La flebit a shakllanishiga mos keladigan yurak -qon tomir kasalliklari qon pıhtısı tomirda Bu pıhtı, tomir ichidagi qon oqimini tiqin kabi to'liq yoki qisman to'sib qo'yadi.

Ta'sir qilingan tomir turiga (chuqur yoki yuzaki) qarab, flebit ko'proq yoki kamroq jiddiydir. Shunday qilib, agar pıhtı a shaklida shakllansa chuqur tomir, katta kalibrli, hammasini davolash kerak dolzarbligi.

Aksariyat hollarda flebit oyoqlarda venada hosil bo'ladi, lekin u har qanday tomirda paydo bo'lishi mumkin (qo'llar, qorin va boshqalar).

Flebit ko'pincha uzoq vaqt immobilizatsiyadan so'ng, masalan, operatsiyadan keyin yoki gips tufayli paydo bo'ladi.

Flebitni qanday aniqlash mumkin?

Flebitning 2 turini ajratish juda muhim, oqibatlari va davolash usullari har xil.

Yuzaki flebit

Bunday holda, qon quyqasi a sirt venasi. Bu eng keng tarqalgan shakl bo'lib, u asosan odamlarga ta'sir qiladi varikoz tomirlari. Bu tomirning yallig'lanishi bilan birga keladi va og'riq va noqulaylik tug'diradi. Yuzaki flebit zararsiz bo'lib tuyulsa -da, uni qizil bayroq sifatida qabul qilish kerak. Darhaqiqat, bu odatda chuqur flebitga olib kelishi mumkin bo'lgan rivojlangan venoz etishmovchilik belgisidir.

Chuqur flebit

Qon quyqasi a chuqur tomir qon oqimi muhimroq bo'lsa, vaziyat xavfliroq bo'ladi, chunki pıhti tomir devoridan ajralishi mumkin. Qon oqimi bilan u yurakdan o'tib, keyin o'pka arteriyasi yoki uning shoxlaridan biriga to'sqinlik qilishi mumkin. Bu o'pka emboliyasiga olib keladi, o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan baxtsiz hodisa. Ko'pincha bu turdagi pıhtılar buzoq venasida hosil bo'ladi.

Flebitning alomatlarini batafsil ko'rib chiqing 

Flebit kimga ta'sir qiladi?

Chuqur flebit har yili 1 odamdan 1 dan ko'prog'iga ta'sir qiladi. Kvebekda yiliga taxminan 000 ta holat kuzatiladi⁶. Yaxshiyamki, samarali profilaktika strategiyalari o'pka emboliyasi va chuqur flebit bilan bog'liq o'limni kamaytirishi mumkin.

Xavf ostida bo'lgan odamlar

• Venoz etishmovchiligi yoki varikoz tomirlari bo'lgan odamlar;
• Ilgari flebit bilan og'rigan yoki oila a'zosi flebit yoki o'pka emboliyasi bilan og'rigan odamlar. Birinchi flebitdan keyin takrorlanish xavfi 2,5 ga ko'payadi;
• Katta jarrohlik amaliyoti bo'lgan va shuning uchun bir necha kun yotoqda yotishi kerak bo'lgan odamlar (masalan, kestirib, jarrohlik amaliyoti) va gips kiyishga majbur bo'lganlar;
• Yurak xuruji, yurak etishmovchiligi yoki nafas etishmovchiligi bilan kasalxonaga yotqizilgan odamlar;
• Yurak stimulyatori bo'lgan odamlar (yurak stimulyatorlari) va boshqa kasallikni davolash uchun tomir ichiga kateter qo'yilganlar. Keyin qo'lda flebit paydo bo'lish xavfi katta;
• Saraton kasalligiga chalinganlar (ayrim saraton turlari qonning ivishiga sabab bo'ladi, ayniqsa ko'krak, qorin va tos suyaklarida). Shunday qilib, taxmin qilinishicha, saraton 4 dan 6 gacha flebit xavfini oshiradi. Bundan tashqari, kimyoterapiyada qo'llaniladigan ba'zi dorilar pıhtılaşma xavfini oshiradi;
• Oyoqlari yoki qo'llari falaj bo'lgan odamlar;
• Qon ivish kasalligi (trombofiliya) yoki yallig'lanish kasalligi (ülseratif kolit, qizilcha, Behçet kasalligi va boshqalar) bo'lgan odamlar;
• Homilador ayollar, ayniqsa, homiladorlikning oxirida va tug'ilishdan keyin, flebit xavfini 5 dan 10 gacha ko'payishini ko'rishadi;
• Semizlikdan aziyat chekadigan odamlar;
• Yoshi bilan flebit xavfi juda keskin oshadi. U 30 ga ko'paytiriladi, 30 yildan 80 yilgacha.

