Umumiy va kichik patologiya, jigarning anjiyomasi - jigar qon tomirlariga ta'sir qiluvchi yaxshi xulqli o'sma. Aksariyat hollarda u hech qanday alomat keltirmaydi va operatsiya qilish shart emas.

aniqlash

Jigarning angiomasi, shuningdek, gemangioma yoki jigar angioma deb ataladi, qon tomirlari hisobiga o'sadigan va g'ayritabiiy tomirlardan tashkil topgan kichik massa hosil qiluvchi yaxshi o'sma. 

Odatda, anjiyoma diametri 3 sm dan kam bo'lgan (har safar 1 sm dan kam) izolyatsiya qilingan, aniq belgilangan yumaloq lezyon sifatida namoyon bo'ladi. Angioma barqaror va hech qanday alomat keltirmaydi. Ko'p angiomalar jigar bo'ylab tarqalishi mumkin.  

Lezyon ham atipik shaklga ega bo'lishi mumkin. 10 sm gacha bo'lgan gigant angiomalar mavjud, boshqalari kichik to'liq tolali tugunlar (sklerotik angiomalar) shaklida bo'ladi, boshqalari esa ohaklangan yoki jigar bilan pedikula bilan bog'langan ...

Ba'zi anjiyomalar uzoq vaqt davomida hajmini o'zgartirishi mumkin, ammo yomon xulqli o'smalarga aylanmaydi.

Sabablari

Bu aniq sababsiz, ehtimol tug'ma kelib chiqishi bo'lgan lezyon. Ba'zi jigar angiomalari gormonlar ta'sirida bo'lishi mumkin.

diagnostika

Angioma ko'pincha qorin bo'shlig'ini ultratovush tekshiruvi paytida tasodifan aniqlanadi. Jigar sog'lom bo'lsa va o'simta 3 sm dan kam bo'lsa, dog'li tugun aniq aniqlanadi va qo'shimcha tekshirishga hojat yo'q.

Agar angioma atipik bo'lsa yoki jigar sirrozi yoki jigar saratoni kabi asosiy jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda ultratovush tekshiruvida boshqa turdagi o'smalar bilan yanglishishi mumkin. Tashxis ayniqsa xavfli o'smalari bo'lgan bemorlarda kichik angiomalar uchun juda qiyin.

Tashxisni tasdiqlash uchun kontrastli mahsulotlarni (ultratovush, KT yoki MRI) yuborish bilan boshqa ko'rish tekshiruvlarini o'tkazish kerak. MRI eng sezgir va eng o'ziga xos tekshiruv bo'lib, shubhani o'ndan to'qqiz martadan ko'proq olib tashlashga imkon beradi.

Tashxisni ko'rish testlari bilan aniqlab bo'lmasa, biopsiya ko'rib chiqilishi mumkin. Shifokor teri orqali igna kiritish orqali ponksiyon qiladi. Diagnostika aniqligi 96% ga etadi.

Xavotirli odamlar

Alomatlar bo'lmasa va tashxis qo'yishda tasodifning rolini hisobga olgan holda, qancha odamda jigar anjiyomasi borligini aniq bilish qiyin. EASL (Jigarni o'rganish bo'yicha Evropa assotsiatsiyasi: Jigarni o'rganish bo'yicha Evropa assotsiatsiyasining hisob-kitoblariga ko'ra, aholining taxminan 0,4% dan 20% gacha (taxminan 5%, bir qator tasviriy tekshiruvlar bo'yicha hisoblanganda, ammo otopsiya qilingan jigarni o'z ichiga olgan tadqiqotlarda 20% gacha) ta'sir qiladi. ).

Jigar anjiyomasi har qanday yoshdagi odamlarda, shu jumladan chaqaloqlarda uchraydi, lekin ular ko'pincha 30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan odamlarda, ayollarning ustunligida kuzatiladi.

Xavf omillar

Gormonal davolash ba'zi jigar anjiyomalarining hajmini oshirishda rol o'ynashi mumkin. Biroq, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu xavf kichik va apriori zararsizdir. Og'iz orqali kontratseptsiya, xususan, progressiv bo'lmagan o'smalari bo'lgan ayollarda kontrendikedir emas va maxsus nazoratsiz davom ettirilishi mumkin.

Ko'pincha angioma asemptomatikdir va shunday bo'lib qoladi.

Katta angiomalar esa qo'shni to'qimalarni siqib, yallig'lanish va og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.

Murakkabliklar

Kamdan kam hollarda boshqa asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• tromboz (tromb hosil bo'lishi),
• Yallig'lanish reaktsiyasi va qon ivishining buzilishi bilan tavsiflangan Kasabach-Merritt sindromi (SKM),
• o'simta ichidagi qon ketishi yoki hatto angioma (gemoperitoneum) yorilishi natijasida qorin pardaga qon quyilishi ...

Kichik, barqaror, simptomsiz anjiyomalarni davolash yoki hatto nazorat qilish kerak emas.

Boshqa hollarda arterial embolizatsiya (obstruktsiya) taklif qilinishi mumkin. Boshqaruv, shuningdek, kortikosteroidlar yoki boshqa dorilar bilan tibbiy davolanishga asoslangan bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda o'simtani olib tashlash uchun jarrohlik ko'rib chiqiladi.