Reanimatsiya bo'limi - bu ixtisoslashtirilgan tibbiy xizmat bo'lib, unda eng og'ir bemorlar hayotiy funktsiyalari xavf tug'dirmaguncha kasalxonaga yotqiziladi.

Reanimatsiya bo'limining turli bo'limlari ajralib turadi:

Uzluksiz monitoring birligi (ICU)

U jiddiy monitoringni talab qiladigan hayotiy qobiliyatsizlik xavfi bo'lgan bemorlarga g'amxo'rlik qilish uchun mo'ljallangan. Agar ular muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo'lsa, uni engishlari va bemorni intensiv terapiya bo'limiga tezda o'tkazishga tayyorlashlari kerak.

Reanimatsiya bo'limi (ICU)

U cheklangan vaqt davomida bitta nosozlik bilan kurashish huquqiga ega.

Reanimatsiya

U ko'plab muvaffaqiyatsizliklari bo'lgan bemorlarni uzoq muddatli davolash uchun mo'ljallangan.

Barcha xizmatlar barcha shifoxonalarda mavjud emas: bu, ayniqsa, reanimatsiyaga tegishli. Boshqa tomondan, barcha davlat yoki xususiy shifoxonalarda 24 soatlik doimiy kuzatuv xizmati mavjud.

Reanimatsiya bo'limlarining har biri o'ziga xos xususiyatga ega:

• Kardiologik;
• Nefrologik;
• Nafas olish;
• Qon tomir nevrologik;
• Gematologik;
• Neonatal;
• Pediatriya;
• Kuchli kuyishlarni davolash;
• Va yana ko'p narsalar

Bemorlar bir yoki bir nechta hayotiy funktsiyalarning buzilishi natijasida intensiv terapiyaga yotqiziladi:

• Og'ir infektsiya (septik shok);
• kuchli suvsizlanish;
• Allergiyadan;
• Yurak muammosi;
• Giyohvand moddalar bilan zaharlanish;
• politravmadan;
• Koma holatida;
• O'tkir buyrak etishmovchiligi;
• O'tkir nafas etishmovchiligi;
• Yurakni ushlab turish;
• Yurak yoki ovqat hazm qilish jarrohligi kabi yirik jarrohlik;
• Va yana ko'p narsalar

Reanimatsiya bo'limida bemorlarning ahvoli va amalga oshirilgan muolajalar maxsus xodimlarni talab qiladi.

Saytdagi tibbiy xodimlarning ixtisoslashuvi faoliyat turiga bog'liq:

• Reanimatsiya bo'limida reanimatologlar mavjud;
• Kardiologiyada (ICU) intensiv terapiya bo'limida kardiologlar;
• Uzluksiz monitoring bo'limida anestezistlar;
• Va yana ko'p narsalar

Shifokorlar behushlik yoki intensiv terapiya bo'yicha mutaxassislar bo'lib, shifoxonaning barcha mutaxassislari: fizioterapevtlar, tibbiy elektroradiologiya bo'yicha texniklar, umumiy parvarish bo'yicha hamshira (IDE), kasalxonaga xizmat ko'rsatish agentlari bilan hamkorlikda ishlaydilar ...

Kuzatuvning uzluksizligi va 24 soatlik tibbiy yordam ko'p sonli feldsherlar va har qanday favqulodda vaziyatga zudlik bilan javob berish uchun tibbiy guruhning joyida doimiy bo'lishi bilan ta'minlanadi - reanimatsiyadagi besh bemor uchun ikkita IDE, bir IDE uchun. ICU va USCda to'rt nafar bemor.

Barcha reanimatsiya xizmatlari asosiy tana funktsiyalari va bemorlarning holatini doimiy monitoringini ta'minlash uchun uskunalar bilan jihozlangan.

Kuzatuv uskunalari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Elektrokardioskoplar;
• qon bosimi monitorlari;
• Kolorimetrik oksimetrlar - qondagi oksigemoglobin foizini o'lchash uchun barmoq pulpasiga joylashtirilgan infraqizil hujayra;
• Markaziy venoz kateterlar (VVC).