Xavf omillar

• A da qoling harakatsiz pozitsiya bir necha soat davomida: uzoq vaqt turib turib ishlash, mashina yoki samolyotda uzoq safarlarni amalga oshirish va hokazo. Ayniqsa 12 soatdan ko'proq sayohatlar xavfni oshiradi. Samolyotda kislorod bosimi biroz pasayishi va havoning quruqligi xavfni yanada oshiradi. Biz hatto gaplashamiz " iqtisodiy sinf sindromi ". Biroq, xavf minimal darajada qolmoqda: 1 milliondan 1.
• Ayollarda, qabul qilishgormon terapiyasi menopauzada almashtirish yoki og'iz kontratseptivlari xavf omilidir, chunki bu dorilar qon ivishini oshiradi. Og'iz kontratseptsiyasi flebit xavfini 2 dan 6 gacha oshiradi
• Chekish.

Flebitning sabablari nimada?

Garchi biz sabablarni har doim ham bilmasak ham flebit Odatda 3 ta asosiy omil bilan bog'liq:

• Qon tomirda turg'un bo'lib, aylanib yurish o'rniga (biz venoz turg'unlik haqida gapiramiz). Bu holat odatiy holdirvenoz etishmovchilik va varikoz tomirlari, lekin buning sababi ham bo'lishi mumkin uzoq muddatli immobilizatsiya (gips, yotoqda dam olish va boshqalar);
• A jarohat tomir devorida, kateter kiyish, shikastlanish va boshqalar natijasida;
• Qonni osonroq quyqalar (ba'zi saraton va genetik anomaliyalar, masalan, qonni yopishqoq qiladi). Travma, jarrohlik, homiladorlik ham kamayishi mumkin qon oqimi va pıhtılaşma xavfini oshiradi.

Odamlarning taxminan yarmida flebit o'z -o'zidan paydo bo'lib, uni tushuntira olmaydi. Shunga qaramay, xavf omillari aniqlandi. Qarang: Xavfli odamlar va xavf omillari.

Qanday asoratlar bo'lishi mumkin?

Asosiy xavf chuqur flebit a ning paydo bo'lishi pulmoner emboliya. Bu baxtsiz hodisa, oyog'ida hosil bo'lgan qon pıhtısı uzilib, o'pkaga "borib" o'pka arteriyasi yoki uning bir shoxini tiqib qo'yganda sodir bo'ladi. Shunday qilib, o'pka emboliya holatlarining 70% dan ko'prog'i dastlab oyoq tomirida hosil bo'lgan qon pıhtısı tufayli yuzaga keladi.

Bundan tashqari, chuqur tomir ta'sirlanganda, venoz etishmovchilik belgilari paydo bo'lishi mumkin, masalan, oyoqlarning doimiy shishishi (shish), varikoz tomirlari va oyoq yaralari. Bu alomatlar qon quyqalaridan klapanlarning shikastlanishidan kelib chiqadi. Valflar qonning tomirlarga qaytishini oldini oluvchi va uning yurakka aylanishini osonlashtiradigan o'ziga xos "valf" dir (varaq boshidagi diagramaga qarang). Tibbiy nuqtai nazardan, bu a post-flebit sindromi. Flebit ko'pincha faqat bitta oyog'iga ta'sir qilganligi sababli, bu sindrom odatda bir tomonlama bo'ladi.

Haqida yuzaki flebit, u uzoq vaqt zararsiz deb hisoblangan. Biroq, yaqinda o'tkazilgan bir nechta tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yuzaki flebit ko'pincha chuqur flebitni yashiradi, bu esa e'tiborga olinmasligi mumkin. 2010 yilda 900 ga yaqin bemorda o'tkazilgan frantsuz tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, yuzaki venoz trombozlarning 25% chuqur flebit yoki o'pka emboliyasi bilan kechadi.⁵.