Miyelodisplastik sindrom - bu qon kasalligi. Ushbu patologiya aylanma qon hujayralari sonining pasayishiga olib keladi. Ushbu sindrom ham deyiladi: miyelodisplaziya.

"Sog'lom" organizmda suyak iligi turli xil qon hujayralarini ishlab chiqaradi:

- butun tanani kislorod bilan ta'minlashga imkon beruvchi qizil qon tanachalari;

- oq qon tanachalari, organizmga ekzogen omillarga qarshi kurashishga imkon beradi va shu bilan infektsiya xavfini oldini oladi;

- trombotsitlar, ular qon pıhtılarının shakllanishiga va koagulyatsiya jarayoniga kirishiga imkon beradi.

Miyelodisplastik sindromli bemorlarda suyak iligi bu qizil qon tanachalari, oq qon tanachalari va trombotsitlarni normal ishlab chiqara olmaydi. Qon hujayralari g'ayritabiiy tarzda ishlab chiqariladi, bu ularning to'liq rivojlanishiga olib keladi. Bunday rivojlanayotgan sharoitlarda suyak iligida g'ayritabiiy qon hujayralari to'plami mavjud bo'lib, ular keyinchalik butun qon oqimiga tarqaladi.

Ushbu turdagi sindrom sekin rivojlanishi yoki agressiv rivojlanishi mumkin.

 Kasallikning bir necha turlari mavjud: (2)

• refrakter anemiya, bu holda faqat qizil qon hujayralari ishlab chiqarish ta'sir qiladi;
• refrakter sitopeniya, bu erda barcha hujayralar (qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari va trombotsitlar) ta'sir qiladi;
• qizil qon tanachalari, oq qon tanachalari va trombotsitlarga ham ta'sir qiluvchi va o'tkir leykemiya rivojlanish xavfini oshiradigan ortiqcha portlashlar bilan o'tga chidamli anemiya.

Miyelodisplastik sindrom har qanday yoshdagi odamlarga ta'sir qilishi mumkin. Biroq, eng ko'p zarar ko'rgan sub'ektlar 65 yoshdan 70 yoshgacha. 50 yoshgacha bo'lgan besh bemordan faqat bittasi ushbu sindromdan ta'sirlanadi. (2)

Kasallikka chalinganlarning ko'pchiligi dastlab engil yoki engil alomatlarga ega. Ushbu klinik ko'rinishlar keyinchalik murakkablashadi.

Kasallikning belgilari ta'sirlangan qon hujayralarining har xil turlari bilan bog'liq.

Qizil qon tanachalari ta'sirlangan taqdirda, quyidagi alomatlar kuzatiladi:

• charchoq;
• zaif tomonlar;
• nafas olish qiyinlishuvi.

Oq qon tanachalari bilan bog'liq bo'lsa, klinik ko'rinishlar quyidagilarga olib keladi:

• patogenlar (viruslar, bakteriyalar, parazitlar va boshqalar) mavjudligi bilan bog'liq infektsiyalar xavfining oshishi.

Trombotsitlar rivojlanishi haqida gap ketganda, biz odatda quyidagilarni sezamiz:

• og'irroq qon ketishi va hech qanday sababsiz ko'karishlar paydo bo'lishi.

Miyelodisplastik sindromning ayrim shakllari boshqalarga qaraganda tezroq rivojlanadigan klinik ko'rinishlarga o'xshaydi.

Bundan tashqari, ayrim bemorlarda xarakterli alomatlar bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun kasallikning tashxisi qon testini o'tkazgandan so'ng, aylanma qon hujayralarining g'ayritabiiy past darajasini va ularning noto'g'ri shakllanishini ko'rsatadi.

Kasallikning belgilari uning turiga bevosita bog'liq. Darhaqiqat, refrakter anemiya bo'lsa, paydo bo'ladigan alomatlar asosan charchoq, zaiflik hissi, shuningdek, nafas olish qiyinlishuvi ehtimoli bo'ladi. (2)

Miyelodisplastik sindromi bo'lgan ba'zi odamlar o'tkir miyeloid leykemiya rivojlanishi mumkin. Bu oq qon hujayralari saratoni.

