Anastomoz

Anastomoz

Anastomoz deganda bir nechta nervlar yoki bir nechta qon tomirlari yoki bir nechta limfa tomirlari o'rtasidagi aloqa tushuniladi. Ular qon tomirlarining asosiy yo'li tiqilib qolganda, ikkilamchi qon aylanish yo'llarini taklif qilishga imkon beradi. Keyinchalik uning roli aylanmani to'ldirishdan iborat bo'lib, garov aylanishi deb ataladigan yangi yo'lni tashkil qiladi. Shunday qilib, qon aylanishning asosiy yo'li ishlamay qolganda, organning sug'orilishini ta'minlashga imkon beradi.

Anastomoz nima?

Anastomozning ta'rifi

Anastomoz tananing bir nechta nervlar, bir nechta qon tomirlari yoki hatto bir nechta limfa tomirlari o'rtasidagi aloqani ta'minlaydigan qismlarini anglatadi. Ular qon tomirlari holatida, asosiy yo'lda to'siq paydo bo'lishi bilanoq, qon aylanishini organlarni sug'orish uchun ikkilamchi yo'lni taklif qilish imkonini beradi. Shunday qilib, biz anastomoz deganda bir xil tabiatdagi ikkita o'tkazgich o'rtasidagi, ya'ni bir xil funktsiyaga ega bo'lgan ikkita quvurli tuzilmalar orasidagi bog'lanishni ham aytishimiz mumkin.

Anastomozlar qayerda joylashgan?

Bir nechta arteriyalar to'qimalarning ko'p qismini ta'minlaydi. Bir yoki bir nechta arteriyalarning shoxlari birlashganda ular anastomoz deb ataladi. Shuning uchun bu anastomozlar tananing ko'p a'zolarida bo'lishi mumkin va ular qon tomirlari yoki ular bog'laydigan kanallarnikiga o'xshash tuzilishga ega.

Anastomoz nimadan yasalgan?

Shunday qilib, bu anastomozlar bir-biriga bog'langan qon tomirlari, nervlar yoki limfa tomirlari bilan bir xil konstitutsiyaga ega: ular quvurlar yoki o'tkazgichlardir, shuning uchun lümen, ya'ni suyuqlik aylanib yuradigan teshik (masalan, qon yoki limfa) tomonidan hosil bo'ladi. ), va uni o'rab turgan hujayralar tomonidan, xususan, qon tomirlari uchun, endotelial deb ataladigan hujayralardan tashkil topgan devor juda tekislangan.

Shuningdek, qon kapillyarlari uch qismdan iborat:

  • metabolik almashinuv uchun ishlatiladigan kapillyar halqa;
  • venoz qonning qaytishini ta'minlaydigan metarteriol (arteriolaning terminal qismi yoki kichik arteriya);
  • va anastomoz, bu metarteriolni ikki barobarga oshiradi va faqat kerak bo'lganda ochiladi.

Miya darajasida anastomozlar tizimi ham mavjud: bu Willis poligonidir.

Bundan tashqari, anastomozlarni jarrohlik yo'li bilan amalga oshirish mumkin, bu, ayniqsa, yo'g'on ichakning qorin bo'shlig'iga etib borishini ta'minlaydigan kolostoma bilan bog'liq.

Anastomoz fiziologiyasi

To'qimalarni sug'orishning muqobil usullari

Arterial anastomozlarning roli muqobil yo'llarni yaratishdan iborat bo'lib, ular bloklanganda arteriyalarni almashtiradi. Keyin ular to'qimalarning sug'orilishini saqlab qolishga imkon beradi.

Shunday qilib, bir nechta sabablar qon oqimini qisqa vaqtga to'xtatishi mumkin, masalan:

  • oddiy harakatlar paytida tomirni siqish;
  • agar qon tomir tiqilib qolsa, kasallik yoki shikastlanish tufayli yoki jarrohlik paytida.

Aynan shu o'rinbosar marshrutlar tufayli transport qatnovi to'xtatilishi shart emas, shuning uchun ular garov transport yo'llari hisoblanadi.

Willis poligoni: miyaning qon tomirlanishi

Willis poligoni miyaning qon tomirlanishini ta'minlaydi. Bu miyaning tagida joylashgan arterial doira haqida va u ham anastomoz tizimi, shuning uchun almashtirish. Shuning uchun u miyadagi arteriyalardan biri shikastlangan yoki bloklangan bo'lsa ham miyani qon bilan ta'minlaydi.

Anomaliyalar / patologiyalar

Anastomozsiz arteriyalar: terminal arteriyalar

Anastomozlari bo'lmagan arteriyalar mavjud: ular terminal arteriyalar deb ataladi. Aslida, bu patologiya yoki anomaliya emas. Biroq, anastomozsiz bu arteriyalarning qon aylanishi bloklanganda, butun organ segmentini sug'orish butunlay to'xtatiladi, bu uning nekroziga, ya'ni organning ushbu qismining o'limiga olib keladi. Ba'zida kollateral qon aylanishi ushbu organ segmentini etkazib beradigan terminal tomirlar orqali ham o'tishi mumkin.

Anevrizmalarning malformatsiyalari

Uillis ko'pburchagi ko'pincha anevrizma malformatsiyalari, ya'ni anastomoz anomaliyalarining o'rni bo'lib, ular miya arteriyalarida, asosan, ularning shoxlari darajasida joylashgan sharchalar, qon cho'ntaklarini hosil qiluvchi kengayishdir. Anevrizma aholining 1 dan 4 foizigacha ta'sir qiladi, yorilish xavfi juda past, ammo bu juda jiddiy hodisa, potentsial o'limga olib kelishi mumkin.

Davolash

Aralashuvlar darajasida anastomozlar jarrohlik usullari bilan amalga oshirilishi mumkin, xususan, yo'g'on ichak va qorin bo'shlig'i o'rtasidagi anastomoz, masalan, kolostomiya deb ataladigan, masalan, nekroz darajasida qo'llaniladi. ichak yoki ichakning ikki qismi orasidagi anastomoz, ichakning nekrotik qismini rezektsiya qilish (ablatsiya) dan so'ng, ko'pincha nekrozni keltirib chiqaradigan tutqich infarkti yoki o'simtadan keyin.

diagnostika

Angiografiya - bu qon tomirlarini ko'rishga imkon beruvchi rentgen tekshiruvi. Rentgenolog yoki angiolog tomonidan o'tkaziladi, bu qon aylanishining anormalliklarini aniqlashga imkon beradi. Shunday qilib, ushbu tekshiruv oddiy rentgenogrammada ko'rinmaydigan qon tomirlari tasvirlarini olish imkonini beradi. 

  • Anastomozlarning o'ziga qaraganda, bu anomaliyalarni qoplashga moyil bo'lgan vaskulyarizatsiya anomaliyalari (masalan, koronar arteriyalar yoki oyoqlarning venoz tarmog'i darajasidagi anomaliyalar) izlanadi. oyoqlarning. to'qimalarni sug'orish.
  • Anevrizma anormalliklari, xususan, MRI yordamida ham aniqlanishi mumkin. Miyaning vaskulyarizatsiyasi haqida yaxshi ma'lumotga arteriografiya, shuning uchun MRI yoki hatto kontrastli mahsulot bilan yoki in'ektsiyasiz kompyuter tomografiyasi (skaner) kabi ko'rishdagi yutuqlar tufayli ruxsat beriladi.

Leave a Reply