Va nazorat qilinadigan konstantalar quyidagicha:

• Yurak chastotasi;
• Nafas olish tezligi;
• Arterial bosim (sistolik, diastolik va o'rtacha): muntazam ravishda shishiradigan manjet tufayli uzluksiz yoki radial yoki femoral arteriyaga o'rnatilgan kateter orqali doimiy bo'lishi mumkin;
• Markaziy venoz bosim (PVX);
• Kislorod bilan to'yinganlik;
• Harorat: u uzluksiz bo'lishi mumkin - termometr yordamida o'lchanadi - yoki zond yordamida uzluksiz;
• Va boshqalar ehtiyojlarga ko'ra: intrakranial bosim, yurak chiqishi, uyqu chuqurligi va boshqalar.

Har bir bemorning ma'lumotlari - alohida xonalar - har bir xonada real vaqt rejimida va xizmatning markaziy zalida joylashgan ekranda parallel ravishda ko'rsatiladi, shunda xodimlar bir vaqtning o'zida barcha bemorlarni kuzatishi mumkin. Agar parametrlardan biri to'satdan o'zgarsa, ovozli signal darhol ishga tushadi.

Reanimatsiya - bu juda ko'p yordam tizimlarini o'rnatish mumkin bo'lgan yuqori texnik muhit:

• Nafas olish yordami: kislorodli ko'zoynaklar, kislorod niqobi, trakeal entübasyon, traxeostomiya va nafas olish fizioterapiya seanslari;
• Yurak va nafas olish yordami: normal arterial bosimni tiklash uchun dorilar, organlarni kislorod bilan ta'minlashni yaxshilaydigan nafas olish apparati, ekstrakorporeal qon aylanishiga yordam beruvchi apparat;
• Buyrak yordami: doimiy yoki intervalgacha dializ;
• Sun'iy oziqlantirish: oshqozonda naycha orqali enteral oziqlantirish yoki infuzion orqali parenteral oziqlantirish;
• Sedasyon: engil sedasyon - bemor ongli - umumiy behushlik bilan - bemor induktsiyalangan komada;
• Va yana ko'p narsalar

Va nihoyat, hamshiralik deb ataladigan gigiena va qulaylik parvarishi har kuni hamshiralar, yordamchi yordamchilar va fizioterapevtlar tomonidan taqdim etiladi.

Reanimatsiya xizmatlarining mavjudligi va yordami tiklanishning asosiy qismi bo'lgan oilalar va yaqinlar uchun ochiqdir. Psixologlar, ijtimoiy ishchilar, ma'muriy agentlar va diniy vakillar bemorlar va ularning oilalarini qo'llab-quvvatlash uchun mavjud.

Tadqiqot, tadqiqotlar, baholash va statistika departamenti (DREES) tomonidan o'tkazilgan so'rov 2018 yilda Frantsiyada kattalar va bolalar, davlat va xususiy yotoqxonalar sonini taxmin qiladi:

• 5 yoshda intensiv terapiyada;
• 5 gacha intensiv terapiya bo'limida;
• Uzluksiz monitoring blokida 8 da.

2020-yil noyabr oyida Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) va Milliy pnevmologiya professional kengashi tomonidan o‘tkazilgan so‘rovda barcha uzoq muddatli davolash tuzilmalari, intensiv terapiya bo‘limlari, intensiv nafas olish bo‘limlari (USIR) va uzluksiz pnevmologik kuzatuv ( USC) milliy hududda:

• Pnevmologiya bo'limlari tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan USIRlar faqat CHUlarda joylashgan: 104 ta hududda 7 ta yotoq;
• Pulmonologiya bo'limlari tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan o'pka USC'lari: 101 yotoq yoki 81 USC yotoqlari + USIR va USCni birlashtirgan tuzilmalarda 20 yotoq.

Reanimatsiyaga yotqizilgan bemorlarning prognozini oldindan aytish juda qiyin. Bemorning klinik holatining evolyutsiyasi - yaxshilanishi yoki yomonlashishi - har bir holatda uning omon qolish va yaxshi tiklanish imkoniyatlarini aniqlaydi.

2020 yil oktyabr oyida nashr etilgan Covid-ICU tadqiqoti - Reanimatsiya bo'limida Covid-19 infektsiyasi, "reanimatsiya bo'limi" - SARS-CoV-4 infektsiyasi bilan bog'liq o'tkir respirator distress sindromi bo'lgan 244 nafar frantsuz, belgiya va shveytsariyalik kattalarni o'z ichiga oldi. Ular intensiv terapiyaga yotqizilganidan to'qson kun o'tgach, o'lim 2% ni tashkil etdi.