DEHBni davolash usullari

DEHBni davolash usullari

Ko'rinib turibdiki, davosi yo'q. G'amxo'rlikning maqsadioqibatlarini yumshatish Bolalar yoki kattalardagi DEHB, ya'ni ularning akademik yoki kasbiy qiyinchiliklari, ular tez-tez azob chekishlarini rad etish bilan bog'liq azob-uqubatlar, o'zlarining past baholari va boshqalar.

Shaxsga imkon beradigan kontekst yarating DEHB Shuning uchun ijobiy tajribalarni yashash shifokorlar, psixopedagoglar va tuzatuvchi o'qituvchilar tomonidan tavsiya etilgan yondashuvning bir qismidir. Ota-onalar ham hal qiluvchi rol o'ynaydi. Darhaqiqat, ko'plab mutaxassislar bola va oilaga hamroh bo'lishsa-da, "ota-onalar bu bolalar uchun eng muhim "terapevt" bo'lib qoladilar", deydi doktor.r Fransua Raymond, pediatr7.

DEHB tibbiy muolajalari: 2 daqiqada hamma narsani tushuning

Dori-darmon

Mana bu turlari farmatsevtika mahsulotlari ishlatilgan. Ular har doim ham zarur emas va ular har doim bir yoki bir nechta bilan bog'lanishi kerak psixososyal yondashuvlar (batafsil ko'rish uchun). Faqat bitta tibbiy baholash to'liq baholash dori terapiyasi zarurligini aniqlaydi.

Le metilfenidat (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) hozirgacha DEHBda eng ko'p qo'llaniladigan doridir. Bu kasallikni davolamaydi yoki uning balog'at yoshida davom etishiga to'sqinlik qilmaydi, ammo odam davolanayotgan ekan, simptomlarni kamaytiradi.

Ritalin® va kattalar uchun kompaniya

dakattalar, davolash o'xshash, ammo dozalari yuqori. Kimdan Antidepressantlar ba'zan foydali bo'lishi mumkin. Kattalardagi DEHB ni davolash bolalarnikiga qaraganda kamroq o'rganilgan va tavsiyalar mamlakatdan mamlakatga farq qiladi.

Bu ogohlantiruvchi faolligini oshiradi Dopamin miyada. Ajablanarlisi shundaki, bu odamni tinchlantiradi, uning konsentratsiyasini yaxshilaydi va ko'proq ijobiy tajribaga ega bo'lishga imkon beradi. Bolalarda biz ko'pincha akademik ko'rsatkichlarning yaxshilanishini kuzatamiz. Qarindoshlar va do'stlar bilan munosabatlar ham uyg'unroq. Effektlar dramatik bo'lishi mumkin. Ba'zi istisnolardan tashqari, metilfenidat maktab yoshidan oldin belgilanmaydi.

Doza odamdan odamga farq qiladi. Shifokor uni kuzatilgan yaxshilanishlarga va salbiy ta'sirlarga (uyqu bilan bog'liq muammolar, ishtahaning yo'qolishi, oshqozon og'rig'i yoki bosh og'rig'i, tiklar va boshqalar) qarab moslashtiradi. The yon ta'sir vaqt o'tishi bilan pasayadi. Agar doz juda yuqori bo'lsa, odam juda xotirjam bo'ladi yoki hatto sekinlashadi. Keyin dozani qayta sozlash kerak.

Ko'pgina hollarda preparat kuniga 2 yoki 3 marta qabul qilinadi: ertalab bitta doza, tushda ikkinchisi, agar kerak bo'lsa, tushdan keyin oxirgi. Metilfenidat, shuningdek, kuniga bir marta ertalab olinadigan uzoq muddatli tabletkalar shaklida mavjud. Siz bilishingiz kerakki, metilfenidat hech qanday fiziologik yoki psixologik qaramlikni keltirib chiqarmaydi.

Ritalin retseptlari®

Ritalin® shifokorlar tomonidan ko'proq buyuriladi. Kanadada retseptlar soni 5 dan 1990 yilgacha besh baravar ko'paydi9. Shuningdek, u 2001 va 2008 yillar oralig'ida ikki baravar ko'paydi10.

Kabi kerak bo'lganda boshqa preparatlarni qo'llash mumkinamfetamin (Adderall®, Dexedrine®). Ularning ta'siri (ham foydali, ham kiruvchi) metilfenidatga o'xshaydi. Ba'zi odamlar bir dori sinfiga boshqasidan ko'ra yaxshiroq javob berishadi.

