Erektil disfunktsiya

Ko'pchilik erkaklar davolanadi Erektil disfunktsiya qoniqarli jinsiylikni tiklashga muvaffaq bo'ling. Buning uchun disfunktsiyaning sabablari (lar), shuningdek, xavf omillari shifokor tomonidan aniqlanishi kerak.

Agar asosiy kasallik bo'lsa, u davolanadi va erkak erektil funktsiyasini yaxshilash uchun ham davolanadi.

Agar disfunktsiya muayyan sog'liq muammosi bilan bog'liq bo'lmasa, uni davolash yaxshilanishini o'z ichiga olishi mumkin hayot odatlari (oldini olish bo'limiga qarang), a terapiya kognitiv-xulq-atvor yoki maslahat bilan a sexolog (quyidagi jinsiy terapiyaga qarang) va ko'pincha dori vositalari bilan davolash.

Kognitiv-xulqli terapiya

Ushbu yondashuv individual psixoterapiya muayyan idroklarni, ya'ni shaxsning jinsiy hayotga nisbatan fikrlari, umidlari va e'tiqodlarini tahlil qilish orqali muammoni o'rganish va tushunishga yordam beradi. Bu fikrlar juda ko'p ta'sir ko'rsatadi: boshdan kechirgan tajribalar, oila tarixi, ijtimoiy konventsiyalar va boshqalar. Masalan, erkak jinsiy aloqa yoshi bilan to'xtab qolishidan qo'rqishi va erektsiyaga erisha olmagan tajriba doimiy pasayish belgisi deb hisoblashi mumkin. Aynan shu sababdan u xotini undan uzoqlashayapti deb o'ylashi mumkin. Ushbu yondashuv bilan tanish bo'lgan psixolog yoki jinsiy terapevt bilan maslahatlashing (quyida Jinsiy terapiyaga qarang).

farmatsevtika mahsulotlari

Sildenafil (Viagra®) va boshqa IPDE-5. 1990-yillarning oxiridan boshlab, og'iz orqali erektil disfunktsiyani davolashning birinchi bosqichi 5-toifa fosfodiesteraza (IPDE-5) inhibitörleri - sildenafil (Viagra®), vardenafil (Levitra ®) va tadalafil (Cialis®) yoki avanafil () ni og'iz orqali yuborishga zid keladi. Spedra®). Faqat retsept bo'yicha mavjud bo'lgan ushbu toifadagi dorilar jinsiy olatni arteriyalarining mushaklarini bo'shashtiradi. Bu qon oqimini oshiradi va jinsiy stimulyatsiya mavjud bo'lganda erektsiyaga imkon beradi. Shunday qilib, IPDE-5 afrodizyaklar emas va jinsiy ogohlantirish dori ishlashi uchun kerak. Har xil dozalar va ta'sir qilish muddati mavjud. Misol uchun, agar ta'sir qilish muddati 4 soat bo'lsa, bizda 4 soatlik harakat oynasi mavjud bo'lib, unda biz bir yoki bir nechta jinsiy aloqada bo'lishimiz mumkin (erektsiya 4 soat davom etmaydi). Ushbu dorilar 70% hollarda samarali, ammo diabet kabi surunkali kasalliklarda samarasiz.

foydalari kontrendikatsiyalar dori vositalarining o'zaro ta'sirini hisobga olgan holda qo'llaniladi. Shifokoringiz bilan tekshiring.

Intrauretral davolash. IPDE-5 samarasiz bo'lsa yoki uni qo'llash kontrendikedir bo'lsa, shifokor vazoaktiv moddalarni (masalan, alprostadil) buyurishi mumkin, ular erkak siydik yo'liga o'zini kiritishni o'rganadi. jinsiy olatni oxirida jinsiy faoliyatdan 5 dan 30 minut oldin. Ushbu dorilar sifatida qo'llaniladi mini shamlar siydik yo'liga (Muse® qurilmasi) yoki kremga (Vitaros®) kiritiladi. Bu tabletkali dorilar samarasiz bo'lgan erkaklarning 30% uchun oddiy va qiziqarli muqobildir.

