CAWlar juda xilma-xil va ularning namoyon bo'lishi juda xilma-xildir. Ularning umumiy tomoni bor: ular ovqatlanishning buzilishi va oziq-ovqatga munosabati bilan ajralib turadi va inson salomatligiga jiddiy salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Anoreksiya nervoza (cheklovchi turi yoki ortiqcha ovqatlanish bilan bog'liq)

Anoreksiya ta'riflangan va tan olingan birinchi TCA hisoblanadi. Biz anoreksiya nervoza yoki asabiylashish haqida gapiramiz. Bu semirish yoki bo'lishdan kuchli qo'rqish va shuning uchun kilogramm berish istagi, dietani haddan tashqari cheklash (ovqatlanishdan bosh tortishgacha) va tananing deformatsiyasi bilan tavsiflanadi. tana tasviri. Bu psixiatrik kasallik bo'lib, asosan ayollarga ta'sir qiladi (90%) va odatda o'smirlik davrida paydo bo'ladi. Anoreksiya yosh ayollarning 0,3% dan 1% gacha ta'sir qiladi.

Anoreksiyaning xarakterli belgilari quyidagilardan iborat:

1. Oziq-ovqat va energiya iste'molini ixtiyoriy cheklash (yoki hatto ovqatlanishdan bosh tortish) ortiqcha vazn yo'qotishiga olib keladi va bu yosh va jinsga nisbatan juda past bo'lgan tana massasi indeksiga olib keladi.
2. Og'irlik yoki semirib ketishdan kuchli qo'rquv, hatto ingichka bo'lsa ham.
3. Tana qiyofasini buzish (o'zingizni semiz yoki semiz ko'rish), vaziyatning haqiqiy og'irligi va og'irligini inkor etish.

Ba'zi hollarda anoreksiya ortiqcha ovqatlanish epizodlari bilan bog'liq (ortiqcha ovqatlanish), ya'ni nomutanosib oziq-ovqat iste'mol qilish. Keyin odam ortiqcha kaloriyalarni yo'q qilish uchun o'zini "tozalaydi", masalan, qusish yoki laksatiflar yoki diuretiklarni qo'llash.

Anoreksiyadan kelib chiqqan noto'g'ri ovqatlanish ko'plab alomatlar uchun javobgar bo'lishi mumkin. Yosh ayollarda hayz ko'rish odatda ma'lum bir vazndan past bo'ladi (amenore). Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi (ich qotishi), letargiya, charchoq yoki sovuqlik, yurak aritmi, kognitiv nuqsonlar va buyraklar faoliyatining buzilishi mumkin. Anoreksiya davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin.

Bulimiya nervoza

Bulimiya - oziq-ovqatni haddan tashqari yoki majburiy iste'mol qilish (ko'p ovqat iste'mol qilish) bilan tavsiflangan TCA bo'lib, tozalash xatti-harakatlari bilan bog'liq (yutilgan ovqatni yo'q qilishga urinish, ko'pincha qusish bilan).

Bulimiya asosan ayollarga ta'sir qiladi (taxminan 90% hollarda). Ayollarning 1% dan 3% gacha hayoti davomida bulimiyadan aziyat chekishi taxmin qilinmoqda (bu alohida epizodlar bo'lishi mumkin).

Bu quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• tez-tez ovqatlanish epizodlari (ko'p miqdorda ovqatni 2 soatdan kamroq vaqt ichida yutish, nazoratni yo'qotish hissi bilan)
• vazn ortishining oldini olishga mo'ljallangan takrorlanadigan "kompensator" epizodlar (tozalash)
• bu epizodlar 3 oy davomida haftada kamida bir marta sodir bo'ladi.

Ko'pincha, bulimiya bilan og'rigan odamlar normal vaznda bo'lib, o'zlarining "mosligini" yashirishadi, bu esa tashxisni qiyinlashtiradi.

Binge ovqatlanish buzilishi

Ko'p ovqatlanish yoki "majburiy" ovqat iste'mol qilish bulimiyaga o'xshaydi (oziq-ovqatning nomutanosib so'rilishi va nazoratni yo'qotish hissi), lekin u qusish yoki laksatiflarni qabul qilish kabi kompensatsion xatti-harakatlar bilan birga kelmaydi.

Ortiqcha ovqatlanish odatda bir nechta omillar bilan bog'liq:

• juda tez ovqatlaning;
• o'zingizni "juda to'la" his qilguningizcha ovqatlaning;
• och bo'lmaganda ham ko'p miqdorda ovqat iste'mol qiling;
• iste'mol qilingan ovqat miqdori haqida uyat hissi tufayli yolg'iz ovqatlanish;
• ortiqcha ovqatlanish epizodidan keyin jirkanish, depressiya yoki aybdorlik hissi.

Ko'p hollarda ortiqcha ovqatlanish semirish bilan bog'liq. To'yish hissi buziladi yoki hatto yo'q.

