Bugungi kunda bozorda mavjud bo'lgan antibiotiklarning aksariyati antibiotik terapiyasining oltin davri deb ataladigan 80-yillarga to'g'ri keladi. Biz hozirda yangi dori vositalariga bo'lgan talab va ularning taklifi o'rtasida katta nomutanosiblikni boshdan kechirmoqdamiz. Ayni paytda, JSST ma'lumotlariga ko'ra, antibiotikdan keyingi davr endigina boshlangan. Biz prof. dr hab. med. Valeriya Grinevich.

  1. Har yili antibiotiklarga chidamli bakteriyalar bilan infektsiyalar taxminan sabab bo'ladi. 700 ming. dunyo bo'ylab o'limlar
  2. "Antibiotiklarni noto'g'ri va ortiqcha iste'mol qilish chidamli shtammlar ulushi o'tgan asrning oxiridan boshlab ko'chki xarakterini olgan holda asta-sekin o'sib borishini anglatadi", - deydi professor Valeriya Grinewicz
  3. Pseudomonas aeruginosa va Salmonella enterica kabi inson infektsiyalari uchun katta ahamiyatga ega bo'lgan bakteriyalarning shved olimlari yaqinda eng yangi antibiotiklardan biri - plazomitsinga chidamliligini aniqlaydigan gar genini topdilar.
  4. Prof. Polshadagi Hryniewicz infektsiya tibbiyoti sohasidagi eng jiddiy muammodir Nyu-Dehli tipidagi karbapenemaza (NDM), shuningdek KPC va OXA-48

Monika Zieleniewska, Medonet: Biz bakteriyalarga qarshi kurashayotganga o'xshaymiz. Bir tomondan, biz tobora kengroq ta'sir doirasiga ega bo'lgan yangi avlod antibiotiklarini joriy qilmoqdamiz, boshqa tomondan esa, ko'proq mikroorganizmlar ularga chidamli bo'lib bormoqda ...

Prof. Valeriya Hrinyevich: Afsuski, bu poygada bakteriyalar g'alaba qozondi, bu esa tibbiyot uchun antibiotiklardan keyingi davr boshlanishini anglatishi mumkin. Bu atama birinchi marta JSST tomonidan 2014-yilda chop etilgan “Antibiotiklarga chidamlilik to‘g‘risidagi hisobot”da qo‘llanilgan. Hujjatda ta’kidlanishicha, endi, hatto engil infektsiyalar ham o'limga olib kelishi mumkin va bu apokaliptik fantaziya emas, balki haqiqiy rasm.

Faqat Evropa Ittifoqida 2015 ta ish o'rinlari mavjud bo'lgan 33. samarali davolash mavjud bo'lmagan ko'p chidamli mikroorganizmlar bilan infektsiyalar tufayli o'lim. Polshada bunday holatlar soni 2200 ga yaqin deb baholangan. Biroq yaqinda Atlantadagi Amerika infektsiyani oldini olish va nazorat qilish markazi (CDC) xabar berdi. AQShda har 15 daqiqada shunga o'xshash infektsiyalar tufayli. bemor vafot etadi. Taniqli britaniyalik iqtisodchi J. O'Nil jamoasi tomonidan tayyorlangan hisobot mualliflarining hisob-kitoblariga ko'ra, har yili dunyoda antibiotiklarga chidamli infektsiyalar taxminan. 700 ming. oʻlimlar.

  1. O'qilishi: Antibiotiklar ishlashni to'xtatadi. Tez orada superbuglar uchun dorilar bo'lmaydimi?

Olimlar antibiotiklar inqirozini qanday izohlaydilar?