Jinsiy olatni in'ektsiyalari (intrakavernoz in'ektsiya). 1980-yillarning boshidan buyon faqat retsept bo'yicha bo'ladigan bu davolash, jinsiy olatni bir tomoniga dori (alprostadil) yuborishni o'z ichiga oladi. Ushbu dori jinsiy olatni arteriyalaridagi mushaklarni bo'shashtirish orqali ishlaydi, bu esa 5-20 daqiqa ichida qon oqimini oshiradi. Ushbu muolaja bilan jinsiy olatni qattiqligi jinsiy stimulyatsiya bo'lmagan taqdirda ham erishiladi va taxminan 1 soat davom etadi. Ushbu davolash tabletka, krem ​​yoki mini-spozituar bilan davolash samarasiz bo'lgan erkaklarda tobora ko'proq qo'llaniladi. Ushbu davolash erkaklarning 85 foizida samarali bo'lib, ko'pincha tabletkalarda (Viagra® yoki Sildenafil, Cialis®, Levitra®, Spedra®), krem ​​(Vitaros®) dori vositalari bilan davolanishga javob bermaydigan erkaklarda uchraydi. , yoki mini-suppozituarlarda (Muse®))

Testosteron. Agar erektil disfunktsiya sabab bo'lsagipogonadizm (testosteronning g'ayritabiiy pasayishiga olib keladi), shuning uchun moyaklar tomonidan jinsiy gormonlar ishlab chiqarish past bo'ladi, testosteron bilan gormonal davolash ko'rib chiqilishi mumkin. Biroq, u faqat uchdan birida funktsional erektsiyani tiklash uchun samarali bo'ladi.

Jinsiy olatni asboblari. Agar oldingi muolajalar ishlamasa yoki yaroqsiz bo'lsa, mexanik qurilmalardan foydalanish mumkin. Roli erektsiyani saqlab qolish uchun jinsiy olatni asosini siqish bo'lgan xo'roz halqalari dorilar tarkibidagi moddalarning noqulayligisiz samarali bo'lishi mumkin. Jinsiy olatni halqasi etarli bo'lmaganda Vakuum pompasi, shuningdek, vakuum deb ataladi, jinsiy olatni atrofiga joylashtirilgan silindrda vakuum hosil qiladi, bu esa jinsiy olatni tagida sirg'anib ketgan elastik siqish halqasi tomonidan ushlab turilgan erektsiyaga olib keladi.

Penil implantlari. Har xil turlari ham bor jinsiy olatni implantlari jinsiy olatni ichiga doimiy ravishda egiluvchan shishiriladigan tayoqlarni implantatsiya qilish uchun jarrohlik talab qiladi. Boshqa imkoniyatlar ishlamasa, bu juda samarali yechim.

Istakning pasayishi

Jinsiy istakning pasayishiga duch kelganda, birinchi navbatda, tibbiy ko'rikdan o'tish, istakning buzilishi uchun xavf omillarini aniqlash, qabul qilingan dori-darmonlarni, o'tkazilgan operatsiyalarni, mavjud surunkali kasalliklarni sanab o'tish kerak. Ushbu baholashga qarab, bitta davolash yoki bir nechta davolashni amalga oshirish mumkin. Tibbiy muammolar bilan bog'liq istakning qiyinchiliklaridan tashqari, psixologik muammolar ham bo'lishi mumkin. Taklif etilgan davolash keyinchalik shaxsiy yoki juft terapiya ishlaridan iborat.

La klassik terapiya Psixiatr, psixolog yoki seksolog bilan maslahatlashuvlar dasturidan iborat bo'lib, unda biz to'siqlarni, ularning qo'rquvini, noto'g'ri fikrlarini aniqlash, ularni bartaraf etishga imkon beradigan munosabat va xatti-harakatlarni qabul qilish uchun ishlaymiz. Kognitiv xulq-atvor terapiyasi va jinsiy terapiyaga qarang.

