Lomber umurtqa pog'onasi yoki lumbosakral umurtqa pog'onasi pastki orqa qismida, sakrumning tepasida joylashgan. Juda harakatchan zona va umurtqa pog'onasining qolgan qismini qo'llab -quvvatlaydi, u har kuni tez -tez ishlatiladi va ba'zida erta qarishning qurboni bo'ladi. Shuningdek, bel umurtqasi ko'pincha og'riqlar joyidir, uning sabablari ko'p bo'lishi mumkin.

Orqa miya atamasi umurtqa pog'onasini bildiradi. U turli xil umurtqalardan iborat: 7 ta bachadon umurtqasi, 12 ta dorsal (yoki torakal) umurtqasi, 5 ta bel umurtqasi, sakrum 5 ta biriktirilgan umurtqadan va nihoyat koksiks 4 ta umurtqadan iborat.

Lomber o'murtqa o'murtqa pog'onaning tepasida joylashgan past, harakatlanuvchi qismini bildiradi. U beshta bel umurtqasidan iborat: L1, L2, L3, L4 va L5 vertebra.

Bu beshta umurtqani orqa tomonda bo'g'inlar, old tomondan esa umurtqali disklar bog'lab turadi. Har bir umurtqaning orasidan nerv ildizlari foramin deb nomlangan teshiklar orqali chiqadi.

Lomber umurtqa pog'onasi lord lordozi deb nomlangan konkav kamarini ko'rsatadi.

Qolgan umurtqa pog'onasi singari, umurtqa pog'onasi L1-L2 umurtqalariga, so'ngra L1-L2 dan o'murtqa nervlarni himoya qiladi.

Dinamik ravishda, joylashuvi tufayli bel umurtqasining qolgan qismini qo'llab -quvvatlaydi va uning harakatchanligini ta'minlaydi. U, shuningdek, tos va ko'krak qafasi o'rtasida amortizator va yuk taqsimoti rolini o'ynaydi. Orqa miya mushaklari, shuningdek, orqa miya mushaklari deb ham ataladi, ular umurtqa pog'onasining har ikki tomoniga cho'ziladi, bu esa umurtqa pog'onasidagi bosimning bir qismini yengillashtirishga yordam beradi.

Anatomik murakkabligi, tarkibidagi nevrologik tuzilmalar, uni qo'llab -quvvatlaydigan kundalik mexanik cheklovlar, shuningdek, uning turli tuzilmalarining fiziologik qarishi tufayli, bel umurtqasi ko'plab patologiyalarga ta'sir qilishi mumkin. Bu erda asosiylari.

Orqa bel og'rig'i

Bel og'rig'i - bu bel og'rig'i uchun soyabon atamasi. HAS (Haute Autorité de Santé) bel og'rig'ini boshqarish bo'yicha so'nggi tavsiyalarida bu ta'rifni eslatib o'tadi: "bel og'rig'i torakolumbar menteşe va pastki gluteal qatlam o'rtasida joylashgan og'riq bilan belgilanadi. Bu bir yoki bir nechta dermatomalarda bir yoki ikkala pastki oyoqlarda og'riqqa mos keladigan radikulalgiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. "

Sxematik ravishda biz quyidagilarni ajratishimiz mumkin:

• kam bel og'rig'i bilan tavsiflanadigan, umumiy og'riqlar. 90% hollarda, bel og'rig'i 4-6 haftadan kamroq vaqt ichida ijobiy rivojlanadi, deb eslaydi HAS;
• belning surunkali og'rig'i, ya'ni 3 oydan ortiq davom etadigan bel og'rig'i;
• "bel og'rig'ining o'tkir alangasi" yoki o'tkir bel og'rig'i yoki kundalik tilda lumbago. Bu o'tkir og'riq, vaqtinchalik, chunki ko'pincha noto'g'ri harakat, og'ir yuk ko'tarish, to'satdan urinish (mashhur "buyrak burilishi") tufayli. 

Lomber disk hernisi

Herniyali disk yadro pulposusining, intervertebral diskning jelatinli qismi chiqishi bilan namoyon bo'ladi. Bu churra bir yoki bir nechta nerv ildizlarini siqib chiqaradi, churra joylashgan joyga qarab bel og'rig'i yoki sonda og'riq keltiradi. Agar L5 vertebrasi zararlangan bo'lsa, churra chindan ham sonning og'rig'i bilan tavsiflanadigan siyatikaga olib keladi, oyog'ida bosh barmog'i tomon tushadi.