Ushbu dorilar guruhining boyligi bizning hushyorligimizni pasaytirdi. Ko'pgina hollarda, yangi antibiotikning kiritilishi bilan chidamli shtammlar ajratilgan, ammo bu hodisa dastlab marginal edi. Ammo bu mikroblar o'zlarini himoya qilishni bilishlarini anglatardi. Antibiotiklarni noto'g'ri va ortiqcha qo'llash tufayli chidamli shtammlar ulushi asta-sekin o'sib bordi va o'tgan asrning oxiridan boshlab ko'chkiga o'xshash xususiyatga ega bo'ldi.. Shu bilan birga, yangi antibiotiklar vaqti-vaqti bilan kiritildi, shuning uchun talab, ya'ni yangi dori vositalariga bo'lgan talab va ularning taklifi o'rtasida juda katta nomutanosiblik mavjud edi. Agar zudlik bilan tegishli choralar ko'rilmasa, antibiotiklarga qarshilik tufayli global o'lim 2050 ga yiliga 10 millionga ko'tarilishi mumkin.

Nega antibiotiklardan ortiqcha foydalanish zararli?

Biz bu masalani kamida uchta jihat bilan hal qilishimiz kerak. Birinchisi, antibiotikning odamlarga ta'siri bilan bevosita bog'liq. Har qanday dori yon ta'sirga olib kelishi mumkinligini unutmang. Ular engil bo'lishi mumkin, masalan, ko'ngil aynishi, yomonroq his qilishlari mumkin, ammo ular hayot uchun xavfli reaktsiyalarni ham keltirib chiqarishi mumkin, masalan, anafilaktik shok, o'tkir jigar shikastlanishi yoki yurak muammolari.

Bundan tashqari, antibiotik bizning tabiiy bakterial floramizni buzadi, bu esa biologik muvozanatni saqlash orqali zararli mikroorganizmlarning (masalan, Clostridioides difficile, zamburug'lar), shu jumladan antibiotiklarga chidamli bo'lganlarning haddan tashqari ko'payishini oldini oladi.

Antibiotiklarni qabul qilishning uchinchi salbiy ta'siri bu bizning oddiy, do'stona floramiz orasida qarshilikning paydo bo'lishi bo'lib, uni og'ir infektsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan bakteriyalarga o'tkazishi mumkin. Biz bilamizki, pnevmokokklarning penitsillinga chidamliligi - inson infektsiyalarining muhim qo'zg'atuvchisi - og'iz orqali yuboriladigan streptokokkdan kelib chiqqan bo'lib, u bizga zarar etkazmasdan, barchamizga xosdir. Boshqa tomondan, chidamli pnevmokokk kasalligi bilan kasallanish jiddiy terapevtik va epidemiologik muammoni keltirib chiqaradi. Qarshilik genlarini turlararo o'tkazishning ko'plab misollari mavjud va biz qanchalik ko'p antibiotiklardan foydalansak, bu jarayon shunchalik samarali bo'ladi.

  1. Bundan tashqari: Tez-tez ishlatiladigan antibiotiklar yurak muammolariga olib kelishi mumkin

Qanday qilib bakteriyalar tez-tez ishlatiladigan antibiotiklarga qarshilik ko'rsatadi va bu biz uchun qanchalik xavf tug'diradi?

Tabiatdagi antibiotiklarga qarshilik mexanizmlari asrlar davomida, hatto tibbiyot uchun kashf etilishidan oldin ham mavjud edi. Antibiotiklarni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlar o'zlarini ularning ta'siridan himoya qilishlari kerak va o'z mahsulotidan o'lmasliklari uchun ular qarshilik genlari. Bundan tashqari, ular antibiotiklar bilan kurashish uchun mavjud fiziologik mexanizmlardan foydalanishlari mumkin: omon qolish imkonini beruvchi yangi tuzilmalarni yaratish, shuningdek, agar preparat tabiiy ravishda bloklangan bo'lsa, alternativ biokimyoviy yo'llarni boshlash.

Ular turli xil mudofaa strategiyalarini faollashtiradi, masalan, antibiotikni haydab chiqaradi, uning hujayra ichiga kirishini to'xtatadi yoki turli modifikatsiya qiluvchi yoki gidrolizlovchi fermentlar yordamida uni o'chiradi. Ajoyib misol - penitsillinlar, sefalosporinlar yoki karbapenemlar kabi eng muhim antibiotiklar guruhlarini gidrolizlovchi juda keng tarqalgan beta-laktamazalar.

