Sakroiliak qo'shma

Sakroiliak qo'shma

Tos kamarining markazida joylashgan sakroiliak bo'g'inlar tos suyaklarini umurtqa pog'onasi bilan bog'laydi. Pastki va yuqori tananing asosiy bo'g'imlari, ular og'riq joyi bo'lishi mumkin.

Sakroiliak qo'shimchasining anatomiyasi

Sakroiliak bo'g'inlar yoki SI bo'g'imlari tos suyagidagi ilium osni umurtqa pog'onasi bilan bog'laydigan ikkita bo'g'imlarga ishora qiladi. Chuqur joylashgan, umurtqa pog'onasining pastki qismida sakrumning o'ng va chap tomonida, ular umurtqani oyoq suyaklari bilan bog'laydigan ko'prikdir.

Bu sinovial tipdagi bo'g'im: uning tarkibida suyuqlik bo'lgan artikulyar kapsulasi bor. Uning tuzilishi yoshga qarab o'zgaradi: qo'shma kapsula bolalarda yaxshi rivojlangan, keyin qalinlashadi va yillar davomida fibrozga aylanadi. Aksincha, bo'g'im yuzalarini qoplaydigan xaftaga yupqalashadi va 70 yildan keyin deyarli yo'qoladi.

Har bir bo'g'in old, qorin va orqa tomondan dorsal ligamentlar (yuzaki ligament, iliotranvers ligamentlar, ilio-transvers sakral ligament yoki iliosakral, interosseous ligament) ichki ligamentlarning murakkab tarmog'i bilan o'ralgan va mustahkamlangan. tashqi Nihoyat, har bir SI bo'g'ini kuchli mushak guruhlari bilan bog'langan: sonlar (sonning orqa yuzi), psoas (sonning old yuzi), iliotibial tasma (sonning lateral yuzi), piriformis (dumba) va rektus femoris (sonning old tomoni).

Sakroiliak qo'shimchasining fiziologiyasi

Haqiqiy markaziy burilish, sakroiliak bo'g'inlar tananing og'irligini tepa va pastki o'rtasida taqsimlaydi va umurtqa pog'onasini qo'llab -quvvatlash vazifasini bajaradi.

SI bo'g'inlari, masalan, oldinga egilayotganda yoki yuk ko'targanda, koksiks harakatiga qarab, murakkab nutatsion va qarshi nutatsion harakatlarni amalga oshirishi mumkin, lekin bu harakatlar past amplitudali bo'lib qoladi. Ikkala SI bo'g'inlari bir -biriga bog'liq: bir tomondan harakat qilish, boshqa tomondan harakatga olib keladi. Ularning harakati, shuningdek, tosda joylashgan boshqa asosiy bo'g'imning harakatiga bog'liq: pubik simfiz.

Sakroiliak qo'shimchasining patologiyalari

Degeneratsiya

Kundalik ravishda juda stressli bo'g'im, SI bo'g'imi artrozning juda keng tarqalgan joyidir.

Sakroiliak sindromi

Sakroiliak qo'shma sindromi yoki sakroiliak sindromi og'riqli mexanik hodisani bildiradi. Bu ko'pincha bel, dumba, dumba va sonning bir tomonida og'riq, o'tirish qiyinligi sifatida namoyon bo'ladi. Shuning uchun ko'pincha bel muammosi yoki siyatikaga yanglishadi.

Ushbu sindromning kelib chiqishiga turli omillar sabab bo'lishi mumkin:

  • pastki oyoq -qo'llarning tengsizligi;
  • giperlodoz (orqaning haddan tashqari kamari);
  • dumba tushishi;
  • bel va tos bo'shlig'ini o'z ichiga olgan takrorlanadigan harakatlar;
  • qiyin tug'ilish;
  • belning burilishi;
  • ortiqcha harakat;
  • dumba ustida cho'zilgan uzoq ish.

Yallig'lanish kasalligi

SI bo'g'imlari ko'pincha surunkali yallig'lanishli revmatik kasallik bo'lgan ankilozan spondiloartritda birinchi bo'lib ta'sirlanadi. Bu "silkinish" deb nomlangan dumba og'rig'i bilan namoyon bo'ladi, chunki ba'zida o'ng dumba, ba'zida chapga ta'sir qiladi.

SI bo'g'imi, shuningdek, boshqa yallig'lanishli spondiloartropatiyalar, hatto seronegativ spondilit atamasi bo'yicha guruhlangan kam uchraydigan yuqumli kasalliklar: ankilozan spondilit, psoriaz bilan bog'liq spondilit, Reiter sindromi, ovqat hazm qilish tizimining ayrim yallig'lanish kasalliklari uchun juda tez -tez uchraydigan joy.

Davolash

Sakroiliak sindromi fizioterapiya, chiropraktik yordamida boshqarilishi mumkin. 

Spondiloartritni davolash og'riqni, kasallikning rivojlanishini to'xtatish va ankiloz boshlanishining oldini olishga qaratilgan. Ushbu qo'llab -quvvatlash ko'p tarmoqli bo'lib, quyidagilar bilan ta'minlanadi:

  • Yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vositalar:
  • Kasallikni davolash uchun DMARDlar;
  • og'riyotgan og'riqlarni mahalliy davolash;
  • funktsional reabilitatsiya.

diagnostika

Klinik tekshiruv

Bu palpatsiya va bo'g'imning funktsiyasini baholash uchun ishlatiladigan ba'zi manevralar va testlarni o'z ichiga oladi: shtativ manevrasi, yonbosh qanotlari tomon manevrani tarqatish, Gaensen manevrasi va boshqalar. Nevrologik simptomlarning yo'qligi (uyqusizlik, kuchning yo'qolishi, tendon reflekslarini o'zgartirish). sakroiliak sindromini lumbosaciatrik kasalliklardan farqlash mumkin. Amaliyotchi revmatik kasallik bilan birga kelishi mumkin bo'lgan tizimli alomatlar (isitma, yo'tal, charchoq va boshqalar) yo'qligini ham tekshirishi kerak.

Tibbiy ko'rish imtihonlari

Tos va sakroiliaklarning rentgenografiyasi-bu birinchi navbatdagi tekshiruv. 

Sakroiliaklarning MRGi unga yuqumli yoki yallig'lanishli kasallikni erta baholash imkonini beradi. Ayniqsa, spondiloartritni tashxislashda foydalidir. Keyin tasvirlar eroziyalarni ko'rsatadi.

Leave a Reply