga o'tkaziladigan seanslar soni va agar boshqa turdagi parvarishlar buyurilgan bo'lsa (masalan, fizioterapiya mashg'ulotlaridan oldin) qachon amalga oshirilishi kerak;
• har bir seansning davomiyligi (maksimal 5 dan 10 minutgacha);
• davolashning umumiy davomiyligi;
• ishlatiladigan nebulizer va kompressor modeli;
• tavsiya etilgan niqob yoki og'iz bo'shlig'i turi.

Ishlash bosqichlari

• Kusishni oldini olish uchun mashg'ulotlar ovqatdan uzoqda o'tkazilishi kerak;
• burun va tomoq toza bo'lishi kerak (chaqaloqlar uchun chaqaloq burun qurilmasidan foydalaning);
• siz orqangiz bilan to'g'ri o'tirishingiz kerak, yoki chaqaloqlar uchun yarim o'tirgan holatda;
• siz juda xotirjam bo'lishingiz kerak;
• nebulizer vertikal holda ushlab turiladi va og'iz bo'shlig'i yoki niqob engil bosim bilan yaxshi qo'llaniladi;
• og'zingizdan nafas olishingiz va keyin tinchgina nafas olishingiz kerak;
• nebulizerdagi "gurgling" tankning bo'shligini va shuning uchun sessiya tugaganligini ko'rsatadi.

Qabul qilinadigan ehtiyot choralari

Sessiya oldidan:

• qo'lingizni yaxshilab yuving;
• nebulizerni oching va ichiga dori quying;
• og'iz bo'shlig'ini yoki niqobni ulang;
• quvur orqali kompressorga ulang;
• rozetkaga ulang va kompressorni yoqing.

Sessiyadan keyin:

Bir martalik nebulizerdan tashqari, uskunani ehtiyotkorlik bilan tozalash va dezinfektsiya qilish kerak:

• har bir seansning oxirida nebulizerni qismlarga ajratish kerak, qolgan preparatni tashlash va barcha komponentlarni issiq sabunlu suvda yuvish kerak;
• har kuni elementlarni qaynoq suvda 15 daqiqa davomida dezinfektsiya qilish kerak;
• materialni ochiq havoda quritib, keyin changdan uzoqroq joyda saqlash kerak.

Nebulizerni tanlash har bir holatga va har bir davolash turiga moslashtirilishi kerak. U ma'lum mezonlarga javob berishi kerak.

Nebulizerni tanlashda cheklovlar

• Nebulizerning turi: ba'zi preparatlar barcha turdagi nebulizerlar uchun mos emas (masalan, kortikosteroidlar ultratovushli nebulizerlar bilan yaxshiroq tarqaladi);
• bemorning profili: chaqaloqlar, qariyalar yoki nogironlar uchun niqob bemor interfeysi sifatida tanlanishi kerak;
• ekspluatatsiya va transportning avtonomligi;
• pul qiymati (ijaraga olish tizimlari tibbiy asbob-uskunalar distribyutorlarida mavjud);
• nebulizer NF EN 13544-1 standarti talablariga javob berishi kerak va uning ishlashi, ishlashi va zarur parvarishlash operatsiyalari batafsil tavsiflangan ko'rsatmalar bilan ta'minlanishi kerak.