Bu isbotlangan chidamli bakteriyalarning paydo bo'lishi va tarqalish tezligi antibiotiklarni iste'mol qilish darajasi va shakliga bog'liq. Antibiotiklarni cheklovchi siyosati bo'lgan mamlakatlarda qarshilik past darajada saqlanadi. Bu guruhga, masalan, Skandinaviya mamlakatlari kiradi.

"Superbuglar" atamasi nimani anglatadi?

Bakteriyalar ko'p antibiotiklarga chidamli, ya'ni ular birinchi va hatto ikkinchi darajali dorilarga sezgir emas, ya'ni eng samarali va xavfsiz, ko'pincha mavjud bo'lgan barcha dorilarga chidamli. Bu atama dastlab metitsillin va vankomitsinga sezgir bo'lmagan stafilokokk aureusning multibiotiklarga chidamli shtammlariga nisbatan qo'llanilgan. Hozirgi vaqtda u ko'p antibiotiklarga qarshilik ko'rsatadigan turli turlarning shtammlarini tavsiflash uchun ishlatiladi.

Va ogohlantiruvchi patogenlar?

Signal patogenlari superbuglar bo'lib, ularning soni doimiy ravishda ortib bormoqda. Bemorda ularni aniqlash signalni ishga tushirishi va ularning keyingi tarqalishini oldini oladigan ayniqsa cheklovchi choralarni qo'llashi kerak. Ogohlantiruvchi patogenlar bugungi kunda eng katta tibbiy muammolardan birini keltirib chiqaradiBu terapevtik imkoniyatlarning sezilarli cheklovlari va epidemik xususiyatlarning kuchayishi bilan bog'liq.

Ishonchli mikrobiologik diagnostika, to'g'ri faoliyat ko'rsatayotgan infektsiyani nazorat qilish guruhlari va epidemiologiya xizmatlari ushbu shtammlarning tarqalishini cheklashda katta rol o'ynaydi. Uch yil oldin JSST a'zo davlatlarda antibiotiklarga chidamlilik tahliliga asoslanib, yangi samarali antibiotiklarni joriy etishning dolzarbligiga qarab ko'p chidamli bakteriya turlarini uch guruhga ajratdi.

Muhim ahamiyatga ega bo'lgan guruhga Klebsiella pneumoniae va Escherichia coli va Acinetobacter baumannii va Pseudomonas aeruginosa kabi ichak tayoqchalari kiradi, ular oxirgi chora dori vositalariga tobora chidamli. Rifampitsinga chidamli sil mikobakteriyasi ham mavjud. Keyingi ikki guruhga, jumladan, ko'p chidamli stafilokokklar, Helicobacter pylori, gonokokklar, shuningdek, Salmonella spp. va pnevmokokklar.

Bu ma'lumot kasalxonadan tashqarida infektsiyalar uchun mas'ul bakteriyalar ushbu ro'yxatda. Ushbu patogenlar orasida keng antibiotik qarshiligi infektsiyalangan bemorlarni shifoxonada davolanishga yuborish kerakligini anglatishi mumkin. Biroq, hatto tibbiy muassasalarda ham samarali terapiyani tanlash cheklangan. Amerikaliklar birinchi guruhga gonokokklarni nafaqat ko'p qarshilik ko'rsatishi, balki tarqalishning o'ta samarali yo'li tufayli ham kiritdilar. Xo'sh, yaqinda kasalxonada gonoreyani davolaymizmi?

  1. O'qilishi: Jinsiy yo'l bilan yuqadigan jiddiy kasalliklar

Shvetsiyalik olimlar Hindistonda gen gar deb ataladigan antibiotiklarga chidamlilik genini o'z ichiga olgan bakteriyalarni topdilar. Bu nima va bu bilimdan qanday foydalanishimiz mumkin?