Stimulyator bo'lmagan dori,atomoksetin (Strattera®), shuningdek, DEHB sabab bo'lgan giperaktivlik va e'tiborsizlikning asosiy alomatlarini kamaytiradi. Uning qiziqishlaridan biri shundaki, u uyqu sifatiga ta'sir qilmaydi. Bu metilfenidat qabul qilgan bolalarga qaraganda, bolalar tezroq uxlab qolishlariga va kamroq asabiylashishlariga imkon beradi. Bundan tashqari, undan azob chekayotgan bolalarning tashvishlarini kamaytiradi. Nihoyat, atomoksetin metifenidat tikkalarni keltirib chiqaradigan bolalar uchun muqobil bo'lishi mumkin.

Bolani davolash boshlanganidan keyin 2 dan 4 hafta o'tgach, keyin bir necha oy davomida muntazam ravishda ko'rish kerak.

 

Kanada sog'liqni saqlash bo'yicha ogohlantirish

 

2006 yil may oyida e'lon qilingan xabarnomada11, Health Canada, diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishini (DEHB) davolash uchun dorilar bolalar yoki kattalarga berilmasligi kerakligini aytadi. yurak muammolari, yuqori qon bosimi (hatto o'rtacha), ateroskleroz, hipertiroidizm yoki tizimli yurak nuqsoni. Ushbu ogohlantirish, shuningdek, yurak-qon tomir faoliyati yoki jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadigan odamlar uchun ham mo'ljallangan. Buning sababi shundaki, DEHBni davolash uchun dorilar yurak va qon tomirlariga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, bu yurak xastaligi bo'lgan odamlarda xavfli bo'lishi mumkin. Biroq, shifokor ularni to'liq tibbiy ko'rikdan o'tkazgandan va xavf va foydalarni baholagandan so'ng, bemorning roziligi bilan buyurishi mumkin.

Psixososyal yondashuv

Bolalar, o'smirlar yoki kattalarga simptomlarini nazorat qilishda yordam beradigan turli xil aralashuvlar mavjud. Masalan, e'tiborni yaxshilash va DEHB bilan bog'liq tashvishlarni kamaytirishga yordam beradigan ko'plab qo'llab-quvvatlash shakllari mavjud.

Ushbu aralashuvlarga quyidagilar kiradi:

  • psixopedagog, o'qituvchi yoki psixolog bilan maslahatlashish;
  • oilaviy terapiya;
  • qo'llab-quvvatlash guruhi;
  • ota-onalarga giperaktiv bolasiga g'amxo'rlik qilishda yordam berish uchun trening.

Eng yaxshi natijalar ota-onalar, o'qituvchilar, shifokorlar va psixoterapevtlar birgalikda ishlaganda olinadi.

Giperaktiv bola bilan yaxshiroq yashang

Giperaktiv bolaning diqqat bilan bog'liq muammolari borligi sababli, unga kerak aniq tuzilmalar o'rganishni rag'batlantirish. Misol uchun, bir vaqtning o'zida faqat bitta vazifani berish yaxshidir. Agar vazifa yoki o'yin murakkab bo'lsa, uni tushunish va bajarish oson bo'lgan bosqichlarga bo'lish yaxshidir.

Giperaktiv bola ayniqsa sezgir tashqi stimullar. Guruhda yoki chalg'ituvchi muhitda bo'lish (televidenie, radio, tashqi qo'zg'alish va h.k.) qo'zg'atuvchi yoki og'irlashtiruvchi omil bo'lishi mumkin. Bajarish uchun maktab ishi yoki konsentratsiyani talab qiladigan boshqa vazifalar, shuning uchun e'tiboringizni chalg'itishi mumkin bo'lgan hech qanday ogohlantirishlar bo'lmagan tinch joyda joylashish tavsiya etiladi.

Bo'lgan bolalar uchun uxlab qolish qiyinligi, ba'zi maslahatlar yordam berishi mumkin. Bolalarni kun davomida mashq qilishni rag'batlantirish mumkin, lekin uxlashdan oldin o'qish kabi tinchlantiruvchi mashg'ulotlar bilan shug'ullaning. Shuningdek, siz tinchlantiruvchi muhit yaratishingiz mumkin (bo'ysunuvchi yorug'lik, yumshoq musiqa, tinchlantiruvchi xususiyatlarga ega efir moylari va boshqalar). Yotishdan oldin bir yoki ikki soat ichida televizor va video o'yinlardan voz kechish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, iloji boricha uyg'un uyqu rejimini qabul qilish tavsiya etiladi.

