"Grippga qarshi emlashning samaradorligi odatda yuqori bo'ladi", deydi Xelen Gingras, Kvebek Sog'liqni saqlash va ijtimoiy xizmatlar vazirligi vakili. Vaktsina shtammlari va aylanib yurganlar bir -biriga to'liq mos kelganda, samaradorlikning 70% dan 90% gacha erishiladi. Darhaqiqat, 2007 yilda emlashning ikkita shtammi grippning eng ko'p holatlarini keltirib chiqargan shtammlarga to'g'ri kelmagan. Xususan, vaktsinaning B shtammining aylanib yuruvchi B shtammiga nisbatan samarasizligi aniqlandi¹.

"Hamma narsaga qaramay, samaradorlik to'liq bo'lmasa ham, emlash xavf ostida bo'lgan odamlar uchun eng yaxshi himoya bo'lib qolmoqda", deydi Xelen Gingras. Garchi biz bilsak -da, masalan, keksa odamlar, immun tizimi yaxshi ishlaydigan yoshlarga qaraganda, emlashga yaxshi javob bermaydilar. Albatta, qo'l yuvish va nafas olish odob -axloq qoidalari kabi gigiena choralari ham juda muhim, deb eslaydi u. "Ammo emlash har doim ham keksa odamni grippga to'sqinlik qilmasa -da, u og'irlik va asoratlarni kamaytiradi. Bundan tashqari, o'lim darajasini kamaytiradi. Gripp Kvebekda har yili 1 dan 000 gacha o'limga olib keladi, asosan qariyalar orasida. "

Yaqin vaqtgacha keksa odamlarda grippdan vafot etganlar sonining 50% ga kamayishi va kasalxonaga yotqizilishlarning 30% ga kamayishi sog'liqni saqlash uchun juda yaxshi natijadir. Biroq, so'nggi yillarda, tadqiqotchilar, bu pasayish sur'atlariga olib kelgan vaziyatni nazorat qilish tadqiqotlari natijalarini shubha ostiga olishdi: bu natijalar "sog'lom bemorning ta'siri" deb nomlanadigan chalkash omillarga bog'liq edi.sog'lom foydalanuvchi effekti)^2-8 .

"Emlangan odamlar - shifokorlarni muntazam ravishda ko'radigan, dori -darmonlarini qabul qiladigan, jismoniy mashqlar bajaradigan va yaxshi ovqatlanadigan yaxshi bemorlar", deydi Sumber R. Majumdar, Edmontondagi Alberta universiteti sog'liqni saqlash fanlari kafedrasi vrachi va dotsenti. Ko'chib yurishda qiynalayotgan zaif qariyalar vaktsinani olmaydilar. "

Agar statistik ma'lumotlarni tahlil qilishda bu omillar hisobga olinmasa, natijalar bir tomonlama bo'ladi, D^r Majumdar. "Emlanmaganlar kasalxonaga yotqizilishi yoki grippdan o'lish ehtimoli ko'proq, chunki ular emlanmagan, balki sog'lig'i avvalgidan ko'ra zaif",- deydi u.

Doktor boshchiligidagi Kanadadagi vaziyatni nazorat qilish tadqiqotlari.^r Majumdar va 2008 yil sentyabr oyida nashr etilgan bu muhim chalkash omilni hisobga olgan⁸xuddi shu kabi tadqiqot AQShda o'tkazilgan va 2008 yil avgustda nashr etilgan⁷. Kanada jamoasi grippning eng keng tarqalgan va xavfli asoratlari bo'lgan oltita kasalxonaga yotqizilgan 704 nafar keksa odamning sog'lig'ini tekshirdi. Ularning yarmi emlangan, qolgan yarmi emlanmagan.

Natija: "Bizning tadqiqotimiz shuni ko'rsatadiki, emlangan yoki qilinmaganligi pnevmoniya bilan kasalxonaga yotqizilganlarning o'limiga ta'sir qilmaydi", - deydi D.^r Majumbar. Bu odamlar emlanmasligi kerak degani emas. Aksincha, demak, biz grippni boshqa yo'llar bilan kamaytirish uchun etarlicha harakat qilmayapmiz. Masalan, qo'l yuvish haqida sog'liqni saqlash bo'yicha reklama etarli emas, bu samaradorlik uchun ancha kuchli dalillarga ega. "

AQShning 2008 yil avgust oyida chop etilgan tadqiqotida ko'proq bemorlar va emlangan va emlanmagan qariyalarda pnevmoniya tezligi kuzatilgan.⁷. Hukm bir xil: grippga qarshi emlash grippning asosiy asoratlari bo'lgan pnevmoniyaning oldini olishda unchalik samarali emas.

Bu ikki tadqiqot natijalari D ni ajablantirmaydi^re Maryse Guay, Institut de santé publique du Québec (INSPQ) tibbiy maslahatchisi⁹. "Vaktsinaning keksa odamlarda samarasi pastligi uzoq vaqtdan beri ma'lum, ammo hozircha bu ikkita tadqiqot vaktsinaning samaradorligi to'g'risida biz to'plagan barcha ijobiy ma'lumotlarga nisbatan etarli emas. emlash ", deb tushuntiradi u. U, boshqa narsalar qatorida, ikkala tadqiqotda ham o'rganilgan populyatsiyalar juda aniq ekanligini va Kanada tadqiqotlari gripp davridan tashqarida o'tkazilganligini ta'kidlaydi. "Biroq, biz doimo qidiruvda bo'lamiz va bu masala bo'yicha e'lon qilingan hamma narsani sinchiklab tekshiramiz. Eng yomoni, biz bekorga emlaymiz, lekin bu vaksina, boshqalarga qaraganda, arzon va biz bilamizki, u sog'lom odamlarda samarali ", - deya qo'shimcha qiladi u.