Yangi gar genining aniqlanishi atrof-muhit metagenomikasi deb ataladigan narsaning rivojlanishi bilan bog'liq, ya'ni tabiiy muhitdan olingan barcha DNKni o'rganish, shuningdek, biz laboratoriya sharoitida o'stira olmaydigan mikroorganizmlarni aniqlashga imkon beradi. Gar genining kashf etilishi juda xavotirli, chunki u eng yangi antibiotiklardan biriga qarshilikni aniqlaydi - plazomitsin - o'tgan yili ro'yxatdan o'tgan.

Unga katta umidlar bog'langan edi, chunki u ushbu guruhdagi eski dorilarga (gentamitsin va amikasin) chidamli bakterial shtammlarga qarshi yuqori faol edi. Yana bir yomon xabar shundaki, bu gen integron deb ataladigan mobil genetik elementda joylashgan va plazomitsin ishtirokida ham turli bakterial turlar orasida gorizontal va shuning uchun juda samarali tarzda tarqalishi mumkin.

Gar geni Pseudomonas aeruginosa va Salmonella enterica kabi inson infektsiyalarida katta ahamiyatga ega bo'lgan bakteriyalardan ajratilgan. Hindistonda olib borilgan tadqiqotlar kanalizatsiya oqizadigan daryo tubidan to'plangan material bilan bog'liq. Ular insonning mas'uliyatsiz faoliyati tufayli qarshilik genlarining atrof-muhitda keng tarqalishini ko'rsatdi. Shu sababli, bir qator mamlakatlar chiqindi suvlarni atrof-muhitga chiqarilishidan oldin dezinfeksiya qilish masalasini ko'rib chiqmoqda. Shvetsiyalik tadqiqotchilar, shuningdek, har qanday yangi antibiotikni joriy etishning dastlabki bosqichida va hatto mikroorganizmlar tomonidan sotib olinmasdan oldin, atrof-muhitdagi qarshilik genlarini aniqlash muhimligini ta'kidlaydilar.

  1. Ko'proq o'qing: Goteborg universiteti olimlari antibiotiklarga qarshilik ko‘rsatadigan ilgari noma’lum bo‘lgan gen tarqalganligini payqashdi.

Ko'rinib turibdiki, - viruslar misolida - biz ekologik to'siqlarni va qit'alararo turizmni buzishdan ehtiyot bo'lishimiz kerak.

Nafaqat turizm, balki zilzila, tsunami va urushlar kabi turli tabiiy ofatlar ham. Bakteriyalar tomonidan ekologik to'siqni buzish haqida gap ketganda, bizning iqlim zonamizda Acinetobacter baumannii mavjudligining tez o'sishi yaxshi misoldir.

Bu birinchi Fors ko'rfazi urushi bilan bog'liq bo'lib, u erdan Evropaga va AQShga qaytib kelgan askarlar tomonidan olib kelingan. U erda, ayniqsa, global isish sharoitida ajoyib yashash sharoitlarini topdi. Bu atrof-muhit mikroorganizmidir va shuning uchun uning yashashi va ko'payishiga imkon beradigan juda ko'p turli xil mexanizmlarga ega. Bular, masalan, antibiotiklarga, tuzlarga, shu jumladan og'ir metallarga qarshilik va yuqori namlik sharoitida omon qolish. Acinetobacter baumannii bugungi kunda dunyoda nozokomial infektsiyalarning eng jiddiy muammolaridan biridir.

Biroq, ko'pincha bizning e'tiborimizdan chetda qoladigan epidemiyaga, aniqrog'i pandemiyaga alohida e'tibor qaratmoqchiman. Bu ko'p chidamli bakterial shtammlarning tarqalishi, shuningdek qarshilik determinantlarining (genlarning) gorizontal tarqalishi. Qarshilik xromosoma DNKidagi mutatsiyalar natijasida yuzaga keladi, balki qarshilik genlarining gorizontal o'tkazilishi, masalan, transpozonlar va konjugatsiya plazmidlari va genetik transformatsiya natijasida qarshilikni olish tufayli ham olinadi. Bu, ayniqsa, antibiotiklar keng qo'llaniladigan va suiiste'mol qilinadigan muhitda samarali.