Ritalin® ni qabul qilish ko'pincha sizning holatingizni o'zgartiradi ovqatlanish odatlari bolaning. Umuman olganda, tushlik paytida uning ishtahasi kamroq, kechki ovqatda esa ko'proq bo'ladi. Agar shunday bo'lsa, bola och qolganda bolaga asosiy ovqatni bering. Tushlik paytida turli xil ovqatlarning kichik qismlariga e'tibor qarating. Agar kerak bo'lsa, to'yimli gazaklar taklif qilinishi mumkin. Agar bola uzoq muddatli dori-darmonlarni qabul qilsa (ertalab bitta doz), kechqurungacha ochlik rivojlanmasligi mumkin.

Giperaktiv bola bilan yashash ota-onalar va o'qituvchilardan ko'p kuch va sabr-toqat talab qiladi. Shuning uchun ular o'z chegaralarini tan olishlari va kerak bo'lganda yordam so'rashlari muhimdir. Xususan, "muhlat", shu jumladan, aka-uka va opa-singillar uchun vaqt ajratish tavsiya etiladi.

Giperaktiv bolada bu yo'q xavf tushunchasi. Shuning uchun u odatda oddiy bolaga qaraganda ko'proq nazoratni talab qiladi. Bunday bolaga g'amxo'rlik qilayotganda, baxtsiz hodisalardan qochish uchun ishonchli va tajribali odamni tanlash muhimdir.

Kuch, qichqiriq va jismoniy jazo odatda yordam bermaydi. Bola "chegaradan oshib ketganda" yoki xulq-atvor muammolari kuchayib ketganda, undan bir necha daqiqaga (masalan, xonasida) o'zini izolyatsiya qilishni so'rash yaxshidir. Ushbu yechim har bir kishiga biroz xotirjamlikni tiklash va nazoratni tiklash imkonini beradi.

Xulq-atvoridagi muammolari va qo'pol xatolari uchun tanbeh olish natijasida giperaktiv bolalar o'zlariga ishonchsizlikdan azob chekish xavfiga duch kelishadi. Ularning xatolarini emas, balki muvaffaqiyatlarini ta'kidlash va ularni qadrlash muhimdir. The sabab va rag'batlantirish jazolardan ko'ra yaxshiroq natijalar beradi.

Nihoyat, biz ko'pincha DEHB bo'lgan bolalarning "boshqarib bo'lmaydigan" tomonlari haqida gapiramiz, lekin ularning fazilatlarini ta'kidlashni unutmasligimiz kerak. Ular odatda juda mehribon, ijodiy va sportchi bolalardir. Bu bolalar oila tomonidan sevilganini his qilishlari juda muhim, ayniqsa ular mehr-muhabbat belgilariga juda sezgir.

1999 yilda muhim ahamiyatga ega tadqiqot AQSh Milliy ruhiy salomatlik instituti tomonidan moliyalashtirilgan, 579 bolani qamrab olgan, yondashuv global12. Tadqiqotchilar 4 oy davomida qo'llaniladigan 14 turdagi yondashuvlarni solishtirdilar: dorilar; ota-onalar, bolalar va maktablar bilan xulq-atvor yondashuvi; giyohvand moddalar va xatti-harakatlarning kombinatsiyasi; yoki hatto maxsus aralashuv yo'q. the kombinatsiyalangan davolash Bu eng yaxshi umumiy samaradorlikni (ijtimoiy ko'nikmalar, akademik ko'rsatkichlar, ota-onalar bilan munosabatlar) taklif qiladi. Biroq, davolanishni to'xtatgandan keyin 10 oy o'tgach, faqat dori-darmonlarni qabul qilgan bolalar guruhi (ikkita davolash kombinatsiyasidan foyda ko'rgan guruhga qaraganda yuqori dozada) eng kam alomatlarga ega bo'lganlar.13. Shuning uchun global yondashuvni tanlashda qat'iyatlilik muhim ahamiyatga ega.

Qo'shimcha ma'lumot va manbalar uchun Duglas Ruhiy salomatlik universiteti instituti veb-saytiga tashrif buyuring (Qiziqarli saytlarga qarang).

 

Leave a Reply