Elektrokonvulsiv terapiya: shafqatsiz qiynoqmi yoki samarali usulmi?

Biri kuku uyasi ustidan uchdi va boshqa filmlar va kitoblarda elektrokonvulsiv terapiya vahshiy va shafqatsiz sifatida tasvirlangan. Biroq, amaliyotchi psixiatr vaziyat boshqacha va ba'zida bu usul ajralmas deb hisoblaydi.

Elektrokonvulsiv terapiya (EKT) og'ir ruhiy kasalliklarni davolash uchun juda samarali usuldir. Va ular buni "dori-darmonlar bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lgan uchinchi dunyo mamlakatlarida" emas, balki AQSh, Avstriya, Kanada, Germaniya va boshqa gullab-yashnayotgan davlatlarda qo'llashadi.

Bu usul psixiatriya doiralarida va Rossiyada keng tarqalgan. Ammo u haqidagi haqiqiy ma'lumotlar har doim ham bemorlarga etib boravermaydi. EKT atrofida shunchalik ko'p noto'g'ri qarashlar va afsonalar mavjudki, odamlar boshqa nuqtai nazarlarni o'rganishni xohlamaydilar.

Buni kim ixtiro qilgan?

1938 yilda italiyalik psixiatrlar Lucio Bini va Gyugo Cerletti katatoniyani (psikopatologik sindrom) elektr toki bilan davolashga harakat qilishdi. Va biz yaxshi natijalarga erishdik. Keyin juda ko'p turli xil tajribalar o'tkazildi, elektroshok terapiyasiga munosabat o'zgardi. Dastlab, usulga katta umid bog'langan. Keyinchalik, 1960-yillardan boshlab, unga qiziqish pasayib, psixofarmakologiya faol rivojlana boshladi. Va 1980-yillarga kelib, EKT "qayta tiklandi" va uning samaradorligini tadqiq qilishda davom etdi.

Qachon kerak?

Endi EKT uchun ko'rsatmalar ko'plab kasalliklar bo'lishi mumkin.

Masalan, shizofreniya. Albatta, tashxis qo'yilgandan so'ng darhol hech kim odamni hayratda qoldirmaydi. Bu hech bo'lmaganda axloqiy emas. Boshlash uchun dori-darmonlar kursi buyuriladi. Ammo agar tabletkalar yordam bermasa, unda bu usulni sinab ko'rish juda mumkin va hatto kerak. Lekin, albatta, qat'iy belgilangan tarzda va mutaxassislar nazorati ostida. Jahon amaliyotida buning uchun bemorning xabardor qilingan roziligini olish talab etiladi. Istisnolar faqat o'ta og'ir va favqulodda holatlarda qo'llaniladi.

Ko'pincha EKT gallyutsinatsiyalar va aldanishlar bilan yordam beradi. Gallyutsinatsiyalar nima, menimcha, siz bilasiz. Shizofreniyada ular odatda ovoz sifatida namoyon bo'ladi. Lekin har doim emas. Biror kishi haqiqatan ham mavjud bo'lmagan narsani ko'rganda teginish hissi, ta'm gallyutsinatsiyalari va hatto vizual bo'lishi mumkin (qorong'uda butani jin iti bilan adashtirganimizda, illyuziyalar bilan adashtirmaslik kerak).

Deliryum - bu fikrlashning buzilishi. Misol uchun, odam o'zini hukumatning maxfiy bo'limi a'zosi deb his qila boshlaydi va uni ayg'oqchilar kuzatib borishadi. Uning butun hayoti asta-sekin bunday tafakkurga bo'ysunadi. Va keyin u odatda kasalxonaga yotqiziladi. Ushbu alomatlar bilan EKT juda samarali ishlaydi. Ammo, takror aytaman, siz odatda tabletkalar kerakli ta'sirga ega bo'lmasa, protseduraga kirishingiz mumkin.

Elektrokonvulsiv terapiya behushlik ostida amalga oshiriladi. Odam hech narsani sezmaydi.

Elektrokonvulsiv terapiya ba'zida bipolyar affektiv buzilish uchun ham qo'llaniladi. Muxtasar qilib aytganda, bu turli bosqichlarga ega bo'lgan kasallik. Biror kishi kun bo'yi depressiv tajribalarga botiriladi, hech narsa uni yoqtirmaydi va uni qiziqtirmaydi. Aksincha, u juda ko'p kuch va energiyaga ega, bu bilan kurashish deyarli mumkin emas.

Odamlar jinsiy sheriklarini doimiy ravishda o'zgartiradilar, keraksiz xaridlar uchun kredit oladilar yoki hech kimga aytmasdan yoki eslatma qoldirmasdan Baliga ketishadi. Va faqat manik fazalarni dori-darmonlar bilan davolash har doim ham oson emas. Bunday holda, ECT yana yordamga kelishi mumkin.

Ba'zi fuqarolar bipolyar buzuqlikka hamroh bo'lgan bu shartlarni romantik qiladilar, lekin aslida ular juda qiyin. Va ular har doim qattiq depressiya bilan tugaydi, unda hech qanday yaxshi narsa yo'q.

Homiladorlik davrida maniya rivojlangan bo'lsa, EKT ham qo'llaniladi. Chunki bunday terapiya uchun standart dorilar deyarli har doim to'liq kontrendikedir.

Og'ir depressiya uchun EKT ham qo'llanilishi mumkin, lekin tez-tez bajarilmaydi.

Bu qanday sodir bo'ladi

Elektrokonvulsiv terapiya behushlik ostida amalga oshiriladi. Odam hech narsani sezmaydi. Shu bilan birga, bemorning oyoqlari yoki qo'llarini buzmasligi uchun doimo mushak gevşeticilar qo'llaniladi. Ular elektrodlarni ulashadi, oqimni bir necha marta ishga tushiradilar - va bu. Odam uyg'onadi va 3 kundan keyin protsedura takrorlanadi. Kurs odatda 10 seansni o'z ichiga oladi.

EKT hamma uchun ham buyurilmaydi, ba'zi bemorlar uchun kontrendikatsiyalar mavjud. Odatda bu jiddiy yurak muammolari, ba'zi nevrologik kasalliklar va hatto ba'zi ruhiy kasalliklar (masalan, obsesif-kompulsiv buzuqlik). Ammo shifokor bu haqda hammaga aniq aytib beradi va yangi boshlanuvchilar uchun ularni testlarga yuboradi.

Leave a Reply