ADH: antidiuretik gormon yoki vazopressinning roli va ta'siri

ADH: antidiuretik gormon yoki vazopressinning roli va ta'siri

ADH gormonining vazifasi buyraklar orqali suv yo'qotilishini tekshirish, shuning uchun uning to'g'ri ishlashi uchun zarurdir. Afsuski, vaqti -vaqti bilan bu gormonning sekretsiyasi to'g'ri amalga oshmaydi. Sabablari nima? Bu gormonning haddan tashqari yuqori yoki pastligi o'z ta'sirini ko'rsatishi mumkinmi?

DHA gormonining anatomiyasi

Antidiouretik gormon, shuningdek, vazopressin deb ataladi, ba'zida arginin-vazopressin AVP qisqartmasi bilan ham ataladi, bu gipotalamus neyronlari tomonidan sintez qilingan gormon. ADH gormoni tanadagi suvning qayta so'rilishiga yo'l qo'yib, buyraklardagi ta'sirini qo'llaydi.

Gipotalamus tomonidan chiqarilishi bilanoq, u suvsizlanish holatida chiqarilishidan oldin gipofiz bezida saqlanadi. Gipotalamus va gipofiz miyaning tagida joylashgan.

ADH gormoni qanday rol o'ynaydi?

ADHning roli - buyraklardagi suv yo'qotilishini (diurez) kuzatib borish, qondagi natriy miqdori normal darajada bo'lishini ta'minlash. Natriy miqdori ko'tarilganda, buyraklardagi suv yo'qotilishini cheklash uchun ADH ajralib chiqadi va siydikni juda qorong'i qiladi.

Uning dozasi nefrogen diabet insipidusini markaziy diabet insipidusidan yoki noo'rin sekretsiya sindromi mavjudligini aniqlash va farqlashga mo'ljallangan.

ADH gormoni bilan bog'liq anomaliyalar va patologiyalar qanday?

Antidiuretik gormonlar darajasining pastligi quyidagilar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

  • Qandli diabet Buyrak suvni tejay olmaydi va odam juda ko'p miqdorda siydik (poliuriya) ishlab chiqaradi, uni ko'p miqdorda suv ichish bilan to'ldirish kerak (polidipsiya). Qandli diabet insipidusining ikki turi mavjud, markaziy diabet insipidus (CDI), eng keng tarqalgan va ADH etishmasligidan kelib chiqadi va nefrogen diabet insipidus, gormon mavjud, lekin ishlamaydi.

Antidiuretik gormonlar darajasining oshishi quyidagilar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

  • Siad Antidiuretik gormonning noo'rin sekretsiyasi sindromi natriy darajasining pasayishi bilan qondagi suvning ko'payishi natijasida kelib chiqqan giponatremiya bilan belgilanadi. Ko'pincha gipotalamik (o'sma, yallig'lanish), o'sma (o'pka saratoni) kelib chiqishi. Giponatremi belgilari - ko'ngil aynishi, qusish, chalkashlik;
  • Asab tizimining shikastlanishi: infektsiyalar, shikastlanishlar, qon ketishlar, o'smalar;
  • Meningoensefalit yoki poliradikuloneurit;
  • Kraniokerebral travma;
  • Epilepsiya yoki o'tkir psixotik tutilishlar.

ADH gormoni diagnostikasi

Qon olish paytida diuretikaga qarshi gormon o'lchanadi. Keyin, namuna 4 ° da santrifugaga joylashtiriladi va nihoyat -20 ° da muzlatiladi.

Bo'sh oshqozonda bo'lish bu tekshiruv uchun foydali emas.

Suv cheklanmagan bo'lsa, bu gormonning normal ko'rsatkichlari 4,8 pmol / l dan past bo'lishi kerak. Suv cheklovi bilan normal qiymatlar.

Muolajalar qanday?

Patologiyaga qarab, turli xil davolash usullari mavjud:

Qandli diabet insipidusini davolash

Davolash aniqlangan sababga ko'ra amalga oshiriladi va agar mavjud bo'lsa, uni davolash kerak. Qanday bo'lmasin, siz odamning suvsizlanishiga yoki ortiqcha suvsizlanishiga yo'l qo'ymasligingiz va uni tuzi past bo'lgan diet bilan muvozanatlashtirishga harakat qilishingiz kerak.

  • Qandli diabet insipidusida davolash antidiuretik ta'sirga ega bo'lgan desmopressin antidiuretik gormonga o'xshash gormonni qabul qilishga asoslangan. Qo'llash odatda kuniga bir yoki ikki marta endonazal bo'ladi. Doktor tomonidan belgilangan dozadan oshib ketmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak, chunki uning ortiqcha miqdori suvni ushlab turishiga va ba'zida konvulsiyalarga olib kelishi mumkin;
  • Nefrojenik diabet insipidus bo'lsa, bu gormonal davolash ishlamaydi. Shuning uchun buyrak kasalligi davolanishi kerak.

Noto'g'ri antidiuretik gormon sekretsiyasi sindromini davolash:

Suyuqlikni iste'mol qilishni cheklash va iloji bo'lsa sababini davolash. SIADH bilan og'rigan insonlar giponatremiyadan uzoq vaqt davolanishga muhtoj.

Ba'zida tomir ichiga yuboriladigan suyuqliklar, ayniqsa, natriyning juda yuqori konsentratsiyali (gipertonik sho'rlangan) suyuqliklari beriladi. Bu muolajalar zardobdagi natriyning (qondagi natriy kontsentratsiyasi) juda tez ko'tarilishining oldini olish uchun ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak.

Agar qon zardobi pasayishda davom etsa yoki suyuqlik iste'molini cheklashiga qaramay ko'tarilmasa, shifokorlar vazopressinning buyraklarga ta'sirini kamaytiruvchi dorilarni yoki vazopressin retseptorlarini bloklaydigan va buyraklarning oldini oluvchi dorilarni buyurishi mumkin. vazopressinga reaktsiya.

Leave a Reply