Bugungi kunga kelib, biz nimani tushunishga harakat qilish uchun hali ham bir nechta ta'riflarga murojaat qilishimiz kerak spazmofiliya. Bu atama juda ziddiyatli, chunki u na Frantsiyada, na xalqaro miqyosda tibbiy tasniflarda tan olingan kasallik emas. Tadqiqotchilar rozi bo'lishmadi; bo'lishi mumkin alomatlarning shafqatsiz aylanishi yoki aniq belgilashni qiyinlashtiradigan narsa.

Ko'pincha u uchta simptomni ko'rsatadi: charchoq, neyrodistoniya et hasrat.

XALQyuqori qo'zg'aluvchanlik nerv-mushaklari Spazmofiliyada mavjud bo'lgan ikkita belgi bilan aniqlanadi: Chvostek belgisi (= shifokorning refleksli bolg'acha perkussiyasiga javoban yuqori labning ixtiyorsiz mushaklarining qisqarishi) va brelok belgisi (= akusherlik qo'lining kontrakturasi).

Elektromiyogrammada a periferik nervlarning takroriy elektr giperaktivligi, asab-mushak qo'zg'aluvchanligiga xos bo'lgan, gipoglikemiya tufayli noqulaylik, postural gipotenziya, asabiy buzilish yoki paroksismal bezovtalik hujumlari bilan bog'liq alomatlar bilan aralashmaslik kerak. Kamaytirilgan hujayra ichidagi magniy darajasi ko'pincha kaltsiy va fosfor darajalari bilan topiladi oddiy.

Ushbu nomutanosiblikning xususiyatlari quyidagilardiryuqori sezuvchanlik atrof-muhitga bog'liqlik, stressga nisbatan zaiflik va a fiziologik va psixologik beqarorlik.

Spazmofiliya yoki tetaniya hujumi?

"Spazmofiliya" atamasi keng jamoatchilik tomonidan tashvishli hujumlarni birlashtirgan holda tasvirlash uchun keng qo'llaniladi. nafas qiyinlishuvi (siqilish hissi, bo'g'ilish, giperventiliya) va mushaklar tetaniyasi. Spazmofiliya, tetaniya yoki hatto psixogen giperventiliya belgilari ba'zi hollarda vahima hujumlari paytida mavjud bo'lganlarga o'xshash bo'lishi mumkin.

Biroq, hozirgi kunlarda spazmofiliya tushunchasi hali ham noaniq. Bu borada ilmiy adabiyotlar kam¹ va afsuski, spazmofiliya bo'yicha epidemiologik tadqiqotlar juda kam, chunki shunga o'xshash sindromlar singari, bu kasallikning haqiqati hali ham shubhali (bu shunday deb hisoblanadi). ruhiy kasallik). Amaldagi tasniflarga ko'ra (mashhur "DSM4", ruhiy kasalliklarning Amerika tasnifi), spazmofiliya - a tashvishning patologik shakli. Hozirda u "toifaga kiradi. vahima buzilishis ”. Biroq, yaqinda paydo bo'lgan tushuncha emas, spazmofiliya bo'yicha tadqiqotlar 19-yillarning oxirida allaqachon mavjud edi.^st asr.

Kim ta'sir qiladi?

Anksiyete hujumlari ko'pincha shunday bo'ladi yoshlar (15 yoshdan 45 yoshgacha) va ular juda tez-tez uchraydi ayollar erkaklarnikiga qaraganda. Ular rivojlangan mamlakatlarda ko'proq tarqalgani aytiladi.

Kasallikning sabablari

Spazmofiliya mexanizmlari, ehtimol, a ning ko'plab omillarini o'z ichiga oladi biologik, psixologik, genetik et yurak-nafas olish.

Ba'zi nazariyalarga ko'ra, bu a bo'ladi giperventiliyani qo'zg'atadigan stress, tashvish yoki tashvishga noto'g'ri yoki haddan tashqari reaktsiya (= nafas olish tezligining tezlashishi), bu mushak tetaniyasi hujumiga qadar giperventilatsiya reaktsiyasini kuchaytiradi. Shunday qilib, turli xil qo'rquv va tashvish holatlari (shu jumladan nafas ololmaslik) giperventiliyani keltirib chiqarishi mumkin, bu o'z-o'zidan ma'lum belgilarga, xususan, bosh aylanishi, oyoq-qo'llarning uyquchanligi, titroq va yurak urishiga olib kelishi mumkin.².

