Mundarija
Epizyotomiya tizimlimi?
Ko'p yillar davomida epizyotomiya odatiy hol edi, ayniqsa birinchi tug'ilishda (bir nechta ona
Ikkitasida!). Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, uni muntazam ravishda qo'llash onaga ham, chaqaloqqa ham foyda keltirmadi. 2005 yildan beri va frantsuz ginekologlari va akusherlari milliy kollejining tavsiyalariga ko'ra, jamoalar o'z amaliyotlarini yaxshiladilar va bu ko'rsatkich 20% gacha ko'tarildi.
Ushbu aralashuv yirtilib ketish xavfini oldini olish va siydik o'g'irlab ketish yoki prolapsning (organlarning kelib chiqishi) oldini olishi kerak edi. Keyinchalik bir nechta tadqiqotlar buning aksini ko'rsatdi. Epizyotomiya onaning ko'z yoshidan ko'ra xavfliroq bo'ladi, chunki kesma ko'pincha kattaroq bo'ladi, tikuvlarni talab qiladi, ko'proq qon ketishiga olib keladi va tezroq shifo beradi. 2005 yilda frantsuz ginekologlari kolleji nashr etilgan Ushbu amaliyotni cheklash bo'yicha tavsiyalar. Tibbiy guruh epizyotomiyani faqat zarur deb hisoblaganda amalga oshirishi kerak. Ushbu tavsiyalar eshitildi, chunki Ciane, foydalanuvchilar uyushmalari guruhi tomonidan o'tkazilgan so'nggi so'rovga ko'ra, epizyotomiyalar darajasi 2013 yilda kamaydi. Bu 30% ni tashkil qiladi.
Epizyotomiya og'riqlimi?
Epizyotomiya, chaqaloqning chiqishini engillashtirish uchun perineumda qilingan kesma, ko'plab onalar qo'rqishadi.
Odatda, kesma deyarli og'rimaydi. Avvalo, chunki epidural ostida barcha og'riqlar kamayadi. Bundan tashqari, amaliyotchi odatda qisqarish paytida kesadi, chunki bu sizning to'liq e'tiboringizni jalb qiladi. Chok ko'proq og'riqli. Ammo bu odatda epidural bilan bir vaqtda amalga oshiriladigan ksilokain yoki lokal behushlik bilan lokal behushlik mavzusidir. Birinchi kunlarda, ba'zan esa birinchi haftalarda epizyotomiya eng qiyin hisoblanadi.
Birinchi chaqaloq uchun epizyotomiya majburiymi?
Majburiy emas. 2016 yilgi perinatal so'rovga ko'ra, epizyotomiya darajasi birinchi tug'ilish uchun 34,9% ni tashkil qiladi, quyidagilar uchun 9,8%. Epizyotomiya chaqaloq o'rtachadan og'irroq bo'lsa yoki boshi juda katta bo'lsa, yurak tezligi sekinlashganda va ularning chiqishi tezlashishi kerak bo'lganda amalga oshirilishi mumkin. Bu aralashuv, masalan, chaqaloq belida bo'lsa yoki onaning perineum mo'rt bo'lsa ham hisobga olinadi.
Videoda kashf qilish uchun: Epizyotomiyadan qanday qochish kerak?
Videoda: epizyotomiyadan qanday qochish kerak?
Epizyotomiya tuzalishi uchun qancha vaqt ketadi?
Juda tez - taxminan 8 dan 10 kungacha - teri uchun, epizyotomiyaning ko'rinadigan qismi. Ichkarida hamma narsa yaxshi tuzalishi uchun 12 oydan 18 oygacha vaqt kerak bo'ladi ... Shuning uchun noqulaylik, hatto og'riqli hislar ham tug'ilgandan keyin bir necha oy davom etishi mumkin. Birinchi kunlarda siz o'tirish va harakat qilishda qiyinchiliklarga duch kelishingiz mumkin. Tibbiy guruhga ayting. U sizni engillashtiradigan yallig'lanishga qarshi davolanishni buyuradi. Isabelle Hallot
Epizyotomiyadan bosh tortishimiz mumkinmi?
Hech qanday tibbiy harakat yoki davolanish shaxsning erkin va xabardor roziligisiz amalga oshirilishi mumkin emas. Shunday qilib, epizyotomiya qilishdan bosh tortishingiz mumkin. Buni ginekolog yoki doya bilan muhokama qilish muhimdir. Tug'ilish rejangizda epizyotomiyadan bosh tortishingizni ham eslatib o'tishingiz mumkin. Biroq, etkazib berish kunida, agar jamoa epizyotomiyani muhim deb hisoblasa, siz bunga qarshi tura olmaysiz.
Epidural epizyotomiyaga ta'sir qiladimi?
Ikkisi bir-biriga bog'liq emas. Epiduralda bo'lgan ayolda epizyotomiya bo'lishi shart emas. Shunday bo'lsa-da, epidural, perineal hududni uyqusizlikka olib keladigan darajada, perineumni haddan tashqari cho'zuvchi noto'g'ri yo'naltirilgan zarbalarga olib kelishi aniq. Shuning uchun epizyotomiya kerak bo'lishi mumkin.
Epizyotomiyadan qanday qochish kerak?
Perineumni yumshatish va uni D-kunida biroz cho'zish uchun "tug'ilishdan bir necha hafta oldin uni o'simlik moyi bilan taxminan o'n daqiqa davomida massaj qilishingiz mumkin. Ushbu intim massaj epizyotomiya qilish xavfini biroz kamaytiradi *. Biroq, bu sizning tanangiz bilan qulay bo'lishni talab qiladi, bu barcha homilador onalarga berilmaydi ", deydi professor Deruelle. (IH)
bilan O'qituvchi. Filipp Deruel, akusher, frantsuz ginekologlari va akusherlari kolleji kotibi.
* 2016 yil perinatal so'rov ko'rsatkichi