Lomber osteoartrit

Osteoartrit, bu xaftaga degenerativ kasallik ekanligini eslatib, ikki vertebra orasidagi bo'g'imlarga ta'sir qilishi mumkin. Bu bel osteoartriti hech qanday alomatlarga olib kelmasligi mumkin, chunki u suyak o'sishiga olib kelishi mumkin, bu esa osteofitlar deb ataladi, bu esa asabni tirnash xususiyati bilan bel og'rig'iga sabab bo'ladi.

Lomber o'murtqa stenozi yoki tor bel kanali

Lomber stenoz - bu orqa miya markaziy kanalining torayishi yoki nerv ildizlarini o'z ichiga olgan lomber kanal. Bu ko'pincha yoshga bog'liq bo'lib, zaiflik, uyqusizlik, oyoqlarda karıncalanma, dam olishda yoki zo'riqish paytida paydo bo'ladigan siyatik va juda kamdan -kam hollarda falaj bilan yurishda qiyinchilik tug'diradi. pastki oyoq -qo'llar yoki sfinkter funktsiyalarining ko'p yoki kamroq ahamiyati.

Lomber disk kasalligi

Disk degenerativ kasalligi yoki disk degeneratsiyasi intervertebral diskning erta qarishi va uning markaziy jelatinli yadrosining progressiv suvsizlanishi bilan tavsiflanadi. Keyin disk chimchilanadi va asab ildizlari tirnash xususiyati qiladi, bu esa bel sohasidagi og'riqni keltirib chiqaradi. Belning bel og'rig'ining asosiy sababi degenerativ disk kasalligi hisoblanadi.

Belning degenerativ skoliozi

Degenerativ lomber skolioz umurtqa pog'onasining deformatsiyasi sifatida namoyon bo'ladi. Ayollarda, ayniqsa menopauzadan keyin tez -tez uchraydi. Bu bel og'rig'i bilan namoyon bo'ladi va dumba, songa tarqaladi, ko'pincha yurish bilan ortadi. Belning degenerativ skoliozi bir qator omillar natijasidir: disk etishmovchiligiga mushaklar ohangining etishmasligi, osteoporoz, o'murtqa ligamentlarning mo'rtligi qo'shiladi.

Degenerativ spondilostez

Bu umurtqa pog'onasining tabiiy qarishi bilan bog'liq patologiya bir umurtqaning boshqasiga, umuman L4-L5 ga siljishi bilan namoyon bo'ladi. Lomber kanal stenozi va uning belgilari kuzatiladi.

Belning sinishi

Orqa miya sinishi juda kuchli zarba paytida sodir bo'lishi mumkin (ayniqsa yo'l -transport hodisasi). Bu o'murtqa sinishi o'murtqa va / yoki nerv ildizlarining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, shundan keyin xavf falaj bo'ladi. Sinish ham beqaror bo'lishi mumkin va ikkilamchi siljish nevrologik xavfga olib keladi.

Orqa bel og'rig'i

Umumiy bel og'rig'ini boshqarish bo'yicha so'nggi tavsiyalarida, HAS jismoniy mashqlar bu patologiyaning ijobiy rivojlanishiga imkon beradigan asosiy davolanish ekanligini eslaydi. Fizioterapiya ham ko'rsatiladi. Giyohvand moddalarni davolash bilan bog'liq holda, "bel og'rig'ining o'tkir xurujini rivojlanishida hech qanday analjezik preparat o'z samarasini isbotlamagan, ammo analjeziklarni I darajali analjeziklar (paratsetamol, NSAID) dan boshlab tugatib bo'lmaydi. og'riqli hujumlarni engillashtirish uchun amalga oshirildi ". HAS shuningdek, "bemorning tajribasi va uning og'rig'ining oqibatlarini (jismoniy, psixologik va ijtimoiy-professional o'lchovlar) hisobga olgan holda," bio-psixo-sotsial "deb nomlanuvchi bemorga global yordam ko'rsatishning muhimligini ta'kidlaydi".

Hernigan disk

Birinchi darajali davolash simptomatikdir: analjeziklar, yallig'lanishga qarshi dorilar, infiltratsiyalar. Agar davolanish muvaffaqiyatsiz bo'lsa, jarrohlik taklif qilinishi mumkin. Diskektomiya deb ataladigan protsedura asabiy asab ildizini siqish uchun churrani olib tashlashni o'z ichiga oladi.

