Homiladorlikning jismoniy o'zgarishi

Homiladorlikning jismoniy o'zgarishi

Umumiy o'zgarishlar

Homiladorlik ayollar o'rtasida o'zgarib turadigan vazn ortishi bilan birga keladi, lekin normal BMI (9 dan 12 gacha) bo'lgan ayol uchun o'rtacha 19 dan 24 kg gacha. Bu vazn ortishi chaqaloqning vazni, uning qo'shimchalari (platsenta, amniotik bo'shliq), homiladorlik davrida massasi ortib borayotgan to'qimalar (bachadon, ko'krak), tana suyuqliklari va yog 'zaxiralariga mos keladi.

Tananing umumiy muvozanati va holati nuqtai nazaridan, oshqozondagi bu konsentrlangan vazn ortishi og'irlik markazining oldinga siljishiga olib keladi. Shu bilan birga, homiladorlik gormonlari (relaksin, estrogen, progesteron) butun tayanch-harakat tizimiga ta'sir ko'rsatadigan ligamentlarning bo'shashishiga olib keladi va lomber mintaqada va ayniqsa, pubik simfizda turli xil og'riqlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Termal darajada, progesteron sekretsiyasi ta'sirida homiladorlikning birinchi trimestrida tana haroratining sezilarli darajada oshishi (> yoki = aÌ € 37 ° C) kuzatiladi.

Immunitet tizimiga kelsak, homiladorlik onaning tanasi tomonidan "begona tanaga" assimilyatsiya qilingan homilani rad etmaslik uchun immunosupressiya holatini talab qiladi. Shuning uchun homilador ayollar infektsiyalarga ko'proq moyil.

Metabolik o'zgarishlar

Yurak va o'pkaning qo'shimcha ishini ta'minlash, homila va uning qo'shimchalarini zarur energiya bilan ta'minlash uchun bazal metabolizm o'rtacha 20% ga oshadi. Homiladorlikning dastlabki ikki trimestrida kelajakdagi ona bolaning tez o'sishini ta'minlash uchun uchinchi trimestrda safarbar qilinadigan zahiralarni, ayniqsa lipidlarni to'playdi. Shuning uchun energiya talablari ikkinchi trimestrda taxminan 300 kkal va uchinchi trimestrda 400 kkal ga oshadi.

Glyukoza (homilaning asosiy energiya manbai) bilan barqaror ta'minlash uchun turli mexanizmlar qo'llaniladi: glikemiya (qon glyukoza darajasi) pasayadi, insulin sekretsiyasi (oshqozon osti bezi tomonidan chiqariladigan va qon shakarini tartibga solish uchun javob beradigan gormon) kuchayadi. , insulin qarshiligi kabi.

Yurak-qon tomir va nafas olish tizimidagi o'zgarishlar

Homiladorlik davrida tana odatda "haddan tashqari dieta" dir.

Birinchi trimestrdan boshlab yurak chiqishi taxminan 20% ga, keyin homiladorlikning oltinchi oyi oxirida taxminan 40% ga oshadi. Bu yurak urish tezligining daqiqada 10-15 marta oshishiga olib keladi.

Birinchi va ikkinchi trimestrlarda qon bosimi homiladorlik gormonlari tufayli vazodilatatsiya fenomeni tufayli kamayadi. Bir necha hafta davomida bachadon katta tomirlarni tobora ko'proq va ko'proq siqadi, ayniqsa pastki vena kava. Vena qaytishining pasayishi kuzatiladi, shuning uchun gipotenziya.

Nafas olish darajasida homila va yo'ldoshning ehtiyojlarini qondirish uchun kislorodga bo'lgan ehtiyoj 20-30% ga oshadi. Kelajakdagi onada bu giperventiliyaga olib keladi: uning nafas olish tezligi va nafas olish hajmi (har bir nafas olish harakatida nafas olayotgan va chiqarilgan havo miqdori) ortadi. Shuning uchun nafas qisilishi hissi tez-tez uchraydi.