Taxminlarga ko'ra, ortiqcha ovqatlanish (haddan tashqari ovqatlanishning buzilishi, ingliz tilida) eng keng tarqalgan TCA hisoblanadi. Hayoti davomida ayollarning 3,5% va erkaklarning 2% ta'sir qiladi¹.

Selektiv oziqlantirish

DSM-5 ning ushbu yangi toifasi juda kengdir tanlab ovqatlanish va / yoki qochishning buzilishi (ARFID, uchun Oziq-ovqat iste'mol qilishning oldini oluvchi/cheklovchi buzilishi), bu asosan bolalar va o'smirlarga tegishli. Bu kasalliklar, ayniqsa, oziq-ovqatga nisbatan juda kuchli selektivlik bilan tavsiflanadi: bola faqat ma'lum ovqatlarni iste'mol qiladi, ulardan ko'p voz kechadi (masalan, ularning tuzilishi, rangi yoki hidi tufayli). Bu selektivlik salbiy oqibatlarga olib keladi: vazn yo'qotish, noto'g'ri ovqatlanish, kamchiliklar. Bolalik yoki o'smirlik davrida bu ovqatlanish buzilishlari rivojlanish va o'sishga xalaqit berishi mumkin.

Bu buzilishlar anoreksiyadan farq qiladi, chunki ular vazn yo'qotish istagi yoki buzilgan tana qiyofasi bilan bog'liq emas.².

Mavzu bo'yicha kam ma'lumotlar nashr etilgan va shuning uchun bu kasalliklarning tarqalishi haqida juda kam ma'lumotlar mavjud. Garchi ular bolalikdan boshlangan bo'lsa-da, ba'zida ular balog'atga etishi mumkin.

Bundan tashqari, ovqatdan nafratlanish yoki patologik jirkanish, masalan, bo'g'ilish epizodidan keyin, har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin va bu toifaga kiradi.

Pika (eyish mumkin bo'lmagan moddalarni yutish)

Pika tuproq (geofagiya), toshlar, sovun, bo'r, qog'oz va boshqalar kabi oziq-ovqat bo'lmagan moddalarni majburiy (yoki takroriy) yutish bilan tavsiflangan kasallik.

Agar barcha chaqaloqlar odatdagi bosqichdan o'tsa, ular og'ziga nima topsa, bu odat davom etsa yoki kattaroq bolalarda (2 yoshdan keyin) qayta paydo bo'lganda patologik bo'ladi.

Bu ko'pincha autizm yoki aqliy zaifligi bo'lgan bolalarda uchraydi. Bu, shuningdek, o'ta qashshoqlikda, to'yib ovqatlanmaslikdan aziyat chekadigan yoki hissiy rag'batlantirish etarli bo'lmagan bolalarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Tarqalishi ma'lum emas, chunki bu hodisa muntazam ravishda xabar qilinmagan.

Ba'zi hollarda pika temir tanqisligi bilan bog'liq bo'ladi: odam ongsiz ravishda temirga boy oziq-ovqat bo'lmagan moddalarni iste'mol qilishga intiladi, ammo bu tushuntirish munozarali bo'lib qolmoqda. Homiladorlik paytida pika (tuproq yoki bo'rni yutish) holatlari ham qayd etilgan³, va bu amaliyot hatto Afrika va Janubiy Amerikaning ba'zi mamlakatlari an'analarining bir qismidir (erning "oziqlantiruvchi" fazilatlariga ishonish)^4,5.

Meritsizm ("ruminatsiya", ya'ni regurgitatsiya va remastika hodisasi)

Meritsizm - kamdan-kam uchraydigan ovqatlanish buzilishi bo'lib, u ilgari qabul qilingan oziq-ovqatning regürjitatsiyasi va "kavshuvi" (chaynash) bilan yakunlanadi.

Bu qusish yoki gastroezofagial reflyuks emas, balki qisman hazm qilingan ovqatning ixtiyoriy regurgitatsiyasi. Regürjitatsiya qusishdan farqli o'laroq, oshqozon kramplarisiz, osonlik bilan amalga oshiriladi.

Ushbu sindrom asosan chaqaloqlar va yosh bolalarda, ba'zan esa aqliy zaifligi bo'lgan odamlarda uchraydi.

Aqliy nuqsoni bo'lmagan kattalardagi ba'zi kovlash holatlari tasvirlangan, ammo bu kasallikning umumiy tarqalishi noma'lum.⁶.

Boshqa kasalliklar

Yuqorida aytib o'tilgan toifalarning diagnostika mezonlariga aniq javob bermasa ham, boshqa ovqatlanish buzilishlari mavjud. Ovqatlanish xulq-atvori psixologik stress yoki fiziologik muammolarni keltirib chiqarishi bilanoq, u maslahat va davolanish mavzusi bo'lishi kerak.

Masalan, bu ba'zi oziq-ovqat turlariga obsesyon bo'lishi mumkin (masalan, ortoreksiya, bu "sog'lom" ovqatlarga obsesyon, anoreksiyasiz) yoki boshqalar orasida atipik xatti-harakatlar, masalan, tungi ortiqcha ovqatlanish.