Guillain-Barré sindromi (GBS) yoki o'tkir yallig'lanishli poliradikulonevrit-periferik nervlarning shikastlanishi va falajiga olib keladigan otoimmun kasallik. Bu falaj keng tarqalgan, chunki u odatda oyoq va qo'llardan boshlanadi va keyin tananing qolgan qismiga tarqaladi. Ko'p sabablar bor, lekin sindrom ko'pincha infektsiyadan keyin paydo bo'ladi, shuning uchun uning o'tkir postinfektsion poliradikuloneurit nomi. Har yili Frantsiyada 1 kishidan 2-10 tasi sindromdan aziyat chekadi. (000) Ta'sir qilingan odamlarning aksariyati bir necha oy ichida butunlay tuzalib ketadi, lekin sindrom katta zarar etkazishi mumkin va kamdan -kam hollarda o'limga olib kelishi mumkin, ko'pincha nafas olish mushaklarining falajlanishi natijasida.

Oyoq va qo'llarda karıncalanma va begona hislar paydo bo'ladi, ular ko'pincha nosimmetrik bo'lib, oyoqlarga, qo'llarga va tananing qolgan qismiga tarqaladi. Sindromning zo'ravonligi va davomiyligi juda xilma -xil bo'lib, oddiy mushaklarning kuchsizligidan tortib, ayrim mushaklarning falajlanishigacha va og'ir holatlarda deyarli butunlay falaj bo'lib qoladi. Bemorlarning 90% birinchi alomatlardan keyin uchinchi haftada maksimal umumiy zarar ko'radi. (2) Og'ir shakllarda, prognoz orofarenks va nafas olish mushaklarining shikastlanishi tufayli hayot uchun xavfli bo'lib, nafas etishmovchiligi va to'xtab qolish xavfini tug'diradi. Semptomlar boshqa kasalliklarga o'xshaydi, masalan botulizm ((+ havola)) yoki Lyme kasalligi.

Infektsiyadan so'ng immunitet tizimi periferik nervlarning nerv tolalarini (aksonlarini) o'rab turgan miyelin qobig'iga hujum qiladigan va zarar etkazadigan, ularning miyadan mushaklarga elektr signallarini uzatishiga to'sqinlik qiladigan otoantikorlar hosil qiladi.

Guillain-Barré sindromining sababi har doim ham aniqlanmaydi, lekin holatlarning uchdan ikki qismi diareya, o'pka kasalligi, grippdan bir necha kun yoki hafta o'tgach sodir bo'ladi. xavf omillari. Juda kamdan -kam hollarda, sabab emlash, jarrohlik yoki travma bo'lishi mumkin.

Sindrom erkaklarga ayollarga va kattalarga qaraganda bolalarga qaraganda tez -tez ta'sir qiladi (xavf yoshga qarab ortadi). Guillain-Barre sindromi na yuqumli, na irsiy. Biroq, genetik moyillik bo'lishi mumkin. Ko'p bahs-munozaralardan so'ng, tadqiqotchilar Guillain-Barre sindromi Zika virusi infektsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkinligini muvaffaqiyatli tasdiqladilar. (3)

Nerv shikastlanishini to'xtatish uchun ikkita immunoterapiya samarali bo'ladi:

• Plazmaferez - bu asab hujayralariga hujum qiladigan otoantikorlarni o'z ichiga olgan qon plazmasini sog'lom plazma bilan almashtirishdan iborat.
• Vena ichiga antikorlarni (vena ichiga yuboriladigan immunoglobulinlar) yuborish, ular antitellarni neytrallashtiradi.

Ular kasalxonaga yotqizishni talab qilishadi va agar ular asab shikastlanishini cheklash uchun etarlicha erta qo'llanilsa, yanada samaraliroq bo'ladi. Chunki miyelin qobig'i bilan himoyalangan asab tolalari o'zlariga ta'sir qilganda, oqibatlari qaytarilmas bo'lib qoladi.

Nafas olish, yurak urish tezligi va qon bosimi buzilishlariga alohida e'tibor qaratish lozim, agar nafas olish tizimiga falaj tushsa, bemorni yordamchi ventilyatsiyaga yotqizish kerak. To'liq vosita ko'nikmalarini tiklash uchun reabilitatsiya mashg'ulotlari zarur bo'lishi mumkin.

Prognoz odatda yaxshi va bemor qanchalik yosh bo'lsa. Taxminan 85% hollarda olti oydan o'n ikki oygacha tiklanish tugaydi, ammo ta'sirlangan odamlarning taxminan 10% jiddiy oqibatlarga ega bo'ladi (1). JSST ma'lumotlariga ko'ra, sindrom 3% dan 5% gacha o'limga olib keladi, ammo boshqa manbalarga ko'ra 10% gacha. O'lim yurak xurujidan yoki kasalxonadagi infektsiya yoki o'pka emboliyasi kabi uzoq muddat reanimatsiyaning asoratlari natijasida sodir bo'ladi. (4)