Bu alomatlar o'z navbatida qo'rquv va xavotirni kuchaytiradi. Shuning uchun u a shafqatsiz doira bu o'z-o'zini ta'minlaydi.

Ushbu reaktsiya rejimi, ehtimol, magniyni juda iste'mol qiladi va a uchun moyil bo'lishi mumkin surunkali magniy etishmovchiligi hujayra ichidagi. Bundan tashqari, bizning dietamiz magniyning tobora kamayishi (tozalash va pishirish usuli tufayli) bu tanqislikni yomonlashtirishi mumkin.

Yaqinda aniqlangan to'qimalar guruhlari (HLA-B35) bilan bog'liq genetik mo'rtlik sanoati rivojlangan mamlakatlar aholisining 18 foizida spazmofiliya rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Saytda ishlaydigan tibbiyot mutaxassislari uchun www.sommeil-mg.net (umumiy tibbiyot va uyqu), uyqu samaradorligining etishmasligi spazmofiliyaning sababi deb hisoblanadi:

1. Uyqu uyg'ongandan keyin baholanadi va spazmofillarning roli endi o'z rolini o'ynamasligi aniq ko'rinadi, chunki charchoq uyg'ongan paytda eng kuchli bo'ladi;

2. Ko'pincha tungi diurezning ko'payishi (kechasi siydik chiqarish uchun bir necha marta turadi) "antidiuretik" tizimning qulashi natijasidir;

3. La neyrodistoniya uyquning bu samarasizligining boshqa natijasidir;

4. Le bemorlarning ixtiyoriy tabiati (bu chidamli xarakter ularga uzoq vaqt davomida o'z kasalliklariga qarshi mustaqil kurashishga imkon beradi): "to'g'ri, men charchadim, lekin men ushlab turaman" ... inqiroz. Inqiroz tugashi bilanoq har qanday kasallik ta'tilini so'zsiz rad etish dalolat beradi. Bu shaxslar ko'pincha altruistik va giperaktivdir. Biz uchun inqiroz - bu uyquning funktsional etishmovchiligi sababli uyqu dekompensatsiyasining birinchi belgisi. Charchoqning kuchayishi fibromiyalgiyadagi kabi giperaljezik rejimda yoki surunkali charchoq sindromida (CFS) bo'lgani kabi astenik rejimda namoyon bo'ladigan yanada og'irroq va nogiron rasmlarga olib kelishi mumkin. Amalda, sedativ "signal ovozini o'chirish" uchun etarlicha kuchli bo'lishi bilan inqiroz to'xtaydi, bu esa uning ajoyib samaradorligini tasdiqlashga imkon beradi. benzodiazepinlar (anksiyolitiklar oilasi) bu vaziyatda (bitta, ammo etarli dozada) bezovtalikning neyrodistonik xususiyatini tasdiqlaydi va quyidagi belgilarga ishora qilishi kerak. xronobiologik boshqaruv. Bizning fikrimizcha, har bir inqiroz dekompensatsiyalangan "giposleep" signalining qiymatiga ega, shuning uchun bu davolashning ahamiyati.

Kurs va mumkin bo'lgan asoratlar

Ko'pincha spazmofil reaktsiyalar bilan bog'liq hayot sifatining sezilarli pasayishi kabi juda nogironlik buzilishiga olib kelishi mumkin chiqishdan qo'rqish, ichida bo'lish begonalarning mavjudligi yoki turli ijtimoiy yoki kasbiy faoliyatda qatnashish (ikkinchi darajali agorafobiya). Ba'zi odamlarda hujumlarning chastotasi juda yuqori (kuniga bir necha), bu vahima buzilishi deb ataladi. Depressiya xavfi, suiqasd fikrlari, o'z joniga qasd qilish harakati, ofhaqorat tez-tez vahima hujumlarida giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kuchayadi³.

Biroq, to'g'ri boshqaruv bilan, bu xavotirni nazorat qilish va tutilish chastotasini kamaytirish mumkin.