Miyelodisplastik sindromning aniq kelib chiqishi hali to'liq ma'lum emas.

Biroq, benzol kabi ba'zi kimyoviy birikmalarga ta'sir qilish va patologiyaning rivojlanishi uchun sabab va ta'sir munosabatlari ilgari surilgan. Odamlar uchun kanserogen deb tasniflangan ushbu kimyoviy modda plastmassa, kauchuk ishlab chiqarish yoki neft-kimyo sanoatida keng tarqalgan.

Kamdan kam hollarda ushbu patologiyaning rivojlanishi radioterapiya yoki kimyoterapiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bu saraton kasalligini davolashda keng qo'llaniladigan ikkita usul. (2)

Kasallik uchun xavf omillari:

- ba'zi kimyoviy moddalarga ta'sir qilish, masalan, benzol;

- kimyoterapiya va/yoki radioterapiya bilan birlamchi davolash.

Miyelodisplastik sindromning tashxisi qon testi, shuningdek, suyak iligi namunalarini tahlil qilish bilan boshlanadi. Ushbu testlar normal va anormal qon hujayralari sonini aniqlashga yordam beradi.

Suyak iligi tahlili lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Uning namunasi odatda sub'ektning son qismidan olinadi va laboratoriyada mikroskop ostida tahlil qilinadi.

Kasallikni davolash to'g'ridan-to'g'ri kasallikning turiga va shaxsga xos bo'lgan sharoitlarga bog'liq.

Davolashning maqsadi aylanma qon hujayralarining normal darajasini va ularning shaklini tiklashdir.

Bemorda saraton kasalligiga aylanish xavfi past bo'lgan kasallikning shakli mavjud bo'lsa, muayyan davolanishni buyurish har doim ham samarali bo'lmaydi, faqat qon testlari orqali muntazam monitoringni talab qiladi.

 Kasallikning yanada rivojlangan shakllarini davolash usullari:

• qon quyish;
• qondagi temirni tartibga solish uchun preparatlar, odatda qon quyishdan keyin;
• qon hujayralari o'sishini kuchaytirish va suyak iligi qon hujayralarini ishlab chiqarishga yordam berish uchun eritropoetin yoki G-CSF kabi o'sish omillarini in'ektsiya qilish;
• antibiotiklar, oq qon hujayralari etishmovchiligidan kelib chiqqan infektsiyalarni davolashda.

Bundan tashqari, bunday turdagi dorilar: anti-timotsit immunoglobulinlari (ATG) yoki siklosporin, suyak iligi qon hujayralarini ishlab chiqarishga imkon beruvchi immunitet tizimining faolligini pasaytiradi.

Saraton rivojlanish xavfi katta bo'lgan sub'ektlar uchun kimyoterapiya yoki hatto ildiz hujayra transplantatsiyasi buyurilishi mumkin.

Kimyoterapiya pishmagan qon hujayralarini o'sishini to'xtatib, ularni yo'q qiladi. U og'iz orqali (planshetlar) yoki tomir ichiga buyurilishi mumkin.

Ushbu davolash ko'pincha quyidagilar bilan bog'liq:

- sitarabin;

- fludarabin;

- daunorubitsin;

- klofarabin;

- l'azatsitidin.

Ildiz hujayra transplantatsiyasi kasallikning og'ir shaklida qo'llaniladi. Shu nuqtai nazardan, ildiz hujayralarini transplantatsiya qilish afzalroq yosh sub'ektlarda amalga oshiriladi.

Ushbu davolash odatda kimyoterapiya va / yoki erta radiatsiya terapiyasi bilan birlashtiriladi. Sindromdan ta'sirlangan qon hujayralarini yo'q qilgandan so'ng, sog'lom hujayralar transplantatsiyasi samarali bo'lishi mumkin. (2)