Erta ajralish

Erta eyakulyatsiya bo'lsa, odatda eyakulyatsiyani kechiktirish uchun dori-darmonlarni buyurishi mumkin bo'lgan shifokorning xizmatlariga murojaat qilinadi. Bu dapoksetin (Priligy®). Bu eyakulyatsiya haqiqatan ham juda tez sodir bo'lganda amal qiladi (peetratsiyadan keyin 1 daqiqadan kam). Shu bilan birga, maslahat va xulq-atvor terapiyasi usullaridan foydalanadigan jinsiy terapevt yoki psixologga murojaat qilish foydalidir. Subyekt va uning (yoki uning sherigi) turli xil dam olish va o'zini o'zi boshqarish usullarini mashq qilishga majbur qiladi, masalan nafas olish mashqlari jinsiy qo'zg'alishning ko'tarilish tezligini kamaytirishga qaratilgan va mushaklarning gevşemesi mashqlari.

Shifokor buni o'rgatishi mumkin texnikasi o'rmoq (jinsiy olatni yoki jinsiy olatni asosini siqish), to'xtatish va ketish yoki perineal reabilitatsiya Kegel mashqlari, mavzuga "qaytib bo'lmaydigan nuqta" ni aniqlashga va eyakulyatsiya refleksini tetiklashni nazorat qilishga imkon beruvchi texnika.

Prezervativdan foydalanish yoki cream behushlik jinsiy olatni sezgirligini kamaytiradigan ta'sirga ega, bu eyakulyatsiyani kechiktirishga yordam beradi. Anestetik kremni qo'llashda vaginani qotib qolmasligi va kremning so'rilishini osonlashtirish uchun prezervativ kiyish tavsiya etiladi.

Peyroni kasalligi

Jinsiy terapiya

Agar shifokor o'z bemoriga psixologik omillarning jinsiy disfunktsiyaning u yoki bu turiga ta'sir qilishiga rozi bo'lsa, u odatda jinsiy terapevtga murojaat qilishni maslahat beradi. Aksariyat jinsiy terapevtlar xususiy amaliyotda ishlaydi. Bu individual yoki juftlik seanslari bo'lishi mumkin. Ushbu mashg'ulotlar jinsiy hayotdagi qiyinchiliklardan kelib chiqadigan umidsizlik va tanglikni yoki nikohdagi nizolarni tinchlantirishga yordam beradi. Ular, shuningdek, bunday hollarda ko'pincha suiiste'mol qilinadigan o'z-o'zini hurmat qilishni oshirishga yordam beradi. Jinsiy terapiyada 5 ta asosiy yondashuv mavjud:

• la kognitiv-davolovchi davolash, bu fikrlarni aniqlash va ularni yo'q qilishga urinish, shuningdek xatti-harakatni o'zgartirish orqali jinsiy aloqa haqidagi salbiy fikrlarning shafqatsiz aylanishini buzishga qaratilgan.
• Thetizimli yondashuv, bu turmush o'rtoqlarning o'zaro munosabatlari va ularning jinsiy hayotiga ta'sirini ko'rib chiqadi;
• Theanalitik yondashuv, tasavvur va erotik fantaziyalarni tahlil qilish orqali jinsiy muammolarning kelib chiqishida ichki nizolarni hal qilishga harakat qiladigan;
• Theekzistensial yondashuv, bu erda odam o'zining jinsiy qiyinchiliklari haqidagi tasavvurlarini kashf etishga va o'zini yaxshiroq bilishga undaydi;
• Thesexokorporeal yondashuv, bu tanani - his-tuyg'ularni - aql-idrokning ajralmas aloqalarini hisobga oladi va shaxsiy va munosabatlar darajasida qoniqarli jinsiylikni maqsad qiladi.