Ko'pincha genetik kelib chiqishi, tish agenezi bir yoki bir nechta tishlar shakllanmaganligi bilan tavsiflanadi. Ko'proq yoki kamroq og'ir, ba'zida u sezilarli funktsional va estetik ta'sirga ega bo'lib, sezilarli psixologik ta'sir ko'rsatadi. Ortodontik tekshiruv stomatologik asboblar yoki implantlarning foydasi bo'ladimi-yo'qligini aniqlashga imkon beradi.

aniqlash

Tish agenezi bir yoki bir nechta tishlarning yo'qligi bilan tavsiflanadi, chunki ular shakllanmagan. Bu anomaliya sut tishlariga (tishsiz bolalar) ta'sir qilishi mumkin, lekin doimiy tishlarga ko'proq ta'sir qiladi. 

Tish agenezining o'rtacha yoki og'ir shakllari mavjud:

• Faqat bir nechta tish ishtirok etganda, biz gipodontiya haqida gapiramiz (birdan oltitagacha tish yo'qolgan). 
• Oligodontiya oltidan ortiq tishning yo'qligini anglatadi. Ko'pincha boshqa organlarga ta'sir qiladigan malformatsiyalar bilan birga, u turli sindromlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
• Nihoyat, anodontiya tishlarning umuman yo'qligini anglatadi, bu boshqa organlarning anormalliklari bilan ham kechadi.

Sabablari

Tish agenezi ko'pincha tug'ma bo'ladi. Ko'pgina hollarda, bu genetik kelib chiqishi (shaxsning irsiy irsiy anomaliyasi yoki sporadik ko'rinishi), lekin atrof -muhit omillari ham aralashishi mumkin.

Genetik omillar

Tish hosil bo'lishida ishtirok etadigan genlarga yo'naltirilgan turli xil mutatsiyalar ishtirok etishi mumkin.

• Biz genetik nuqson faqat tish rivojlanishiga ta'sir qilganda, ajratilgan tish agenezi haqida gapiramiz.
• Sindromik tish agenezi genetik anomaliyalar bilan bog'liq bo'lib, ular boshqa to'qimalarning rivojlanishiga ham ta'sir qiladi. Tishning yo'qligi ko'pincha birinchi alomatdir. 150 ga yaqin sindrom mavjud: ektodermal displazi, Daun sindromi, Van der Vou sindromi va boshqalar.

Ekologik omillar

Xomilaning ma'lum ekologik omillarga ta'siri tish mikroblarining shakllanishiga ta'sir qiladi. Ular fizik vositalar (ionlashtiruvchi nurlanishlar) yoki kimyoviy vositalar (ona tomonidan qabul qilingan dorilar), balki onaning yuqumli kasalliklari (sifilis, sil, qizilcha ...) bo'lishi mumkin.

Bolalar saratonini kimyoterapiya yoki radioterapiya yordamida davolash ko'p yoshli agenezning sababi bo'lishi mumkin, bu davolanish yoshiga va berilgan dozalarga bog'liq.

Nihoyat, kraniofasiyal travma tish ageneziga sabab bo'lishi mumkin.

diagnostika

Klinik tekshiruv va panoramik rentgenografiya tashxisning asosidir. Ba'zida retro-alveolyar rentgen-stomatologik kabinetda o'tkaziladigan klassik intraoral rentgenografiya.

Maxsus konsultatsiya

Oligodontiya bilan og'rigan bemorlar mutaxassislar maslahatiga yuboriladi, bu ularga to'liq diagnostik baho beradi va ko'p tarmoqli yordamni muvofiqlashtiradi.

Oligodontiya holatlarida, ortodontik baholash, ayniqsa, bosh suyagining lateral teleradiografiyasiga asoslanadi. konus nurlari (CBCT), ekzo va intraoral fotosuratlar va ortodontik gipslarda raqamli 3D rekonstruksiya qilish imkonini beradigan yuqori aniqlikdagi rentgenografiya usuli.

Genetik maslahat oligodontiyaning sindromli yoki yo'qligini aniqlashga va irsiyat masalalarini muhokama qilishga yordam beradi.

Xavotirli odamlar

Tish agenezi - odamlarda eng keng tarqalgan tish anormalliklaridan biri, lekin ko'p hollarda faqat bitta yoki ikkita tish yo'qoladi. Donolik tishlarining agenezi eng keng tarqalgan bo'lib, aholining 20 yoki hatto 30% gacha ta'sir qiladi.

Boshqa tomondan, oligondotiya kam uchraydigan kasallik hisoblanadi (turli tadqiqotlarda chastotasi 0,1% dan kam). Tishlarning to'liq yo'qligi 

juda kam.

Umuman olganda, ayollar erkaklarnikiga qaraganda tez -tez ta'sir qiladi, lekin agar biz tishlarning eng ko'p yo'qolgan shakllarini hisobga olsak, bu tendentsiya teskari ko'rinadi.

