Farzandli bo'lishga hozirlik ko'rilmoqda. Bola tug'ilishidan oldin, homilador bo'lish va asoratsiz homilador bo'lish uchun barcha imkoniyatlarni qo'yish uchun oldindan kontseptsiyani amalga oshirish tavsiya etiladi. Kelajakdagi onaning sog'lig'ini tekshirish uchun ushbu maxsus tekshiruvning ahamiyati va mazmuniga e'tibor qarating.

Homiladorlik rejasidan oldin tibbiy ko'rikdan o'tish tug'ilishga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan omillarni aniqlash, sog'lom homiladorlikni boshlash va homiladorlikning yomonlashishi mumkin bo'lgan muammolarni aniqlash imkonini beradi. Muxtasar qilib aytganda, homilador bo'lish va bu homiladorlikning iloji boricha yaxshi o'tishi uchun barcha shart-sharoitlarni birlashtirishdir.

Kontseptsiyadan oldingi tekshiruv Haute Autorité de Santé (1) tomonidan bola tug'ishni rejalashtirgan barcha ayollar uchun tavsiya etiladi. Oldingi homiladorlik paytida yoki og'ir patologiya bilan og'rigan bolada jiddiy akusherlik asoratlari yuzaga kelganda juda muhimdir. Ushbu maslahat davolovchi shifokor, ginekolog yoki akusher bilan o'tkazilishi mumkin va "chaqaloq testlari" ni boshlashdan oldin, ideal holda bo'lajak dadaning huzurida o'tkazilishi kerak.

Ushbu oldindan ko'rish tashrifi turli komponentlarni o'z ichiga oladi:

• Un umumiy tekshiruv (bo'yi, vazni, qon bosimi, yoshi).

Og'irlikka alohida e'tibor beriladi, chunki ortiqcha vazn tug'ilishni kamaytirishi va homiladorlik paytida asoratlar xavfini oshirishi mumkin. Xuddi shunday, haddan tashqari noziklik tug'ilishga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun homiladorlik haqida o'ylashdan oldin ham, ovqatlanishni qo'llab-quvvatlash tavsiya etilishi mumkin.

• ginekologik tekshiruv

Bachadon va tuxumdonlar normal yoki yo'qligini tekshirish uchun ko'krak palpatsiyasi. 3 yoshgacha bo'lgan smear bo'lmasa, smear bachadon bo'yni saratoni uchun skriningning bir qismi sifatida amalga oshiriladi (2).

• akusherlik tarixini o'rganish

Oldingi homiladorlik paytida asoratlar (gipertenziya, homiladorlik qandli diabet, erta tug'ish, bachadonda o'sishning kechikishi, homilaning rivojlanishi, bachadonda o'lim va boshqalar) bo'lsa, kelajakdagi homiladorlik paytida takrorlanishning oldini olish uchun mumkin bo'lgan choralar ko'rilishi mumkin.

• tibbiy tarix bo'yicha yangilanish

Kasallik yoki kasallik tarixi (yurak-qon tomir kasalliklari, epilepsiya, qandli diabet, gipertenziya, depressiya, remissiyadagi saraton va boshqalar) bo'lsa, kasallikning tug'ilish va homiladorlik bilan bog'liq oqibatlarini ham hisobga olish kerak. homiladorlikning kasallik bo'yicha, shuningdek, davolash va kerak bo'lganda moslashtirish bo'yicha.

• oila tarixini o'rganish

Irsiy kasallikni (kistik fibroz, miyopatiya, gemofiliya ...) qidirish uchun. Ba'zi hollarda tug'ilmagan chaqaloq uchun xavflarni, diagnostika va davolash imkoniyatlarini baholash uchun genetik konsultatsiya tavsiya etiladi.

• qon testi

Qon guruhi va rezusni aniqlash.

• sharhi emlashlar

Emlash daftarchasi yoki sog'liqni saqlash kitobi orqali. Shuningdek, turli yuqumli kasalliklarga qarshi emlashni tekshirish uchun qon testi o'tkaziladi: qizilcha, gepatit B va C, toksoplazmoz, sifiliz, OIV, suvchechak. Qizilchaga qarshi emlanmagan bo'lsa, rejalashtirilgan homiladorlikdan oldin emlash tavsiya etiladi (3). 25 yoshdan oshgan, ko'kyo'talga qarshi vaktsinani kuchaytiruvchi vositani olmagan odamlar uchun 39 yoshga to'lgunga qadar ushlash mumkin; homiladorlikning boshlanishidan oldin ota-ona rejasiga ega bo'lgan juftliklar uchun tavsiya etiladi (4).

• un stomatologik tekshiruv Homiladorlikdan oldin ham tavsiya etiladi.

Ushbu kontseptsiyadan oldingi tashrif davomida amaliyotchi tug'ilish va homiladorlik uchun mumkin bo'lgan xavf omillarini aniqlash va ularni cheklash bo'yicha maslahatlar berish uchun er-xotinning turmush tarzini hisobga olishga e'tibor qaratadi. . Diqqatga sazovor:

• kontseptsiya davridan spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni taqiqlash
• tamaki yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilishni to'xtating
• o'z-o'zini davolashdan saqlaning
• ba'zi kimyoviy moddalarga ta'sir qilishni cheklash

Toksoplazmozga qarshi emlanmagan taqdirda, ayol homiladorlik davridan boshlab ba'zi ehtiyot choralarini ko'rishi kerak: go'shtni ehtiyotkorlik bilan pishiring, xom tuxumdan tayyorlangan mahsulotlarni, xom sutdan tayyorlangan mahsulotlarni (xususan, pishloq) iste'mol qilmang. tuzlangan yoki dudlangan sovuq go'sht, xom ashyoni iste'mol qilish uchun mo'ljallangan meva va sabzavotlarni yuving, bog'dorchilikdan keyin qo'lingizni yaxshilab yuving, mushukning axlatini o'zgartirishni hamrohingizga ishonib topshiring.

Ushbu kontseptsiya oldidan tashrif buyurish, nihoyat, shifokor uchun folat qo'shimchalarini (yoki foliy kislotalari yoki B9 vitamini) buyurish imkoniyatidir, chunki homilada etishmovchilik asab naychalarining yopilish anomaliyalari (AFTN) xavfini oshiradi. Ushbu jiddiy malformatsiyalarning oldini olish uchun kuniga 0,4 mg dozada qo'shimchalar tavsiya etiladi. Ushbu qabul qilish ayol homilador bo'lishni xohlashi bilanoq boshlanishi va homiladorlikning 12 xaftaligigacha davom etishi kerak. Homila yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda AFTN bilan kasallangan yoki ma'lum antiepileptik dorilar bilan davolangan ayollar uchun (folat etishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin) kuniga 5 mg qo'shimchalar tavsiya etiladi (4).