Turizm va uzoq sayohatlarning qarshilik tarqalishiga qo'shgan hissasiga kelsak, eng hayratlanarlisi barcha beta-laktam antibiotiklarini, shu jumladan karbapenemlarni, ayniqsa og'ir kasalliklarni davolashda muhim bo'lgan dorilar guruhini gidrolizlashga qodir bo'lgan karbapenezalarni ishlab chiqaradigan ichak tayoqchalari shtammlarining tarqalishidir. infektsiyalar.

Polshada eng keng tarqalgani Nyu-Dehli tipidagi karbapenemaza (NDM), shuningdek KPC va OXA-48. Ular, ehtimol, bizga Hindiston, AQSh va Shimoliy Afrikadan olib kelingan. Ushbu shtammlarda, shuningdek, bir qator boshqa antibiotiklarga qarshilik ko'rsatadigan genlar mavjud bo'lib, ular terapevtik variantlarni sezilarli darajada cheklaydi va ularni ogohlantiruvchi patogenlar sifatida tasniflaydi. Bu, shubhasiz, Polshada infektsiya tibbiyoti sohasidagi eng jiddiy muammo bo'lib, mikroblarga qarshi sezuvchanlik bo'yicha milliy ma'lumot markazi tomonidan tasdiqlangan infektsiyalar va tashuvchilar soni allaqachon 10 dan oshdi.

  1. Ko'proq o'qing: Polshada halokatli Nyu-Dehli bakteriyasi bilan kasallangan odamlar ko'chkisi bor. Aksariyat antibiotiklar unga ishlamaydi

Tibbiy adabiyotlarga ko'ra, bemorlarning yarmidan ko'pi karbapenemazalarni ishlab chiqaradigan ichak tayoqchalari keltirib chiqaradigan qon infektsiyalarida saqlanib qolmaydi. Karbapenemaza ishlab chiqaruvchi shtammlarga qarshi faol bo'lgan yangi antibiotiklar kiritilgan bo'lsa-da, bizda NDM ni davolashda samarali antibiotik yo'q.

Buni ko'rsatadigan bir nechta tadqiqotlar nashr etilgan bizning ovqat hazm qilish tizimimiz qit'alararo sayohatlar paytida mahalliy mikroorganizmlar bilan osongina kolonizatsiyalanadi.. Agar u erda chidamli bakteriyalar keng tarqalgan bo'lsa, biz ularni yashash joyiga import qilamiz va ular bir necha hafta biz bilan qoladilar. Bundan tashqari, biz ularga chidamli antibiotiklarni qabul qilsak, ularning tarqalish xavfi ortadi.

Inson infektsiyalari uchun mas'ul bo'lgan bakteriyalarda aniqlangan qarshilik genlarining ko'pchiligi atrof-muhit va zoonotik mikroorganizmlardan olingan. Shunday qilib, yaqinda kolistin qarshilik genini (mcr-1) tashuvchi plazmid pandemiyasi tasvirlangan bo'lib, u Enterobacterales shtammlarida bir yil ichida beshta qit'ada tarqaldi. Dastlab Xitoyda cho'chqalardan, keyin parranda va oziq-ovqat mahsulotlarida ajratilgan.

So'nggi paytlarda sun'iy intellekt tomonidan ixtiro qilingan halisin antibiotiki haqida ko'p gapirilmoqda. Kompyuterlar yangi dori vositalarini ishlab chiqishda odamlarni samarali almashtiradimi?

Sun'iy intellekt yordamida kutilgan xususiyatlarga ega dori-darmonlarni izlash nafaqat qiziqarli, balki juda kerakli ko'rinadi. Ehtimol, bu sizga ideal dori-darmonlarni olish imkoniyatini beradi? Hech qanday mikroorganizm qarshilik ko'rsata olmaydigan antibiotiklar? Yaratilgan kompyuter modellari yordamida qisqa vaqt ichida millionlab kimyoviy birikmalarni sinovdan o‘tkazish va antibakterial faolligi bo‘yicha eng istiqbollilarini tanlash mumkin.