Lomber stenoz

Birinchi darajali davolanish konservativ: analjeziklar, yallig'lanishga qarshi vositalar, reabilitatsiya, hatto korset yoki infiltratsiya. Agar tibbiy yordam berilmasa, jarrohlik taklif qilinishi mumkin. Laminektomiya yoki orqa miyani bo'shatish deb ataladigan protsedura o'murtqa kanalni bo'shatish uchun vertebra qatlamini olib tashlashni o'z ichiga oladi.

Degenerativ disk kasalligi

Birinchi darajali davolash simptomatik: analjeziklar, yallig'lanishga qarshi dorilar, infiltratsiyalar, funktsional reabilitatsiya. Agar har kuni tibbiy yordam ko'rsatilmasa va og'riq o'chirilsa, operatsiya ko'rib chiqiladi. Lomber artrodez yoki o'murtqa termoyadroviy disk shikastlangan diskni olib tashlashdan so'ng, disk balandligini saqlab turish uchun ikkita vertebra orasiga tibbiy asbob qo'yishdan iborat.

Belning degenerativ skoliozi

Analjeziklar, yallig'lanishga qarshi dorilar va in'ektsiyalar birinchi darajali simptomatik davolanishni tashkil qiladi. Muvaffaqiyatsiz va zaiflashuvchi og'riqlar bo'lsa, jarrohlik aralashuvi mumkin. Keyin artrodez o'ta harakatlanuvchi o'murtqa qavatni birlashtirishni va nerv ildizlarini siqishni maqsad qiladi.

Belning sinishi

Davolash sinish turiga va u bilan bog'liq nevrologik shikastlanishga bog'liq. Jarrohlik, vaziyatga qarab, umurtqa pog'onasining barqarorligini tiklash, singan umurtqaning anatomiyasini tiklash, nevrologik tuzilmalarni dekompressiyalashni ko'zda tutadi. Buning uchun turli xil usullar qo'llaniladi: artrodez, o'murtqa kengayish va boshqalar.

Degenerativ spondilostez

Agar tibbiy yordam ko'rsatilmasa (analjeziklar, yallig'lanishga qarshi dorilar va infiltratsiyalar), artrodezni ko'rib chiqish mumkin.

Lomber orqa miya rentgenogrammasi

Ushbu standart tekshiruv umurtqa pog'onasining umumiy morfologiyasini baholaydi. Ko'pincha bel og'rig'i uchun birinchi darajali davo sifatida buyuriladi. Bu degenerativ shikastlanishlar (lomber osteoartrit), vertebra siqilishi yoki umurtqaning morfologik anormalliklari, statik anormallik (skolyoz) yoki umurtqalarning siljishini aniqlashga imkon beradi. Boshqa tomondan, bu har doim ham umurtqaning sinishi tashxisini qo'yishga imkon bermaydi. Disklar, o'murtqa shnur, nerv ildizlari radiolucent tuzilmalar (ular rentgen nurlarining o'tishiga imkon beradi), belning rentgenogrammasi churrali disklar yoki o'murtqa patologiyasini ko'rsatmaydi.

Lomber orqa miya MRG

MRG - bel umurtqasining standart tekshiruvi, xususan, orqa miya patologiyasini aniqlash. Suyak qismlari va yumshoq qismlarini: o'murtqa, ligament, disk, nerv ildizlarini 3 o'lchovda tasavvur qilishga imkon beradi. Shunday qilib, bel umurtqasining turli patologiyalarini aniqlash uchun: churrali disk, degenerativ disk kasalligi, disk protuziyasi, bel stenozi, umurtqali plastinkalarning yallig'lanishi va boshqalar.

Lomber o'murtqa tomografiya tomografiyasi

Lomber tomografiya yoki kompyuter tomografiyasi - umurtqa pog'onasi sinishi holatlarida standart tekshiruv. Shuningdek, u disk churrasi tashxisini qo'yishi, bel stenozi darajasini baholashi, umurtqali suyak metastazlarini aniqlashi mumkin. Umuman olganda, umurtqa pog'onasi operatsiyalarining operatsiyadan oldingi bahosining bir qismi sifatida, xususan tomirlarning holatini baholash uchun buyuriladi.