Kattalardagi tish go'shtidagi oqma

Kattalar yoki bolalarda tish go'shtidagi oqma kasal tishning uXNUMXbuXNUMXb sohasidagi yiringli yallig'lanish jarayonining hamrohidir. Bu tananing himoya reaktsiyasi, e'tibor va zudlik bilan davolanishni talab qiladigan alomat, aks holda sog'liq va hatto hayotga tahdid soladigan jiddiy oqibatlar uzoq kutilmaydi.

Fistula nima

Bu epiteliya bilan qoplangan va tishning ildizida hosil bo'lgan yallig'lanish o'chog'ini va og'iz bo'shlig'ini bog'laydigan o'tish joyidir. Uning vazifasi yallig'lanish o'chog'idan yiringning chiqishini ta'minlashdir. Fistulaning rivojlanishi asta-sekin va izchil sodir bo'ladi.

Agar yiringli yallig'lanish o'chog'i shakllangan bo'lsa, vaqt o'tishi bilan uning hajmi ortadi, shuning uchun qo'shni to'qimalarga, shu jumladan suyaklarga bosim kuchayadi. Yiring chiqish yo'lini qidiradi va eng kam qarshilik yo'nalishi bo'yicha harakat qiladi va o'z yo'lini qiladi. Jag'ning qalinligidan periosteum ostida yiring intiladi va shunday qilib kichik xo'ppoz hosil bo'ladi. Bemorlar tish go'shtida oq rangli uchi bo'lgan bo'lakni ko'rishlari mumkin.

Keyingi voqealar ikkita stsenariy bo'yicha o'tishi mumkin.

Agar biron sababga ko'ra yiring o'z-o'zidan chiqish yo'lini topa olmasa va periosteum va shilliq qavatni yorib yuborsa, u holda "oqim" deb nomlanuvchi periostit rivojlanadi. Tegishli alomatlar paydo bo'ladi: kuchli og'riq, yuzning simmetriyasini buzadigan aniq shish, umumiy farovonlik yomonlashishi va harorat ko'tarilishi mumkin.

Agar yiring chiqish yo'lini topsa, bemorlar fistulani payqashadi. Bu hududni bosganda, yiring chiqadi - va bu vaqtda barcha alomatlar yo'qoladi. Vaqt o'tishi bilan, yiringli yallig'lanish pasayganda, oqma kechiktirilishi mumkin, ammo agar uning shakllanishining asosiy sababi davolanmasa, u yana kuchayishi paytida paydo bo'lishi mumkin.

Kattalardagi tish go'shtidagi oqma sabablari

Asosiy va eng keng tarqalgan sabab - tish ildizining yuqori qismida hosil bo'lgan yiringli yallig'lanish, ya'ni apikal periodontit. O'z navbatida, periodontit o'z vaqtida davolanmagan kariesning asoratidir. Shunga qaramay, yiringli yallig'lanishning paydo bo'lishiga olib keladigan bir qator boshqa sabablar mavjud:

• sifatsiz ildiz kanallarini davolash minbar haqida, ular to'liq muhrlanmagan, ehtiyotkorlik bilan ishlov berilmagan va infektsiya ularda qolgan yoki kanallardan biri o'tkazib yuborilgan bo'lsa, hatto oldingi davolanish ham kelajakda yallig'lanish shakllanishini istisno qilmaydi.
• o'tmishdagi jiddiy travma, masalan, ildizning sinishi yoki teshilishi, ildiz kanalini to'ldirishning asoratlari sifatida - bunday jarohatlar infektsiyaga yo'l ochadi va yallig'lanish jarayonining shakllanishiga moyil bo'ladi.

Kattalardagi tish go'shtidagi oqma belgilari

Kattalardagi tish go'shtidagi oqma belgilari bemorlarning ta'kidlashicha, "sil", "pimple" shakllanishiga kamayadi, og'izda yoqimsiz hid va ta'm xarakterlidir. Og'riq bo'lmasligi mumkin, chunki yiring chiqish yo'lini topdi va asab tomirlarining zich tarmog'ini siqmaydi. Biroq, ba'zi bemorlar tishlashda engil og'riq ko'rinishini qayd etadilar.

