Mundarija
Prenatal tashxis nima?
Barcha homilador ayollar prenatal skrining (uchta ultratovush + ikkinchi trimestrda qon testi) dan o'tishlari mumkin. Agar skrining tekshiruvi chaqaloq uchun malformatsiya yoki anormallik xavfi mavjudligini ko'rsatsa, keyingi tadqiqotlar prenatal tashxisni o'tkazish orqali amalga oshiriladi. Bu homila anomaliyasi yoki kasallikning aniq mavjudligini sezish yoki istisno qilish imkonini beradi. Natijalarga ko'ra, homiladorlikning tibbiy to'xtatilishiga yoki tug'ilish paytida chaqaloqni operatsiya qilishga olib keladigan prognoz taklif etiladi.
Prenatal tashxisdan kim foyda ko'rishi mumkin?
Bolani nuqsonli tug'ish xavfi ostida bo'lgan barcha ayollar.
Bunday holatda, birinchi navbatda, genetik maslahat uchun tibbiy konsultatsiya taklif etiladi. Ushbu intervyu davomida biz kelajakdagi ota-onalarga diagnostik tekshiruvlarning xavf-xatarlari va malformatsiyaning chaqaloqning hayotiga ta'sirini tushuntiramiz.
Prenatal tashxis: qanday xavflar bor?
Turli xil usullar mavjud, jumladan noinvaziv usullar (ona va homila uchun ultratovush kabi xavf tug'dirmasdan) va invaziv usullar (masalan, amniyosentez). Ular kasılmalar yoki hatto infektsiyalarga olib kelishi mumkin va shuning uchun ahamiyatsiz emas. Odatda ular faqat homila shikastlanishining kuchli ogohlantiruvchi belgilari mavjud bo'lganda amalga oshiriladi.
Prenatal tashxis qo'yilganmi?
DPN tibbiy ko'rsatma berilganda qoplanadi. Shunday qilib, agar siz 25 yoshda bo'lsangiz va siz Daun sindromi bo'lgan bolani tug'ishdan qo'rqib, amniyosentez o'tkazmoqchi bo'lsangiz, masalan, amniyosentez uchun to'lovni talab qila olmaysiz.
Jismoniy nuqsonlar uchun prenatal diagnostika
Ultrasound. Uchta skrining ultratovush tekshiruviga qo'shimcha ravishda, morfologik anormalliklarning mavjudligini aniqlashga imkon beradigan "yo'naltiruvchi" o'tkir ultratovushlar mavjud: oyoq-qo'l, yurak yoki buyrak malformatsiyasi. Homiladorlikning tibbiy to'xtatilishining 60 foizi ushbu tekshiruvdan keyin aniqlanadi.
Genetik anormalliklarning prenatal diagnostikasi
Amniyosentez. Homiladorlikning 15-19-haftalari orasida amalga oshiriladigan amniyosentez ultratovush nazorati ostida amniotik suyuqlikni nozik igna bilan to'plash imkonini beradi. Shunday qilib, biz xromosoma anomaliyalarini, balki irsiy kasalliklarni ham izlashimiz mumkin. Bu texnik tekshiruv bo'lib, homiladorlikning tasodifiy uzilishi xavfi 1% ga yaqinlashadi. U 38 yoshdan oshgan yoki homiladorligi xavf ostida bo'lgan ayollar uchun mo'ljallangan (masalan, oilaviy tarix, tashvishli skrining). Bu hozirgacha eng keng tarqalgan diagnostika usuli: Frantsiyadagi ayollarning 10 foizi undan foydalanadi.
Trofoblast biopsiyasi. Bachadon bo'yni orqali trofoblastning chorionik villi (kelajakdagi yo'ldosh) joylashgan joyga ingichka naycha kiritiladi. Bu mumkin bo'lgan xromosoma anomaliyalarini aniqlash uchun bolaning DNKsiga kirish imkonini beradi. Ushbu test homiladorlikning 10 va 11 haftalari orasida o'tkaziladi va tushish xavfi 1 dan 2% gacha.
Onaning qon tekshiruvi. Bu bo'lajak onaning qonida oz miqdorda mavjud bo'lgan homila hujayralarini izlashdir. Ushbu hujayralar yordamida biz mumkin bo'lgan xromosoma anomaliyasini aniqlash uchun chaqaloqning "karyotipi" ni (genetik xarita) yaratishimiz mumkin. Hali ham eksperimental bo'lgan bu usul kelajakda amniyosentezni almashtirishi mumkin, chunki bu homila uchun xavf tug'dirmaydi.
Kordosentez. Bu shnurning kindik venasidan qon olishni o'z ichiga oladi. Kordosentez tufayli bir qator kasalliklar, xususan, teri, gemoglobin, qizilcha yoki toksoplazmoz tashxisi qo'yiladi. Ushbu namuna homiladorlikning 21-haftasidan boshlab amalga oshiriladi. Biroq, homila yo'qolishining sezilarli xavfi mavjud va shifokorlar amniyosentezni o'tkazish ehtimoli ko'proq.