Duglas dumi: rol, anatomiya, efuziya

Duglas dumi: rol, anatomiya, efuziya

Duglasning uyasi nima?

Duglas-Shotlandiya anatomisti Djeyms Duglasning ismi (1675-1742), u o'z nomini Duglasning turli xil nuqsonlari va unga bog'liq patologiyalarga bergan: duglassektomiya, duglassele, duglasit, Duglas chizig'i va boshqalar. .

Duglasning bo'g'ozini anatomistlar to'g'ri ichak va bachadon o'rtasida joylashgan qorin pardasining burmasi deb ta'riflaydilar, bu esa teshik hosil qiladi.

Duglas uyasi joylashgan joy

Duglasning tutash joyi kindik ostidan 4-6 sm masofada joylashgan. Bu qorin bo'shlig'ining eng past nuqtasi bo'lib, u qorin bo'shlig'ini hosil qiladi, bu qorin bo'shlig'ini qoplaydigan seroz membrana.

Erkaklarnikida

Erkaklarda bu tutqich qovuq va to'g'ri ichak o'rtasida joylashgan. Bu shunchaki qorin bo'shlig'ining pastki uchi, qovuqning orqa yuzasi va to'g'ri ichakning oldingi yuzasi.

Ayollarda

Ayollar uchun Duglas sumkasi rekto-bachadon sumkasi deb ham ataladi, u to'g'ri ichak va bachadon o'rtasida joylashgan. Shuning uchun u to'g'ri ichak orqasida, oldida bachadon va qin bilan chegaralangan; va lateral-to'g'ri-bachadon burmalari orqali.

Duglasning uyasi roli

Uning vazifasi organlarni qo'llab -quvvatlash va ularni infektsiyalardan himoya qilishdir.

operatsiya

U kollagenga o'xshash oqsillarni va elastik tolalarni o'z ichiga olgan zich biriktiruvchi to'qimalardan iborat. Bu qattiq membrana aponevroz deb ham ataladi. 

Bu membrana serozitlarni, qonning plazma deb ataladigan suyuq qismiga teng bo'lgan limfa suyuqligini ajratish qobiliyatiga ega. 

Serum membranalarida zardob hosil bo'ladi, ular tananing yopiq bo'shliqlarini qoplaydigan membranalardir.

Duglas Cul-de-Sac imtihonlari

Ayollarda vaginal tekshiruv, erkaklarda rektum tekshiruvi orqali Duglasning bo'g'oziga kirish mumkin.

Ushbu raqamli palpatsiya tekshiruvi odatda og'riqsizdir.

Agar bu teginish og'riq keltirsa, bemor baqiradi, chunki og'riq juda kuchli. Bu yig'lash sog'liqni saqlash mutaxassislari tomonidan "Duglasning yig'lashi" sifatida tanilgan, chunki alomatlar juda aniq.

Bilan bog'liq kasalliklar va Duglasning bo'g'ozini davolash

Palpatsiyada qorin bo'shlig'i oqimi, xo'ppoz yoki qattiq shish paydo bo'ladi. Xo'ppoz bo'lsa, palpatsiya juda og'riqli bo'lishi mumkin.

Bu og'riq ko'plab ayollarda ektopik homiladorlik, churra yoki hatto duglassit kabi patologiyalarning belgisi bo'lishi mumkin.

Ektopik (yoki ektopik) homiladorlik 

Ektopik (yoki ektopik) homiladorlik bachadon bo'shlig'idan tashqarida rivojlanadi:

  • fallop naychasida - bu tubal homiladorlik;
  • tuxumdonda bu tuxumdonlar homiladorligi;
  • qorin bo'shlig'ida bu qorin bo'shlig'idagi homiladorlikdir.

Ektopik homiladorlik bo'lsa, akusher yoki akusherning vaginal tekshiruvi o'ta og'riqli (Duglasdagi og'riq) va senkop, rangparlik, pulsatsiyaning tezlashishi, isitma, shishish bilan kechishi mumkin. Duglas jigarrang rangli sepya qon bilan to'ldirilishi mumkin.

Kichkina tos suyagining oqishi, shuning uchun bachadon orqasida, bu qin bo'shlig'ining orqasida, ektopik homiladorlik uzilgan taqdirda tez-tez uchraydi. Bu yorilish qon to'kilishiga olib keladi, bu esa uning orqasida to'planadi. Uning palpatsiyasi juda og'riqli va tashxis uchun juda muhim.

Elitroselulyar yoki ikki oynali

Bu organning tushishi (yoki prolapsasi) Duglas uyasiga tushgan va orqa vaginal devorni vulva orqali orqaga itarib yuboradigan ichak churrasi tufayli yuzaga keladi.

Duglassit

Duglassit-qorin pardaning surunkali yallig'lanishi, u Duglas-fir qopchasida joylashgan. Bu odatda qorin bo'shlig'i ichi oqishi (qorin pardasida o'sma, GEU (ektopik homiladorlik) yoki xo'ppoz yoki xo'ppoz tufayli qon ketishi natijasida qon to'planishi) tufayli yuzaga keladi.

Vrach uyning holatini bilish uchun to'g'ri ichakni (erkak uchun) yoki vaginani (ayol uchun) bajaradi.

Turli xil aralashuvlar

Efüzyonni olib tashlash kerak bo'lganda, shifokor drenajni amalga oshiradi. Ayollar uchun bu kolpotomiya, vaginal devor orqali aralashish, erkaklar uchun esa bu rektotomiya deb ataladi, chunki aralashuv rektum devori orqali amalga oshiriladi.

Duglas Cul-de-Sacni davolash

Duglasning uyasi qon yoki suyuqlik bilan to'lganida, drenajlash kerak, ayniqsa, ayollarda qin devorlari orqali. Bu jest - kolpotomiya.

Odamlarda ba'zida drenaj zarur. Bunday holda uni to'g'ri ichakning old devori orqali bajarish kerak bo'ladi, bu aralashuv rektotomiya deb ataladi.

Efüzyon lokalizatsiyasi ultratovush tekshiruvi va uning tabiati aniq bo'lgan ponksiyon orqali tasdiqlanishi mumkin.

Duglassektomiya

Duglassektomiya-bu Duglasning bo'g'ozini olib tashlashni o'z ichiga olgan jarrohlik operatsiya. U laparoskopiya yoki qorin bo'shlig'idagi laparotomiya orqali amalga oshiriladi.

Leave a Reply