Gematologik o'zgarishlar

Homiladorlikning boshlanishidan boshlab, gipervolemiya, ya'ni qon hajmining oshishi kuzatiladi. Plazma hajmi amenoreyaning 5 dan 9 xaftasigacha barqarorlashgunga qadar 32 haftagacha barqaror ravishda oshadi. Uchinchi trimestrda qon hajmi homiladorlikdan tashqaridagiga qaraganda 30-40% ga yuqori bo'ladi. Ushbu gipervolemiya yurak ishlab chiqarish hajmining oshishini qoplash, qo'shimcha kislorodga bo'lgan ehtiyojni qoplash va tug'ruq paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan qon ketishining oqibatlarini cheklash imkonini beradi.

Qizil qon hujayralari soni ham ko'payadi, ammo plazma hajmidan mutanosib ravishda kamroq, shuning uchun biz homiladorlikning fiziologik anemiyasi deb ataladigan gemoglobin kontsentratsiyasining pasayishini kuzatamiz.

Tug'ilish va tug'ilishni hisobga olgan holda, qon ketish xavfi yuqori bo'lgan ikkita holat, koagulyatsion omillarning aksariyati homiladorlik davrida asta-sekin o'sib boradi.

Buyrak, jigar va ovqat hazm qilish tizimidagi o'zgarishlar

Homiladorlik davrida buyraklar hajmi va vazni ortadi. Qon oqimining ko'payishini qoplash uchun ularning faoliyati haqiqatan ham ortadi. Shunday qilib, homilador ayolning buyraklari tomonidan filtrlangan qon miqdori 25-30% ga oshadi. Taxminan homiladorlikning 20-haftasida progesteronning tinchlantiruvchi ta'siri buyrak va siydik yo'llarining kengayishiga olib keladi, bu siydikning turg'unligini kuchaytiradi, bu esa siydik yo'llari infektsiyasi xavfini oshiradi. Shu bilan birga, bachadon siydik pufagini tobora ko'proq siqadi, bu uning hajmining pasayishiga olib keladi va natijada tez-tez siydik chiqarishga (pollakiuriya) chaqiriladi.

Oshqozon sekretsiyasi, harakatchanligi va oshqozon tonusining 40% ga kamayishi tufayli oshqozon faoliyati sekinlashadi. Gormonlar ta'sirida kardiya tonusining pasayishi (oshqozonning yuqori teshigining yopilishini ta'minlaydigan qopqoq mushagi) bilan bog'liq holda, bo'shatish vaqtining ko'payishi homilador ayollarda oshqozon reflyuksini (pirozini) kuchaytiradi.

Ichakda tranzit vaqti ham uzayadi. Gap shundaki, progesteronning tinchlantiruvchi ta'siri ichakning silliq mushaklarining qisqarishiga olib keladi. Ichak peristaltikasi (oziq-ovqat bolusining ichaklarda oldinga siljishini ta'minlaydigan mushaklarning harakati) shuning uchun kamroq samarali bo'lib, ich qotishiga yordam beradi.

Dermatologik o'zgarishlar

Gormonal emdirish, shuningdek metabolik, immunologik va qon aylanishidagi o'zgarishlar bo'lajak onada terining turli ko'rinishlariga olib kelishi mumkin:

  • giperpigmentatsiya, ayniqsa qorong'u fototipli ayollarda. Bu asosan eng pigmentli joylarga ta'sir qiladi: sut bezining areolasi, nito-anal mintaqa, kindik atrofi va qorinning o'rta chizig'i (yoki qora chiziq). Yuzda bu giperpigmentatsiya homiladorlikning niqobi (chloasma) bilan namoyon bo'lishi mumkin;
  • yangi mollar;
  • stellat angiomalar (yulduz shaklidagi kichik qizg'ish yoki binafsha rangli teri lezyonlari);
  • palmar eritema (qizil, issiq qo'llar);
  • giperpiloziya;
  • tana haroratining ko'tarilishi tufayli yanada kuchli terlash, bu esa o'z navbatida qon oqimining ko'payishi natijasida yuzaga keladi;
  • yog 'bezlarining haddan tashqari faolligi tufayli akne;
  • homiladorlik gormonlari ta'sirida vazn ortishi va kollagen tolalarining o'zgarishi tufayli mexanik kengayish tufayli cho'zish belgilari.

Leave a Reply