Asidoz: sabablari, belgilari va davolash

Asidoz: sabablari, belgilari va davolash

Qonda ortiqcha kislotalilik mavjudligi bilan ta'riflanadigan atsidoz - bu turli xil metabolik kasalliklar va ortiqcha kislotalilik hosil bo'ladigan kasalliklarning natijasidir. Ba'zida bu favqulodda vaziyat. Uning boshqaruvi sababni davolashga asoslangan. 

Metabolik atsidoz nima?

Organizmda metabolik atsidozning paydo bo'lishi kislotalar ishlab chiqarish yoki yutilishining oshishi va / yoki kislotalar chiqarilishining kamayishi bilan bog'liq. Bu ba'zida ovqat hazm qilish traktining yoki buyraklar bikarbonatlarning (HCO3-) yo'qotilishi natijasida sodir bo'ladi, ular odatda qondagi kislotalarning haddan tashqari ko'p bo'lishini tormozlaydi va kislota-baz muvozanatida ishtirok etadi.

Odatda, plazma (eritrotsitlarsiz, oq qon hujayralari va trombotsitlarsiz qonning bir qismi) elektr neytral suyuqlikdir, ya'ni musbat (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…). Ijobiy zaryadlar ko'p bo'lganda, metabolik atsidoz paydo bo'ladi.

Metabolik atsidozning sabablari nimada?

Metabolik atsidozning ko'p sabablari bor. Metabolik atsidoz o'z -o'zidan kasallik emas, balki qondagi kislotalilik va bikarbonatlar o'rtasidagi nomutanosiblikning biologik ifodasidir. Bu nomutanosiblik bir nechta mumkin bo'lgan kasalliklarning natijasidir.

Qonda ko'p miqdorda sut kislotasining to'planishi

Organik metabolik atsidoz quyidagilarga bog'liq: 

  • fiziologik zarba holati; 
  • jigar etishmovchiligi (jigar endi qonni tozalash vazifasini bajarmaydi);
  • o'tkir leykemiya yoki limfoma (limfa tugunlari saratoni) kabi qon kasalligi;
  • surunkali buyrak kasalligi (buyraklar endi qondan ortiqcha kislotani olib tashlamaydi); 
  • ovqatdan zaharlanish (metanol, salitsilatlar, etilen glikol va boshqalar);
  • ketoatsidoz (insulin tugaganda diabet).

Qonda juda ko'p sut kislotasi mavjudligi, uni yo'q qilishni kamaytiradi

Bu mineral metabolik atsidoz quyidagilardan kelib chiqadi:

  • o'tkir buyrak etishmovchiligi;
  • NaCl xlorid infuzionining ko'pligi (tuz);
  • buyraklardan bikarbonat yo'qotilishi;
  • ovqat hazm qilish tizimidan bikarbonatning yo'qolishi (diareya);
  • buyrak usti etishmovchiligi.

Metabolik atsidoz og'ir nafas etishmovchiligida ham yuz berishi mumkin, bunda organizm karbonat angidridni o'pkadan chiqarib tashlay olmaydi, bu esa qon plazmasining kislotalashiga olib keladi. Asidoz "nafas olish" deb nomlanadi.

Asidozning belgilari qanday?

Tanadagi kislota-baz muvozanati sababdan qat'iy nazar buzilganda, turli alomatlar ifodalanishi mumkin. Agar bu nomutanosiblik o'rtacha darajada bo'lsa, asosiy sabablardan (diareya, muvozanatsiz diabet bilan bog'liq noqulaylik va boshqalar) tashqari hech qanday alomat bo'lmaydi. Ammo nomutanosiblik kuchayadi (pH <7,10), quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

  • ko'ngil aynish;
  • qusish;
  • o'zini yomon his qilish;
  • nafas olish tezligining oshishi (ortiqcha metabolik kislotalilikni bartaraf etish maqsadida polipne);
  • past qon bosimi (gipotenziya) yoki hatto yurak aritmi va koma bilan yurak -qon tomir shoki.

Agar bu atsidoz surunkali shaklda (surunkali nafas etishmovchiligi) mavjud bo'lsa, u o'rta muddatda suyaklardan kaltsiyning yo'qolishiga olib kelishi mumkin (osteoporoz, raxit).

Metabolik atsidoz tashxisini qanday qo'yish kerak?

Qo'shimcha tekshiruvlar orqali asosiy sababni qidirishdan tashqari, qon gazlari va sarum elektrolitlarini o'lchaydigan arteriyalar darajasida qon tekshiruvi metabolik atsidozning biologik natijalarini ajratib ko'rsatish imkonini beradi.

Metabolik atsidozning asosiy sabablari tibbiy tarixda (qandli diabet, nafas olish, buyrak yoki jigar etishmovchiligi ...), shuningdek, qondagi qand miqdorini, jigar va buyrak funktsiyasini, natriy va qon xlorini yoki toksik mahsulotni o'rganadigan biologik baholashda gumon qilinadi. qon (metanol, salitsilat, etilen glikol).

Metabolik atsidozni qanday davolash mumkin?

Metabolik atsidozni davolash, birinchi navbatda, sababga bog'liq (muvozanatsiz diabet, diareya, jigar, buyrak yoki nafas etishmovchiligi va boshqalar). Ammo favqulodda holatlarda, agar metabolik atsidoz og'ir bo'lsa, ba'zida qon plazmasining kislotaliligini pasaytirish uchun natriy bikarbonat infuzionini o'tkazish kerak bo'ladi.

Jiddiy buyrak etishmovchiligi yoki zaharlanish holatida gemodializ (qondan toksinlarni filtrlash) qonni tozalaydi va buyraklar ishini almashtiradi.

Nihoyat, mo''tadil surunkali atsidozga qarshi, bir necha maslahatlar yordamida qonning kislota-baz muvozanatini tiklash uchun parhez tavsiya etiladi:

  • asosan gidroksidi dietani tanlang (limon bilan davolash, zanjabil choyi, qovoq urug'i va boshqalar);
  • ochiq havoda muntazam sport bilan shug'ullanish orqali kislorod olish;
  • qonning ishqorlanishiga yordam beradigan oziq -ovqat qo'shimchalarini oling.

Leave a Reply