Etnik guruhga qarab agenezning chastotasi va yo'qolgan tishlarning turi ham farq qiladi. Shunday qilib, Kavkaz tipidagi evropaliklarning ehtimoli kamroqXitoylarga qaraganda qimmatroq.

Tish

Engil shakllarda (gipodontiya), ko'pincha donolik tishlari yo'qoladi. Yanal tishlar va premolarlar ham yo'q bo'lishi mumkin.

Og'irroq shakllarda (oligodontiya), tishlar, birinchi va ikkinchi molarlar yoki yuqori markaziy tishlar ham tegishli bo'lishi mumkin. Oligodontiya doimiy tishlarga tegishli bo'lsa, sut tishlari normal yoshdan keyin ham saqlanib qolishi mumkin.

Oligodontiya boshqa tishlar va jag'larga ta'sir qiladigan turli xil anormalliklarga hamroh bo'lishi mumkin, masalan:

• kichik tishlar,
• konus yoki g'ayritabiiy shakldagi tishlar,
• emal nuqsonlari,
• baxt tishlari,
• kech portlash,
• alveolyar suyak gipotrofiyasi.

Bilan bog'liq sindromli anomaliyalar

Tish agenezisi Van der Vou sindromi kabi ba'zi sindromlarda lab va tanglayning yorilishi bilan bog'liq.

Oligodontiya, shuningdek, tuprik sekretsiyasi, soch yoki tirnoq anormalliklari, ter bezlarining disfunktsiyasi va boshqalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Ko'p agenez kasalliklari

Ko'p tish agenezi jag 'suyagining etarli darajada o'sishiga olib kelishi mumkin (gipoplaziya). Suyak chaynash orqali rag'batlantirilmaydi.

Bundan tashqari, og'iz bo'shlig'ining yomon okklyuziyasi (maloklyuziya) jiddiy funktsional oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ta'sir qilingan bolalar tez -tez chaynash va yutish kasalliklaridan aziyat chekishadi, bu ovqat hazm qilish tizimining surunkali muammolariga olib kelishi mumkin, bu esa o'sish va sog'likka ta'sir qiladi. Fonatsiya ham ta'sir qiladi va tilning kechikishini istisno qilib bo'lmaydi. Ba'zida shamollatish tizimining buzilishi kuzatiladi.

Hayot sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Ko'p agenezning estetik ta'siri ko'pincha yomon tajribaga ega. Bolalar o'sib ulg'aygan sayin, ular o'zlarini izolyatsiya qilib, boshqalarning huzurida kulishdan, jilmayishdan va ovqat eyishdan qochishadi. Davolash bo'lmasa, o'z-o'zini hurmat qilish va ijtimoiy hayot yomonlashadi.

Davolash, qolgan tish kapitalini saqlash, og'iz bo'shlig'ining yaxshi okklyuziyasini tiklash va estetikani yaxshilashga qaratilgan. Yo'qolgan tishlarning soni va joylashishiga qarab, reabilitatsiya protez yoki tish implantatsiyasiga murojaat qilishi mumkin.

Oligodontiya o'sishi o'sishi bilan bir qatorda uzoq muddatli davolanishni talab qiladi.

Ortodontik davolanish

Ortodontik davolanish, agar kerak bo'lsa, qolgan tishlarning joylashishi va joylashishini o'zgartirishga imkon beradi. U, xususan, ikkita tish orasidagi bo'shliqni yopish uchun yoki aksincha, yo'qolgan tishni almashtirishdan oldin kattalashtirish uchun ishlatilishi mumkin.

Protez bilan davolash

Protez reabilitatsiyasi ikki yoshdan oldin boshlanishi mumkin. U olinadigan qisman protez yoki sobit protezlardan (shpon, toj yoki ko'prik) foydalanadi. 

Implantatsiyani davolash

Mumkin bo'lgan hollarda, tish implantlari uzoq muddatli yechimni taklif qiladi. Ko'pincha ular oldindan suyak transplantatsiyasini talab qiladi. O'sish tugashidan oldin 2 (yoki hatto 4 ta) implantni joylashtirish faqat pastki jag'ning oldingi qismida (pastki jag ') mumkin. Boshqa turdagi implantlar o'sishni to'xtatgandan so'ng joylashtiriladi.

Odotonlogiya

Tish shifokoriga tegishli tish anomaliyalarini davolash kerak bo'lishi mumkin. Kompozit qatronlar, ayniqsa, tishlarga tabiiy ko'rinish berish uchun ishlatiladi.

Psixologik yordam

Psixologning kuzatuvi bolaga uning qiyinchiliklarini engishga yordam berishi mumkin.

Tish agenezining oldini olishning iloji yo'q. Boshqa tomondan, qolgan tishlarni himoya qilish juda muhim, ayniqsa, agar emal nuqsonlari parchalanish xavfi yuqori bo'lsa va og'iz gigienasi ta'limi muhim rol o'ynasa.