ni aniqlaymizandropause bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan barcha fiziologik va psixologik alomatlar kabi past testosteron daerkaklar qarish. Bu odatda atrofida sodir bo'ladi 45 uchun 65.

Bu alomatlar oralig'ida jinsiy ishtahaning pasayishi kelganida erektil muammolar energiya va haydash etishmasligi hissi orqali. Haddan tashqari terlash, uyqusizlik va kilogramm ortishi bilan bog'liq muammolar ham jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning pasayishi oqibatlarini kuchaytirishi mumkin.

Ba'zilar tomonidan disfunktsiyaning aksi sifatida ko'rib chiqiladi qarish boshqalar tomonidan normal, andropause a qoladi bahsli mavzu. Bundan tashqari, mavjud bo'lgan yagona dori, testosteron, samaradorligi yoki xavfsizligi nuqtai nazaridan isbotlanmagan.

Qancha erkak ta'sir qildi?

chunkiandropause kam ma'lum va kamdan-kam hollarda aniqlanadi, bizda undan aziyat chekadigan erkaklarning nisbati haqida aniq ma'lumotlar yo'q.

Biroq, 2010 yilda chop etilgan katta tadqiqotga ko'ra, Evropa erkaklar qarish tadqiqoti, faqat 2% keksa erkaklar 40 uchun 80 andropauzani boshdan kechirmoqda: 3 dan 60 yoshgacha bo'lganlar orasida bu nisbat 69% va 5 dan 70 yoshgacha bo'lganlar orasida 79% ni tashkil qiladi.¹. Tashxis andropauza belgilari mavjudligiga va qonda testosteron darajasining me'yordan pastligiga asoslangan.

Tadqiqot mualliflarining fikriga ko'ra, bu natijalar testosteron bilan davolash juda kam sonli erkaklar uchun mos ekanligini ko'rsatadi.¹². Ko'pincha, ularning kuzatishlariga ko'ra, alomatlar ko'proq qarish, semirish yoki boshqa sog'liq muammolari bilan bog'liq. Darhaqiqat, erkaklarning 20% ​​dan 40% gacha rivojlanadi belgilari yoshi bilan andropauzaga o'xshab qolishi mumkin¹¹.

Haqiqatan ham testosteron haqida savol bormi?

La testosteron da davolash sifatida taklif etiladiandropause o'n yildan bir oz ko'proq vaqt davomida. Davolashning maqsadi simptomlarni kamaytirish orqali hayot sifatini yaxshilashdir. Farmatsevtika kompaniyalari testosteron ham jarayonni kechiktirishi mumkinligini ta'kidlaydilar qarish : mushak massasining kamroq yo'qolishi va sinish xavfi, ko'proq jinsiy quvvat, shu jumladan yaxshiroq erektsiya va boshqalar. Biroq, bu ta'sirlar ilmiy jihatdan isbotlanmagan.

Bu erda asosiy omillar mavjud andropozni davolash nozik va murakkab mavzu:

• Le testosteron sathi o'rta yoshli erkaklarda "etishmovchilik" ni aks ettiruvchi noma'lum. Bundan tashqari, bu ko'rsatkich odamdan odamga farq qiladi. Hozirda qo'llanilayotgan tarozilar sezilarli darajada noaniqlikka ega va yosh erkaklar uchun belgilangan o'rtacha ko'rsatkichlarga asoslanadi;
• Bu yerda yo'q belgilari andropauzaga xosdir. Boshqacha qilib aytganda, boshdan kechirilgan barcha alomatlar ruhiy tushkunlik, qon tomir muammolari yoki semirish kabi boshqa sog'liq muammolarining natijasi bo'lishi mumkin;
• Turli tadqiqotlarga ko'ra, past testosteron va andropoz belgilari o'rtasidagi bog'liqlik zaifdir. Testosteron darajasi normal bo'lgan erkaklarda andropoz belgilari paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi ekspertlar, andropoz belgilari ko'pincha yomon oqibatlarga olib keladi, deb hisoblashadi odatlari hayot^{2, 11};
• The foydalari va xavfi testosteron bilan davolash qisqa va uzoq muddatli klinik sinovlar bilan aniq belgilanmagan. Ba'zi ekspertlarning ta'kidlashicha, testosteron gormoni terapiyasi shunchaki qimmat platsebo¹². Keksa erkaklarda ushbu davolash bilan asosiy qo'rquv shundaki, siz prostata saratoni yoki insult xavfini oshirasiz. Buning sababi shundaki, testosteron gemoglobin darajasini oshiradi va qondagi lipid profilini biroz o'zgartirishi mumkin, bu esa miyadagi arteriyada qon pıhtılarının paydo bo'lish xavfini oshiradi. Qayd etilgan boshqa xavflarga quyidagilar kiradi: jigar shikastlanishi, ko'krak bezi rivojlanishi (bu og'riqli bo'lishi mumkin), moyak atrofiyasi, tajovuzkor yoki antisosyal xatti-harakatlarning kuchayishi va mavjud sog'liqni saqlash buzilishining yomonlashishi (uyqu apnesi, maniya, depressiya va boshqalar). Postmenopozal ayollarga buyurilgan gormonlar kabi, bu mumkin oqibatda bu testosteron bilan davolash muayyan sog'liq uchun xavf tug'diradi. Tadqiqotlar davom etmoqda;
• Boshqa gormonal o'zgarishlar andropozning ta'sirini tushuntirishi mumkin. DHEA (dehidroepiandrosteron), o'sish gormoni, melatonin va kamroq darajada qalqonsimon bez gormonlari ham o'z ta'sirini ko'rsatadi.

diagnostika

Davolashandropause yaqinda bo'lib, tashxisga olib keladigan mezonlar mustahkam ilmiy asosga ega emas.

Shifokor birinchi navbatda nima haqida so'raydi alomatlar seziladi uning bemori tomonidan. U simptomlarning intensivligini yaxshiroq tasvirlash uchun ba'zi baholash shakllaridan foydalanishi mumkin, masalan, AMS testi (uchun). Erkaklar reytingi) yoki ADAM testi (uchun Qarigan erkaklarda androgen etishmovchiligi). Ushbu testlarni ko'rish uchun Qiziqarli saytlar bo'limiga qarang.

Bu o'rnatish uchun yaxshi imkoniyatdir to'liq sog'liqni tekshirish : qon testlari (lipid profili, qalqonsimon gormonlar, o'ziga xos prostata antijeni va boshqalar), yurak-qon tomir salomatligi portreti, turmush tarzi odatlariga umumiy nuqtai. Iste'mol qilinadigan dorilar va tabiiy sog'liq uchun mahsulotlar ro'yxati rasmni to'ldiradi. Ushbu baholash simptomlarning boshqa mumkin bo'lgan sabablarini (anemiya, depressiya, hipotiroidizm, surunkali charchoq sindromi, qon aylanishining muammolari, dori vositalarining nojo'ya ta'siri va boshqalar) istisno qilishga yordam beradi.

Qon tahlillari

Bu erda testosteron etishmovchiligi mavjudligini baholash uchun ishlatiladigan testlar haqida ba'zi tushuntirishlar mavjud.

Erkaklarning qarishini o'rganish xalqaro jamiyati (ISSAM) ma'lumotlariga ko'ra, testlar o'lchashga qaratilgan. Qon testosteron darajalariga tashxisning bir qismi bo'lishi kerak, chunki alomatlar andropauz bilan bog'liq bo'lmasligi mumkin³. Ammo bu testlar faqat bir nechta alomat namoyon bo'lganda amalga oshiriladi.

• Testosteronning umumiy darajasi. Ushbu test natijasi tashuvchiga bog'langan testosteronni ham o'z ichiga oladi ( jinsiy gormonlarni bog'lovchi globulin yoki SHBG va kamroq darajada albumin) va qonda erkin aylanib yuradigan testosteron;
• Bepul testosteron darajasi. Bu o'lchov juda muhim, chunki u tanada faol bo'lgan bepul testosterondir. O'rtacha, testosteronning taxminan 2% qonda erkin aylanadi. Bepul testosteron darajasini bevosita o'lchaydigan test yo'q. Shuning uchun shifokorlar hisoblash yo'li bilan taxmin qilishadi: ular tezligini o'lchaydilar jinsiy gormonlarni bog'lovchi globulin (SHBG) qonda va keyin uni umumiy testosteron darajasidan chiqarib tashlang.