Purpura fulminans - sepsisning o'ta og'ir shaklini ifodalovchi yuqumli sindrom. Bu qon ivishiga va to'qimalarning nekroziga olib keladi. Ko'pincha bu invaziv meningokokk infektsiyasidan kelib chiqadi va o'z vaqtida davolanmasa, uning oqibati o'limga olib keladi.

Yuqori isitma, umumiy holatning chuqur buzilishi, qusish va qorin og'rig'i birinchi xarakterli bo'lmagan alomatlardir. Bir yoki bir nechta qizil va binafsha rangli dog'lar teriga tez tarqaladi, ko'pincha pastki oyoqlarda. Bu purpura, terining qon ketishining shikastlanishi. Teriga bosim qonni yuvmaydi va dog'ni bir zumda yo'qotmaydi, bu to'qimalarda qonning "ekstravazatsiyasi" belgisidir. Buning sababi shundaki, Purpura Fulminans tarqalgan tomir ichidagi koagulyatsiyani (DIC) keltirib chiqaradi, bu qon oqimini (tromboz) buzadigan, uni dermisga yo'naltiradigan va teri to'qimalarining qon ketishi va nekroziga olib keladigan kichik pıhtıların shakllanishi. Yuqumli sindrom shok holati yoki zararlangan odamning ongini buzishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Aksariyat hollarda purpura fulminans invaziv va og'ir bakterial infektsiya bilan bog'liq. Neisseria meningitidis (meningokokk) eng ko'p uchraydigan yuqumli agent bo'lib, taxminan 75% holatlarni tashkil qiladi. Purpura fulminans rivojlanish xavfi invaziv meningokokk infektsiyalarining (IIM) 30% da uchraydi. (2) Frantsiyada har yili 1 aholiga 2 dan 100 gacha IMD holatlari ro'y beradi, o'lim darajasi taxminan 000% ni tashkil qiladi. (10)

Boshqa bakterial agentlar purpura fulminans rivojlanishi uchun javobgar bo'lishi mumkin, masalan Streptokokk pnevmoniyasi (pnevmokokk) yoki Haemophilus influenzae (Pfayfer tayoqchasi). Ba'zida sabab irsiy genetik anormallik tufayli koagulyatsiyada rol o'ynaydigan protein C yoki S ning etishmasligi: protein C va PROC geni (1q3-q11) uchun PROS11.2 genining (2q13-q14) mutatsiyasi. protein C uchun. Shuni ta'kidlash kerakki, purpura fulgurans juda kamdan-kam hollarda suvchechak kabi engil infektsiyadan kelib chiqishi mumkin.

Purpura fulminans har qanday yoshga ta'sir qilishi mumkin, ammo 15 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar va 20 dan 1 yoshgacha bo'lgan o'smirlar ko'proq xavf ostida. (XNUMX) Septik shok qurboni bilan yaqin aloqada bo'lgan odamlar har qanday infektsiya xavfini oldini olish uchun profilaktik davolanishi kerak.

Prognoz to'g'ridan-to'g'ri mas'uliyatni o'z zimmasiga olish vaqtiga bog'liq. Purpura fulminans haqiqatan ham tashxisni tasdiqlashni kutmasdan va qon madaniyati yoki qon testining dastlabki natijalariga duchor bo'lmasdan, iloji boricha tezroq antibiotiklarni davolashni talab qiladigan o'ta shoshilinch klinik holatni anglatadi. Diametri 3 millimetrdan katta yoki teng bo'lgan kamida bitta nuqtadan iborat purpura darhol ogohlantirish va davolanishni boshlashi kerak. Antibiotik terapiyasi meningokokk infektsiyalari uchun mos bo'lishi va tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritilishi kerak.