Mundarija
Plasenta akkreta: diqqat qilish kerak bo'lgan asorat
Plasentaning yomon implantatsiyasi
Plasenta akkreta, inkreta yoki perkreta a ga to'g'ri keladi platsentaning bachadon ichidagi yomon pozitsiyasi, deb tushuntiradi Parijdagi akusher-ginekolog doktor Frederik Sabban. Bachadon shilliq qavatiga (yoki endometrium) yopishish o'rniga, platsenta juda chuqur joylashadi. Biz haqida gapiramiz plasenta akkreta platsenta miyometriumga (bachadon mushagi) engil kiritilganda; platsenta bo'shlig'i bu mushak ichiga to'liq kiritilganda yoki platsenta perkreta miyometriumdan tashqari boshqa organlarga "to'kilganda".
Qo'shilgan, chandiqli bachadon
Doktor Sabbanning so'zlariga ko'ra, buning asosiy xavf omili platsenta anormalligi a bo'lgan chandiqli bachadon. Bu, aslida, operatsiya natijasida bir yoki bir nechta chandiq (lar)ni o'z ichiga olgan bachadondir. Bu xuddi operatsiya qilingan bachadon anomaliyasi (mioma, intrauterin endometrioz va boshqalar) yoki sezaryen natijasida paydo bo'lgan chandiq bo'lishi mumkin. Abort yoki abort paytida, a D & C tez-tez mashq qilinadi. Bu yo'ldoshning qoldiqlarini olib tashlash uchun jarrohlik asbobi bilan bachadon sirtini qirib tashlashni o'z ichiga oladi va bu ham chandiqni keltirib chiqarishi va keyinchalik bu bachadon anomaliyasiga olib kelishi mumkin.
Shu bilan birga, platsenta akkreta yoki uning hosilalaridan birining mavjudligi nisbatan kam uchraydi : bachadon chandiqli ayollarning 2 dan 3% gacha. Ushbu turdagi platsenta anomaliyasiga ega bo'lish xavfi boshqa ayollarda ham juda kam uchraydi.
Qachon va qanday tashxis qo'yiladi?
Plasenta akkretasini ko'rsatadigan bir nechta alomatlar mavjud. Bundan tashqari, platsentaning bu patologiyasi odatda kech tashxis qo'yilgan, homiladorlikning 3-trimestrida yoki homiladorlikning eng oxirida. Ko'pincha tashxis ultratovush yoki tos a'zolarining MRI yordamida amalga oshiriladi. Bular odatda g'ayritabiiy qon ketish homiladorlikning oxirida yoki ushbu anomaliyaning mavjudligini ko'rsatadigan mehnat boshlanishida.
Yaqin tibbiy nazorat ostida tug'ilish
Agar homiladorlik davrida platsenta akkretasi maxsus monitoringni talab qilmasa, u tug'ruq paytida alohida e'tibor talab qiladi. Buning sababi, platsenta akkretasining asosiy xavfi tug'ruqdan qon ketish, bu onaning sog'lig'iga tahdid soladi. Asoratlarni kamaytirish uchun tibbiy guruh sezaryen bilan shug'ullanadi. Doktor Sabbanning so'zlariga ko'ra, platsenta akkretasi bo'lgan homiladorlik quyidagilarni talab qiladi yuqori tibbiy tug'ilish, shuning uchun katta qon ketishi bo'lsa, bemorga qon quyish mumkin.
Shundan so'ng, shifokorlar tavsiya qilishlari mumkin bachadonni olib tashlash (gisterektomiya) yoki konservativ jarrohlik bemorning yangi homiladorlik istagiga qarab.