Paget kasalligining belgilari

Paget kasalligining belgilari

Paget kasalligi ta'sir qilishi mumkin bir yoki bir nechta suyaklar. Faqat ta'sir qiladi suyaklar dastlab ta'sir qiladi (boshqa suyaklarda uzaytirish mumkin emas).

Ko'pincha asemptomatik bo'lib, boshqa sabablarga ko'ra rentgenologik tekshiruvlar paytida tasodifan aniqlanadi.

Bir nechta klinik belgilar kasallikni aniqlashi va rentgenologik tekshiruvlarni tayinlashni asoslashi mumkin:

-suyak og'rig'i

-suyak deformatsiyalari : ular o'zgarmas va kech (shlyapaning bosh suyagining gipertrofiyasi [hajmining oshishi], tibia, ko'krak qafasining tekislanishi, umurtqa pog'onasining deformatsiyasi [kifoz])

-vazomoteurlarni bezovta qiladi (qon tomirlari anomaliyalari) suyak lezyonlari yonidagi terining giperemiyasi (qizarishga olib keladigan haddan tashqari qon oqimi) uchun javobgardir.

E'tibor bering, umumiy holatda hech qanday yomonlashuv yo'q.

Kasallikdan eng ko'p zarar ko'rgan suyaklar tos suyagi, dorsal va bel umurtqalari, sakrum, femur, bosh suyagi, tibia suyaklaridir.

The rentgen nurlari kasallikning xarakterli belgilarini ajratib ko'rsatishga imkon beradi:

- shakl anomaliyalari: suyak gipertrofiyasi (hajmining oshishi)

- strukturaviy anomaliyalar: kortikallarning qalinlashishi (suyak devorlari)

-zichlik anomaliyalari: suyakning heterojen kondensatsiyasi yostiqli ko'rinishni beradi

Suyak sintigrafiyasi shikastlangan suyaklardagi kuchli giperfiksatsiyani ta'kidlashi mumkin. Ushbu tekshiruvning asosiy qiziqishi kasallikdan ta'sirlangan suyaklarni aniqlashdir. Biroq, bemorni kuzatish va davolash jarayonida uni takrorlashning hojati yo'q.

Qondagi gidroksidi fosfatlarning ko'payishi kasallikning darajasi va faolligiga mutanosibdir. Bu suyak shakllanishining intensiv faolligini aks ettiradi. Agar kasallik bitta suyakda lokalizatsiya qilingan bo'lsa, bu doz normal bo'lishi mumkin.

Qon yoki siydikda o'zaro bog'liqlik (CTx yoki NTx deb ham ataladi) va piridinolinlarning dozalari ko'payadi va suyaklarni yo'q qilish faolligidan dalolat beradi.

Suyaklarni skanerlashdan farqli o'laroq, bu skanerlar davolanayotgan kasallikni kuzatish uchun foydalidir. Shunday qilib, ular har 3-6 oyda bir marta amalga oshiriladi.

Shuni ta'kidlash uchun:

-kalsemiya (qondagi kaltsiy miqdori) odatda normaldir. Uzoq muddatli immobilizatsiya yoki unga bog'liq bo'lgan giperparatiroidizm holatlarida uni oshirish mumkin.

-cho'kish tezligi ham normal.

The asoratlar Kasallik bir bemordan ikkinchisiga o'zgaradi va quyidagi tartibda bo'ladi:

-artikulyar : asosan son va tizzaga ta'sir qiladi, ular kasallik tufayli kelib chiqqan suyaklar uchlari deformatsiyasi bilan bog'liq va og'riq, deformatsiya va funktsional iktidarsizlik uchun javobgardir.

-suyak : sinishlar zaif suyaklardan kelib chiqadi

Kamdan kam hollarda asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

-asab : suyaklarning deformatsiyasi bilan nervlarning siqilishi bilan bog'liq. Shunday qilib, karlik ko'pincha ikki tomonlama (ikkala quloqqa ta'sir qiladi), paraplegiya (davolanishi mumkin) kuzatilishi mumkin.

-yurak : yurak etishmovchiligi

Istisno holatda, xatarli o'smaning paydo bo'lishi kasallikdan ta'sirlangan suyakda (humerus va femur) paydo bo'lishi mumkin. Og'riqning kuchayishi va rentgenologik anormallik bu tashxisni ko'rsatishi mumkin, bu faqat biopsiya o'tkazish orqali aniq tasdiqlanishi mumkin.

Paget kasalligini quyidagilar bilan aralashtirib yubormaslik kerak:

- giperparatiroidizm

-ko'krak bezi saratoni yoki prostata saratonidan suyak metastazlari

- ko'p miyelom (shuningdek, Kahler kasalligi deb ataladi)

Leave a Reply