Aynan shunday "kashf qilingan" Yangi antibiotik halitsin bo'lib, uning nomi "9000: Kosmik Odissey" filmidagi HAL 2001 kompyuteriga bog'liq.. Uning ko'p chidamli Acinetobacter baumannii shtammiga qarshi in vitro faolligini o'rganish optimistik, ammo u Pseudomonas aeruginosa - boshqa muhim kasalxona patogeniga qarshi ishlamaydi. Biz yuqorida ko'rsatilgan usul bilan olingan potentsial dori-darmonlar bo'yicha ko'proq takliflarni kuzatamiz, bu ularning rivojlanishining birinchi bosqichini qisqartirishga imkon beradi. Afsuski, infektsiyaning haqiqiy sharoitida yangi dorilarning xavfsizligi va samaradorligini aniqlash uchun hayvonlar va odamlarni o'rganish hali ham mavjud.

  1. O'qilishi: Kasallikni kasalxonada yuqtirish oson. Siz nima yuqtirishingiz mumkin?

Shunday qilib, biz kelajakda to'g'ri dasturlashtirilgan kompyuterlarga yangi antibiotiklar yaratish vazifasini ishonib topshiramizmi?

Bu allaqachon qisman sodir bo'lmoqda. Bizda ma'lum xususiyatlar va ta'sir mexanizmlariga ega bo'lgan turli xil birikmalarning ulkan kutubxonalari mavjud. Biz ular to'qimalarga qanday kontsentratsiyani, dozaga qarab, etib borishini bilamiz. Biz ularning kimyoviy, fizik va biologik xususiyatlarini, shu jumladan toksikligini bilamiz. Antimikrobiyal dorilarga kelsak, biz samarali dori ishlab chiqmoqchi bo'lgan mikroorganizmning biologik xususiyatlarini to'liq tushunishga harakat qilishimiz kerak. Biz lezyonlar va virulentlik omillarini keltirib chiqarish mexanizmini bilishimiz kerak.

Misol uchun, agar toksin sizning alomatlaringiz uchun javobgar bo'lsa, preparat uning ishlab chiqarishini bostirishi kerak. Ko'p antibiotiklarga chidamli bakteriyalar bo'lsa, qarshilik mexanizmlarini o'rganish kerak va agar ular antibiotikni gidrolizlovchi ferment ishlab chiqarish natijasida kelib chiqsa, biz uning ingibitorlarini qidiramiz. Qachonki, retseptorlarning o'zgarishi qarshilik mexanizmini yaratsa, biz unga yaqin bo'lganini topishimiz kerak.

Ehtimol, biz, shuningdek, ma'lum odamlarning ehtiyojlariga yoki bakteriyalarning o'ziga xos shtammlariga moslashtirilgan "buyurtma qilingan" antibiotiklarni loyihalash uchun texnologiyalarni ishlab chiqishimiz kerakmi?

Bu juda yaxshi bo'lar edi, lekin ... hozirda infektsiyani davolashning birinchi bosqichida biz odatda etiologik omilni (kasallikni keltirib chiqaruvchi) bilmaymiz, shuning uchun biz terapiyani keng ta'sir doirasiga ega dori bilan boshlaymiz. Bitta bakteriya turi odatda turli tizimlarning turli to'qimalarida yuzaga keladigan ko'plab kasalliklar uchun javobgardir. Misol tariqasida, teri infektsiyalari, pnevmoniya, sepsisni keltirib chiqaradigan oltin stafilokokkni olaylik. Ammo pyogenik streptokokk va ichak tayoqchasi ham xuddi shunday infektsiyalar uchun javobgardir.