Kattalardagi tish go'shtidagi fistuladan oldingi alomatlar haqida gapirish muhimroqdir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ko'pincha sabab apikal periodontit ekanligini hisobga olsak, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

• tishlash bilan kuchayadigan kuchli tish og'rig'i;
• submandibular limfa tugunlarining kattalashishi va og'rig'i;
• sababchi tishning ildizi proektsiyasida shish va og'riq;
• og'izdan yoqimsiz ta'm va hidning paydo bo'lishi.

Bunday alomatlar tish ilgari davolangan bo'lsa ham paydo bo'lishi mumkin, keng ko'lamli plomba yoki hatto toj mavjud. Ammo fistula paydo bo'lishi bilanoq, klinik ko'rinish o'chiriladi: og'riq yo'qoladi, faqat tishlashda engil og'riq davom etadi, keyin esa har doim ham emas.

Kattalardagi tish go'shtidagi oqmani davolash

Davolash taktikasini tuzishda ko'plab nuanslar hisobga olinadi: tish ilgari davolanganmi, ildiz kanallari qanday holatda, tish qanchalik shikastlangan va boshqalar, shuningdek oqma paydo bo'lishining sabablari. kattalardagi milklarda.

Periodontal davolash. Davolashning asosiy maqsadi - ildiz cho'qqisi orqasidagi yallig'lanish o'chog'ini to'xtatish, ildiz kanalidagi infektsiyalangan to'qimalarni olib tashlash, kanallarni dezinfektsiyalash va yuqori sifatli plombalash va, albatta, tishning anatomik shakli va yaxlitligini tiklashdir. Bunday davolanish bir kundan, hatto bir oydan ko'proq vaqtni olishi mumkin.

Agar siz ilgari endodontik davolanishni boshdan kechirgan bo'lsangiz. Ildiz kanallarini plombalash paytida yuzaga keladigan asoratlar, afsuski, kamdan-kam uchraydi: ba'zida kanallarning murakkab anatomiyasi, ularning qisman obstruktsiyasi va boshqalar tufayli plomba moddasini ildiz cho'qqisiga olib borib bo'lmaydi. Aynan shu asoratlarning sababi - infektsiyaning rivojlanishi. .

Shifokorning endodontik davolanish vaqtida kanallardan birini yoki uning shoxlarini sezmay qolishi yoki og'ir o'tkazuvchanligi tufayli infektsiyani to'liq olib tashlamaslik odatiy hol emas.

Bunday holda, davolash kanallarni ochish, keyinchalik ularni qayta ishlash va yuqori sifatli to'ldirish, avval vaqtinchalik, keyin esa doimiy material bilan to'ldirishdan iborat. Bunday protsedura murakkab, uzoq davom etadi va keyingi davolanish oylar davomida kechiktiriladi.

Davolash paytida tish teshilganda. Teshilish - bu davolash paytida tish shifokori tomonidan qilingan teshik. Bunday teshiklar, agar tegishli choralar ko'rilmagan bo'lsa, yiringli yallig'lanishning rivojlanishining sabablaridan biri hisoblanadi. Teshilish ildiz kanalini davolash paytida yoki kanal shakliga mos kelmasa, pin kiritilganda paydo bo'lishi mumkin. Radiografiya yallig'lanishni aniqlashga imkon beradi, lekin ko'pincha bu muammo tegishli belgilarning paydo bo'lishi bilan ko'rsatiladi.

Bunday holatda davolanish juda qiyin, ammo barchasi davolanishning o'z vaqtida bajarilishiga bog'liq. Agar teshilish o'z vaqtida sezilsa, u holda plomba materiallari perforatsiyani muammosiz yopishi mumkin, ammo bu holat shifokor tomonidan doimiy nazoratni talab qiladi.

Diagnostics

Kattalardagi tish go'shtidagi oqma belgilari o'ziga xosdir, ammo barcha diagnostika choralari uning shakllanishining asosiy sababini aniqlashga qaratilgan. Bu vizual va instrumental tekshirish usullariga yordam beradi.

