Mundarija
Nuchal shaffoflik nima?
Nuchal shaffofligi, nomidan ko'rinib turibdiki, homilaning bo'ynida joylashgan. Bu teri va umurtqa pog'onasi o'rtasidagi kichik ajralish tufayli yuzaga keladi va anekoik zonaga to'g'ri keladi (ya'ni tekshiruv paytida aks-sado bermaydi). Birinchi trimestrda barcha homilalarda nukal shaffoflik mavjud, ammo keyinchalik u yo'qoladi. Nukal shaffofligiga e'tibor bering.
Nukal shaffofligini nima uchun o'lchash kerak?
Nukal shaffoflikni o'lchash xromosoma kasalliklarini, xususan, skriningning birinchi bosqichidir. trisomiya 21. Bundan tashqari, u limfa aylanishidagi anormalliklarni va ayrim yurak kasalliklarini aniqlash uchun ishlatiladi. O'lchov xavfni aniqlaganda, shifokorlar buni "qo'ng'iroq belgisi", keyingi tadqiqotlar uchun tetik deb hisoblashadi.
O'lchov qachon olinadi?
Nukal shaffoflikni o'lchash homiladorlikning birinchi ultratovush tekshiruvi paytida, ya'ni homiladorlikning 11 va 14 xaftalari orasida amalga oshirilishi kerak. Tekshiruvni bu vaqtda o'tkazish juda muhim, chunki uch oydan keyin nukal shaffoflik yo'qoladi.
Nukal shaffofligi: xavflar qanday hisoblanadi?
Qalinligi 3 mm gacha, nukal shaffofligi normal hisoblanadi. Yuqorida, xavflar onaning yoshi va homiladorlik muddatiga qarab hisoblanadi. Ayol qanchalik katta bo'lsa, xavf shunchalik katta bo'ladi. Boshqa tomondan, o'lchash vaqtida homiladorlik qanchalik rivojlangan bo'lsa, xavf shunchalik kamayadi: agar bo'yin 4 xaftada 14 mm bo'lsa, 4 xaftada 11 mm o'lchanganidan ko'ra, xavf kamroq bo'ladi.
Nukal shaffofligini o'lchash: bu 100% ishonchlimi?
Nukal shaffoflikni o'lchash trisomiya 80 holatlarining 21% dan ko'prog'ini aniqlashi mumkin, ammo juda qalin bo'yinlarning 5% hollarda. noto'g'ri pozitivlar.
Ushbu tekshiruv juda aniq o'lchash texnikasini talab qiladi. Ultratovush tekshiruvi paytida natijaning sifati, masalan, homilaning yomon pozitsiyasi bilan buzilishi mumkin.
Nukal shaffoflikni o'lchash: keyin nima qilish kerak?
Ushbu tekshiruv oxirida barcha homilador ayollarga sarum markerlarini tahlil qilish deb ataladigan qon testi taklif etiladi. Ushbu tahlil natijalari, onaning yoshi va ense shaffofligini o'lchash bilan birgalikda, trisomiya 21 xavfini baholashga imkon beradi. Agar bu yuqori bo'lsa, shifokor onaga bir nechta variantni taklif qiladi: yoki TGNI , invaziv bo'lmagan prenatal. skrining (onadan qon namunasi) yoki trofoblast biopsiyasi yoki amniyosentez, ko'proq invaziv .... Ushbu oxirgi ikkita test homilaning karyotipini tahlil qilish va uning xromosoma kasalligi bor-yo'qligini aniq bilish imkonini beradi. Abort qilish xavfi birinchisi uchun 0,1%, ikkinchisi uchun 0,5%. Aks holda, yurak va morfologik ultratovushlar tavsiya etiladi.