Mikrobiologik laboratoriyadan olingan madaniyat natijasi nafaqat infektsiyani qaysi mikroorganizm keltirib chiqarganini, balki uning dori-darmonlarga sezgirligi qanday ko'rinishini ham aytib beradi, bu sizning ehtiyojlaringizga "moslashtirilgan" antibiotikni tanlashga imkon beradi. Shuni ham e'tiborga oling tanamizning boshqa joylarida bir xil patogen sabab bo'lgan infektsiya boshqa dori-darmonlarni talab qilishi mumkinchunki terapiya samaradorligi uning infektsiya joyidagi kontsentratsiyasiga va, albatta, etiologik omilning sezgirligiga bog'liq. Etiologik omil noma'lum (empirik terapiya) va tor, mikrobiologik test natijasi (maqsadli terapiya) mavjud bo'lganda, bizga zudlik bilan yangi antibiotiklar kerak, ham keng spektrli.

Bizning mikrobiomamizni etarli darajada himoya qiladigan shaxsiylashtirilgan probiyotiklar bo'yicha tadqiqotlar haqida nima deyish mumkin?

Hozircha biz kerakli xususiyatlarga ega probiyotiklarni yarata olmadik, Biz hali ham mikrobiomimiz va uning salomatlik va kasallikdagi qiyofasi haqida juda kam narsa bilamiz. Bu juda xilma-xil, murakkab va klassik naslchilik usullari uni to'liq tushunishga imkon bermaydi. Umid qilamanki, oshqozon-ichak traktining tez-tez va tez-tez o'tkaziladigan metagenomik tadqiqotlari mikrobioma ichidagi maqsadli tuzatish choralarini ko'rishga imkon beradigan muhim ma'lumotlarni beradi.

Ehtimol, siz antibiotiklarni yo'q qiladigan bakterial infektsiyalarni davolashning boshqa usullari haqida ham o'ylashingiz kerakmi?

Shuni esda tutishimiz kerakki, antibiotikning zamonaviy ta'rifi asl ta'rifdan farq qiladi, ya'ni faqat mikrobial metabolizm mahsuloti. Buni osonlashtirish uchun, Hozirgi vaqtda biz antibiotiklarni barcha antibakterial dorilar, shu jumladan sintetik dorilar, masalan, linezolid yoki ftorxinolonlar deb hisoblaymiz.. Biz boshqa kasalliklarda qo'llaniladigan dorilarning antibakterial xususiyatlarini qidiramiz. Biroq, savol tug'iladi: asl ko'rsatkichlarda ularning ta'minotidan voz kechish kerakmi? Aks holda, biz ularga tezda qarshilik ko'rsatishimiz mumkin.

Infektsiyalarga qarshi kurashga avvalgidan ko'ra boshqacha yondashuv bo'yicha ko'plab munozaralar va tadqiqot sinovlari bo'lib o'tdi. Albatta, eng samarali usul bu vaksinalarni ishlab chiqishdir. Biroq, mikroblarning bunday katta xilma-xilligi bilan patogen mexanizmlar haqidagi bilimlarimiz cheklanganligi sababli, shuningdek, texnik va iqtisodiy sabablarga ko'ra bu mumkin emas. Biz ularning patogenligini kamaytirishga intilamiz, masalan, infektsiya patogenezida muhim bo'lgan toksinlar va fermentlar ishlab chiqarishni cheklash yoki ularni to'qimalarni kolonizatsiya qilish imkoniyatidan mahrum qilish orqali, bu odatda infektsiyaning birinchi bosqichidir. Ular biz bilan tinch-totuv yashashlarini istaymiz.

____________________

Prof. dr hab. med. Valeriya Grinevich tibbiy mikrobiologiya sohasida mutaxassis. U Milliy Tibbiyot institutining Epidemiologiya va klinik mikrobiologiya kafedrasini boshqargan. U Antibiotiklarni himoya qilish milliy dasturining raisi, 2018 yilgacha tibbiy mikrobiologiya sohasida milliy maslahatchi bo‘lgan.

Tahririyat kengashi tavsiya qiladi:

  1. Insoniyat faqat koronavirus pandemiyasini yutib oldi - prof. Valeriya Grinevich
  2. Har bir oilada saraton. Prof. bilan suhbat. Szczylik
  3. Doktorda odam. Doktor Eva Kempisti-Jeznach bilan suhbat, MD

Leave a Reply