Hammasi so'rov o'tkazish va shikoyatlarni aniqlashtirish bilan boshlanadi. Og'riqning ayrim xususiyatlariga ko'ra, tish shifokori dastlabki tashxis qo'yishi mumkin, ammo uni tasdiqlash uchun qo'shimcha tekshirish usullari kerak.

Shundan so'ng, tish shifokori instrumental tekshirish usullariga o'tadi: har bir tish problanadi, perkussiya (tegish), harorat sinovlari ham amalga oshiriladi.

Tish go'shtining holati alohida e'tiborga loyiqdir. Olingan ma'lumotlar differentsial tashxis qo'yish, ya'ni bir kasallikni boshqasidan, agar ularning belgilari o'xshash bo'lsa, ajratish imkonini beradi.

Yakuniy tashxis qo'yish va uni faqat rentgen yoki kompyuter tomografiyasidan so'ng tasdiqlash mumkin. Ushbu tadqiqot usullari ko'zdan yashirilgan rasmni ko'rishga imkon beradi, yallig'lanishli lezyonning hajmini baholashga imkon beradi va hatto tasvirdan oldin unga radiopaq material kiritilgan bo'lsa (masalan, gutta-percha) oqma yo'lini ko'rishga imkon beradi.

Fistulaning paydo bo'lishining sababini aniqlagandan so'ng, ba'zi individual xususiyatlar va davolash rejasi tuziladi.

Zamonaviy davolash usullari

Stomatologiya - tibbiyotning jadal rivojlanayotgan tarmog'i; zamonaviy asbob-uskunalar va eng yangi plomba materiallari doimiy ravishda amaliyotga joriy etilmoqda, bu esa eng qiyin vaziyatlarda ham tishlarni tejash imkonini beradi.

Kattalardagi tish go'shtidagi oqmalarni davolashning muvaffaqiyati tashxisning sifati va to'g'riligiga bog'liq. Bunda KT, rentgenografiya va viziografiya muhim yordam beradi. Ushbu tekshirish usullari nima sodir bo'layotgani haqida to'liq tasavvur beradi.

Tish mikroskopidan foydalanish, shuningdek, endodontik davolash paytida asoratlar, jumladan, teshilish ehtimolini kamaytiradi.

Uyda kattalardagi tish go'shtidagi oqmalarning oldini olish

Oldini olish tishlarni muntazam va yaxshilab cho'tkalashdan iborat: ertalab nonushtadan keyin va yotishdan oldin standart va qo'shimcha gigiena vositalari va buyumlari, ya'ni cho'tkalar, pastalar, iplar va irrigatorlardan foydalanish.

Afsuski, bitta cho'tka va pasta ham blyashka 100% olib tashlanishini ta'minlamaydi, shuning uchun yiliga kamida 2 marta tish shifokori kafedrasida profilaktik tekshiruvlar va professional og'iz gigienasi zarur. Uning asosiy maqsadi tosh va blyashka olib tashlashdir, chunki bu kariesning asosiy sabablari, shuningdek, tish go'shti yallig'lanishi.

Kariyesni o'z vaqtida davolash, u hali asoratlarga aylanmagan bo'lsa, tish go'shtidagi oqmalarning eng samarali oldini olish hisoblanadi. Bundan tashqari, yuqori sifatli endodontik davolanishni ta'minlaydigan tajribali stomatologni tanlash kerak.

Ommabop savollar va javoblar

Kattalardagi tish go'shtidagi oqma, afsuski, eng kam uchraydigan shikoyat emas va bu shunchaki alomat bo'lishiga qaramay, oqibatlar juda jiddiy bo'lishi mumkin. Ularning boshlanishini tezlashtirmaslik uchun siz ma'lum qoidalarga amal qilishingiz kerak. U bu haqda gapirishi bilanoq stomatolog, implantolog va ortoped, tibbiyot fanlari nomzodi, Markaziy davlat tibbiyot akademiyasi stomatologiya kafedrasi dotsenti Dina Solodkaya.