O'pka atelektazi nima va uni qanday davolash kerak

O'pka atelektaziyasi - bu bronxning obstruktsiyasi yoki tashqi siqilishidan kelib chiqadigan kasallik bo'lib, u o'pkaning bir qismi yoki hammasi havosiz qolishiga olib keladi. Kasallik bilan og'rigan odamlarda, agar atelektaziya og'ir bo'lsa, nafas olish yoki nafas olish etishmovchiligi bo'lishi mumkin. Shuningdek, ular pnevmoniyani rivojlanishi mumkin. Odatda asemptomatik bo'lsa -da, atelektaz ham ba'zi hollarda gipoksemiyaga olib kelishi mumkin, ya'ni qonda kislorod miqdori kamayishi va ko'krak og'rig'i. Davolash nafas yo'llarining obstruktsiyasini olib tashlash va chuqur nafas olishni ta'minlashdan iborat.

O'pka atelektaziyasi nima?

O'pka atelektaziyasi o'pka alveolalarining qaytariladigan qulashiga to'g'ri keladi, shamollatish bo'lmaganda, hajm yo'qoladi, bu erda qon aylanishi normaldir. Bu bronxni yoki bronxiolalarning tegishli qismini ventilyatsiya qilishining to'liq to'sib qo'yilishidan kelib chiqadi. Atelektaz butun o'pka, lob yoki segmentlarni o'z ichiga olishi mumkin.

O'pka atelektazining sabablari nimada?

O'pka atelektaziyasi odatda traxeyadan kelib chiqqan va to'g'ridan -to'g'ri o'pka to'qimalariga olib boruvchi asosiy bronxlardan birining ichki obstruktsiyasi natijasida yuzaga keladi.

Bunga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin. 
  • planshet, oziq -ovqat yoki hatto o'yinchoq kabi nafas oladigan begona jism;
  • shish;
  • shilliq qavat.

Atelektaz ham tashqi tomondan siqilgan bronxdan kelib chiqishi mumkin:

  • yomon yoki yomon xulqli o'sma;
  • limfadenopatiya (limfa tuguni kattalashadi);
  • plevral efüzyon (o'pka va ko'krak orasidagi bo'shliq bo'lgan plevra bo'shlig'ida suyuqlikning g'ayritabiiy to'planishi);
  • pnevmotoraks (plevra bo'shlig'ida g'ayritabiiy havo to'planishi).

Atelektaz, shuningdek, intubatsiyani talab qiladigan jarrohlik aralashuv yoki ikkinchi darajali holat bo'lishi mumkin, xususan, semirib ketgan bemorlarda va kardiomegali (yurakning anormal kengayishi) holatida.

Nihoyat, chuqur nafas olishni kamaytiradigan yoki odamning yo'talish qobiliyatini bostiradigan har qanday sharoitlar yoki aralashuvlar o'pka atelektaziga olib kelishi mumkin:

  • Astma;
  • yallig'lanish;
  • bronxial devor kasalligi;
  • kistik fibroz;
  • umumiy behushlik paytida asorat (ayniqsa ko'krak va qorin bo'shlig'i operatsiyalari);
  • opioidlar yoki sedativlarning yuqori dozalari;
  • ko'krak yoki qorin og'rig'i.

Ortiqcha vaznli yoki semiz odamlarda atelektaz rivojlanish xavfi katta.

O'pka atelektazining belgilari qanday?

Nafas qisilishi, ya'ni nafas olish qiyinlishuvi va gipoksemiya, ya'ni qon tomirlaridagi kislorod miqdorining kamayishidan tashqari, o'pka atelektaziyasi asosan asemptomatik bo'lib qoladi. Nafas qisilishi va gipoksemiyaning mavjudligi va zo'ravonligi atelektazning qanchalik tez rivojlanishiga va zararlangan o'pkaning hajmiga bog'liq:

  • agar atelektaziya faqat o'pkaning cheklangan qismini o'z ichiga olsa yoki sekin rivojlansa: alomatlar odatda engil yoki yo'q;
  • agar ko'p sonli alveolalar zararlangan bo'lsa va atelektaz tez sodir bo'lsa, nafas qisilishi og'ir bo'lishi va nafas etishmovchiligi rivojlanishi mumkin.

Yurak urishi va nafas olish tezligi ham oshishi mumkin, ba'zida qondagi kislorod miqdori kamayishi tufayli teri mavimsi rangga aylanishi mumkin. Bunga siyanoz deyiladi. Semptomlar, shuningdek, atelektazni keltirib chiqargan kasallikni (masalan, shikastlanish natijasida ko'krak og'rig'i) yoki uni keltirib chiqaradigan kasallikni (masalan, pnevmoniya tufayli chuqur nafas olishda ko'krak og'rig'ini) aks ettirishi mumkin.

Pnevmoniya o'pka atelektazisidan kelib chiqishi mumkin, natijada yo'tal, nafas qisilishi va plevral og'riq paydo bo'ladi.

Vaziyat kamdan -kam hollarda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va yosh bolalarda o'pka atelektaziyasi o'limga olib kelishi mumkin.

O'pka atelektazini qanday davolash mumkin?

Atelektazni davolashning birinchi bosqichi nafas yo'llarining obstruktsiyasi sabablarini quyidagicha olib tashlashdir:

  • yo'tal;
  • nafas yo'llarining aspiratsiyasi;
  • bronxoskopik olib tashlash;
  • shish paydo bo'lganida jarrohlik ekstraktsiya, radioterapiya, kimyoterapiya yoki lazer bilan davolash;
  • shilliq qavat doimiy ravishda yupqalashsa yoki nafas yo'llarini ochish maqsadida (alfadornaza, bronxodilatatorlar) dori bilan davolash.

Bu birinchi qadam bilan birga bo'lishi mumkin:

  • kislorod terapiyasi;
  • ventilyatsiya va sekretsiya evakuatsiyasini saqlashga yordam beradigan torakal fizioterapiya;
  • yo'naltirilgan yo'tal kabi o'pkaning kengayish texnikasi;
  • chuqur nafas olish mashqlari;
  • rag'batlantiruvchi spirometrdan foydalanish;
  • agar bakterial infektsiyaga shubha bo'lsa, antibiotiklar bilan davolash;
  • kamdan -kam hollarda, entübasyon naychasi (endotrakeal entübasyon) va mexanik shamollatish.

Atelektazni davolashdan so'ng, alveolalar va o'pkaning qulab tushgan qismi asta-sekin asl ko'rinishiga qaytadi. Agar davolanish juda kech bo'lsa yoki obstruktsiya chandiq qoldirsa, ma'lum joylar qaytarilmas shikastlangan bo'ladi.

Leave a Reply