Homiladorlik kuzatuvining boshlanishini ko'rsatadigan birinchi trimestrdagi prenatal tashrifdan so'ng, homilador ayol har oyda kuzatuv tashrifidan foyda oladi. Ushbu oylik konsultatsiyalarning maqsadi: chaqaloqning o'sishini kuzatish, homiladorlikning mumkin bo'lgan asoratlarini imkon qadar erta aniqlash va bo'lajak onaning farovonligini ta'minlash.

Frantsiyada homiladorlik monitoringi 3 ta ultratovush tekshiruvini o'z ichiga oladi, ular majburiy emas, lekin tizimli ravishda homilador onalarga tavsiya etiladi va tavsiya etiladi:

• birinchi deb atalmish Tanishuv ultratovush 11 va 13 WA + 6 kun o'rtasida amalga oshiriladi;
• 22-haftada ikkinchi deb atalmish morfologik ultratovush;
• 32-haftada uchinchi ultratovush tekshiruvi.

Prenatal konsultatsiya paytida ginekolog yoki doya ultratovush tekshiruvi hisobotini o'rganadi va qo'shimcha tekshiruvlarni buyurishi yoki homiladorlik kuzatuvini moslashtirishi mumkin.

Birinchi ultratovush tekshiruvidan keyin:

• Agar ultratovushda ense shaffofligini o'lchash qon zardobidagi markerlarning dozasi va onaning yoshi 21 trisomiya xavfi 1/250 dan yuqori bo'lsa, "karyotipni aniqlash" uchun onaga trofoblast biopsiyasi yoki amniyosentez taklif etiladi;
• Agar biometrik sana (homilaning ayrim qismlarini o'lchash) oxirgi davr bo'yicha hisoblanganidan farqli homiladorlik davrini ko'rsatsa, amaliyotchi APDni (tug'ilishning kutilayotgan sanasi) o'zgartiradi va shunga mos ravishda homiladorlik taqvimini o'zgartiradi.

Ikkinchi ultratovushdan keyin:

• homila anomaliyasi aniqlansa yoki shubha davom etsa, amaliyotchi ultratovush tekshiruvini buyurishi yoki bo'lajak onani prenatal diagnostika markaziga yuborishi mumkin;
• agar ultratovush tekshiruvi o'zgartirilgan bachadon bo'yni (endovaginal ultratovush bilan tasdiqlangan) ko'rsatsa, amaliyotchi erta tug'ilish xavfini oldini olish uchun muayyan choralarni ko'rishi mumkin: kasallik ta'tillari, dam olish yoki hatto kasılmalar paytida kasalxonaga yotqizish;
• Xomilaning o'sishi qoniqarli bo'lmasa, bolaning o'sishini kuzatish uchun keyingi ultratovush tekshiruvi buyuriladi.

Uchinchi ultratovush tekshiruvidan keyin:

• ultratovushning turli elementlariga qarab (chaqaloqning biometriyasi va ko'rinishi, homila vaznini baholash, yo'ldoshning holati) va onaning klinik tekshiruvi (xususan, tos a'zolarining morfologiyasini baholash uchun vaginal tekshiruv orqali ichki pelvimetriya) , ginekolog yoki akusher tug'ilish jarayoni haqida prognoz qiladi. Agar vaginal tug'ish qiyin, xavfli yoki hatto imkonsiz bo'lib tuyulsa (ayniqsa, platsenta oldingi qoplagan holda), sezaryen rejalashtirilgan bo'lishi mumkin;
• agar homila-pelvis nomutanosibligi (chaqaloq tos bo'shlig'idan o'tolmasligi xavfi) shubha qilingan bo'lsa, onaning tos a'zolarining o'lchamlarini tekshirish uchun pelvimetriya buyuriladi;
• shtab-kvartirada taqdim etilgan taqdirda, tashqi manevr versiyasi (VME) ko'rib chiqilishi mumkin;
• homila o'sishi, homila-ona almashinuvining sifati yoki amniotik suyuqlik miqdori qoniqarli bo'lmasa, keyingi ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Biometrika tufayli homilaning o'sishini kuzatish imkonini beruvchi uchta ultratovushga qo'shimcha ravishda, ginekolog yoki akusher oylik prenatal konsultatsiyalar paytida bu o'sishni kuzatish uchun juda oddiy vositaga ega: bachadon balandligini o'lchash. Bu imo-ishora tikuvchi lenta o'lchovi yordamida pubik simfizning yuqori qirrasi (pubik suyak) va bachadon fondi (bachadonning eng yuqori qismi) orasidagi masofani o'lchashdan iborat. Bachadon chaqaloqqa mutanosib ravishda o'sib borayotganligi sababli, bu o'lchov bolaning o'sishini, shuningdek, amniotik suyuqlik miqdorini yaxshi ko'rsatadi. Amaliyotchi homiladorlikning 4-kunidan boshlab har bir prenatal konsultatsiyada ushbu imo-ishorani bajaradi.

Prenatal konsultatsiyalar paytida ginekolog yoki akusher sizning farovonligingizni - jismoniy, balki ruhiy holatingizni ham bir nechta savollar bilan tekshiradi. Shuningdek, homiladorlik bilan bog'liq turli xil kasalliklar (ko'ngil aynishi, qusish, kislotali oqim, bel og'rig'i, uyqu buzilishi, hemoroid va boshqalar), balki har qanday tashvish va tashvishlaringizni ham baham ko'ring.

Ushbu savolga qarab, shifokor homiladorlik kasalliklarining oldini olish uchun sizga turli xil gigienik va parhez tavsiyalarini beradi va agar kerak bo'lsa, homiladorlikka moslashtirilgan davolanishni buyuradi.

Agar ruhiy tushkunlik bo'lsa, u sizni, masalan, tug'ilgan joyingizdagi psixolog bilan maslahatlashishga yo'naltirishi mumkin.

Shuningdek, u sizning turmush tarzingizga - parhez, chekish, ish va transport sharoitlariga va hokazolarga e'tibor beradi va shunga ko'ra profilaktika bo'yicha maslahatlar beradi va kerak bo'lganda maxsus yordamni yo'lga qo'yadi.

Har bir prenatal konsultatsiyada muntazam ravishda klinik tekshiruv vaqtida shifokor sog'lig'ingizni ta'minlash uchun turli elementlarni tekshiradi:

• qon bosimini o'lchash, gipertenziyani aniqlash;
• tortish;
• qorinni palpatsiya qilish va, ehtimol, vaginal tekshiruv.

Shuningdek, u sizning umumiy holatingizga e'tibor beradi va har qanday g'ayritabiiy belgilar haqida so'raydi: siydik yo'llari infektsiyasini ko'rsatishi mumkin bo'lgan siydik buzilishi, vaginal infektsiyaning belgisi bo'lishi mumkin bo'lgan anormal vaginal oqindi, isitma, qon ketish va hokazo.

Albatta, bunday ogohlantiruvchi belgilar mavjud bo'lganda, oylik kuzatuvdan tashqari kechiktirmasdan maslahatlashing kerak.

Homiladorlik paytida tayinlangan turli xil biologik tekshiruvlar va ultratovush tekshiruvlari bilan bog'liq bo'lgan ushbu klinik tekshiruv homila va akusherlik asoratlarini imkon qadar tezroq aniqlashga qaratilgan:

• homiladorlik qandli diabet;
• gipertenziya yoki preeklampsi;
• oldindan tort;
• bachadon o'sishining kechikishi (IUGR);
• erta tug'ilish tahdidi (PAD);
• homiladorlik xolestazi;
• Rhesus mos kelmasligi;
• .