"Keksa odamlarga emlash qamrovini ko'paytirish uchun ko'p pul sarflashdan oldin, vaktsinaning haqiqiy samaradorligi to'g'risida aniqroq tasavvurga ega bo'lish uchun platsebo nazoratidagi klinik tadqiqotlar o'tkazish kerak", deydi doktor.^r Majumdar. Hozircha, 15 yil oldin, Gollandiyada bu turdagi faqat bitta tadqiqot o'tkazildi: tadqiqotchilar keyin vaktsinaning deyarli nol samaradorligini kuzatdilar. Bizga kuchli klinik dalillar kerak. "

"Klinik ma'lumotlar eski, D ni tan oladi^re Guay. Ammo, bizda vaktsina samarali degan taassurot paydo bo'lganligi sababli, bu tadqiqotlar o'tkazilmagan, chunki platsebo berish axloqiy bo'lmaydi. Bundan tashqari, grippga qarshi emlash bo'yicha klinik tadqiqotlar o'tkazish juda murakkab, ayniqsa, har yili emlash turlarining o'zgarishi va biz ularni aylanib yurganlardan himoya qilishiga hech qachon amin bo'lolmaymiz. "

Bolalar grippning asosiy uzatuvchisi hisoblanadi. Ularning alomatlari kattalarga qaraganda kamroq o'tkir, shuning uchun ota -onalar ularga kamroq e'tibor berishadi. Natija: bolalar yolg'iz emas va obro'li! onam uni ushlaydi, balki qarorgohda yashaydigan bobosi ham. Asoratlar xavfi bo'lgan populyatsiyada kasallikni keltirib chiqarish uchun ko'proq narsa kerak emas.

D^r Majumbar Yaponiya misolida bolalikdan emlashni rag'batlantirish kerakligini tushuntiradi. Maktabda bolalarni emlashning universal dasturi mavjud bo'lgan bu mamlakatda, bu choradan voz kechilganda, qariyalar orasida grippning tezligi oshgan. "Shuning uchun umuman bolalar va qariyalar atrofidagi odamlarni emlash juda muhim", deydi u. Immun tizimi keksa odamlarga qaraganda emlashga yaxshiroq javob berganligi sababli, emlash ularni yaxshiroq himoya qiladi. Agar ular grippga chalinmasa, uni yuqtirmaydi. "

Yaponiya holatini Kvebek yoki Kanadadagi vaziyatga ekstrapolyatsiya qilib bo'lmaydi, D soyasi^re Guay: "Yaponiyada bolalar va bobo -buvilar o'rtasidagi aloqa juda yaqin va tez -tez uchraydi, chunki ular ko'pincha bitta uyda yashaydilar, bu erda bunday emas. So'nggi bir necha yil mobaynida biz Kvebekdagi barcha bolalarga vaksinani taklif qilishning dolzarbligini muhokama qildik, lekin biz maqsadli aholiga, xususan, xavf ostida bo'lgan odamlar va tibbiyot xodimlariga etarlicha erisha olmayapmiz. "

D^re Guay 2000 yildan buyon grippga qarshi emlashning universal dasturini taklif qilgan Ontariodagi vaziyatni tasvirlab beradi. Mavjud ma'lumotlarga ko'ra, bu choraning ta'siri Yaponiyada bo'lganidan farqli o'laroq, uzatishni kamaytirish uchun etarli emasligini aniqlagan. "Qo'shma Shtatlarda, sog'liqni saqlash tashkiloti, 6 oylikdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalarga har yili grippga qarshi emlash tavsiya etiladi, degan qarorga keldi. Biz boshqa joyda nima qilinayotganiga qaraymiz va qaror qabul qilishdan oldin olingan natijalarni kutamiz. Biz bu strategiyani bir nechta vaktsinalarda qo'lladik va shu paytgacha bu biz uchun juda foydali bo'ldi ”, - deydi D^re salqin

Kvebekning bepul emlash dasturi grippning asoratlari xavfi ostida bo'lgan bir necha toifadagi odamlarga mo'ljallangan. balki ularning atrofidagi barcha odamlar chunki ular ular bilan yashaydilar yoki ular bilan ishlaydilar. Xavfli odamlar:

- 60 va undan katta yoshdagi odamlar;

- 6 oydan 23 oygacha bo'lgan bolalar;

- ma'lum surunkali kasalliklarga chalingan odamlar.

• Grippning oldini olish va davolashni bilish uchun bizning ma'lumot varag'imizga murojaat qiling.
• Grippga qarshi barcha tafsilotlar: Kvebekdagi bozordagi mahsulotlarning nomlari, tarkibi, ko'rsatkichlari, jadvali, samaradorligi va boshqalar.

  Kvebek emlash protokoli, 11 -bob - Gripp va pnevmokokklarga qarshi emlashlar, Santé et Services sociaux Québec. [PDF hujjat 29 yil 2008 sentyabrda ko'rib chiqilgan] publications.msss.gouv.qc.ca

• Grippga qarshi 18 ta savolga javob

  Gripp (gripp) - Tez -tez beriladigan savollar, Santé et Services sociaux Québec. [Kirish 29 sentyabr, 2008] www.msss.gouv.qc.ca

• Sovuq va gripp belgilari solishtirma jadvali

  Sovuqmi yoki grippmi? Immunizatsiyadan xabardor bo'lish va targ'ib qilish bo'yicha Kanada koalitsiyasi. [PDF hujjatidan 29 yil 2008 sentyabrda olingan] resources.cpha.ca