Radikulalgiya - asabiy kelib chiqadigan og'riq. Bu og'riq radikulyar deb ataladi, chunki u nervlarning ildiziga ta'sir qiladi. Bu holat odatda o'murtqa nervning (umurtqa pog'onasiga biriktirilgan) ildizida siqilishidan kelib chiqadi. Bunday siqilish umurtqa pog'onasi osteoartriti, churrali disk yoki hatto suyak yoki asab shishi natijasi bo'lishi mumkin. Etimologik jihatdan radikulalagie atamasi lotincha “radicula”, ildiz maʼnosini bildiruvchi radixning kichraytiruvchisi va yunoncha “algie” ogʻriq qoʻshimchasidan hosil boʻlgan. Bu og'riq ko'pincha juda kuchli. U asab yo'li bo'ylab o'zini namoyon qiladi. Orqa miyadan boshlab, u yuqori yoki pastki oyoq-qo'llarga cho'ziladi va ko'pincha sezuvchanlikning buzilishi bilan birga keladi.

Multifaktorial og'riq

Radikulalgiya, aslida, multifaktorialdir: u mexanik va kimyoviy omillarni birlashtiradi. Eng ko'p uchraydigan mexanik omillar - bu og'ir yukni ko'tarish kabi kuchlanish, tananing buralishi kabi noto'g'ri harakat. Eng tez-tez uchraydigan kimyoviy omillarga kelsak, ular yallig'lanish reaktsiyasini keltirib chiqarishga qodir bo'lgan disklar orasida joylashgan to'qimalar bilan asabning oddiy aloqasini o'z ichiga oladi. Bu asab o'tkazuvchanligi tezligining pasayishiga olib keladi.

Radikal og'riq diagnostikasi

Radikulalgiya tashxisi zararlangan hududning neyroimaging (kompyuter yoki magnit-rezonans tomografiya) asosida amalga oshiriladi. Ba'zan elektrofizyologik tekshiruvlarni ham o'tkazish kerak. Agar rasmda anatomik anormallik aniqlanmasa, miya omurilik suyuqligining tahlili yuqumli yoki yallig'lanish sabablarini izlashga imkon beradi. Bundan tashqari, ro'za tutgan qon shakar ham mumkin bo'lgan diabet uchun o'rganiladi.

Ildiz kanalining buzilishi surunkali yoki o'tkir gipertenziya tufayli yuzaga keladi, bu umurtqa pog'onasidagi yoki yaqinidagi nerv ildiziga ta'sir qiladi. Shunday qilib, og'riq, ko'pincha, bu nerv ildizining umurtqa pog'onasi darajasida siqilishidan kelib chiqadi va u quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• churrali intervertebral disk. Bu ikki vertebra o'rtasida joylashgan disk darajasida churrali diskning ko'rinishi;
• revmatoid artrit yoki osteoartritdan kelib chiqqan suyak deformatsiyalari, individual nerv ildizlarini siqib chiqarishi mumkin. Shunday qilib, masalan, osteoartritdan kelib chiqqan intervertebral diskning kiyinishi radikulalgiyaga olib kelishi mumkin;
• pastki orqa umurtqa pog'onasining o'rtasida joylashgan orqa miya kanalining torayishi, bu nerv ildizlarini chimchilashiga olib keladi;
• suyak yoki asab shishining rivojlanishi;
• bundan tashqari, operatsiyadan keyingi radikulalgiya ko'rinishi diskdagi operatsiyadan keyin ham paydo bo'lishi mumkin.

Radikulalgiyaning birinchi sababi: disk churrasi

Herniyali disk ildiz og'rig'ining birinchi sababidir. Klassik tushuntirish - bu mexanik siqilish yoki nerv ildizlarining deformatsiyasi, bu og'riqning asosiy sababidir. Shu bilan birga, shuni ham bilishingiz kerakki, qo'shimcha ravishda radikulalgiya churrali disk bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yallig'lanish yoki immunitet komponentidan kelib chiqishi mumkin. Ilmiy tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, periferik qon T hujayralarining pastki to'plamlaridagi o'zgarishlar lomber umurtqasiz disklarning prolapsasi natijasida yuzaga keladi. Tadqiqot mualliflari churrali disk bilan bog'liq og'riqda immunologik mexanizmlar ishtirok etishi mumkin degan xulosaga kelishdi. Bundan tashqari, ma'lum sitokinlarning ko'payishi ham radikulyar og'riqlarga yordam berishi mumkin.

Radikulalgiyaning eng keng tarqalgan belgilari:

• juda tez-tez o'tkir og'riq;
• karıncalanma, uyqusizlik, karıncalanma;
• oyoq-qo'llarning zaifligi yoki hatto falaj;
• terining behushligi;
• bundan tashqari, yo'talish, hapşırma yoki itarish og'riqni kuchaytirishi mumkin.

Surunkali og'riqni davolash murakkab, paratsetamol va steroid yallig'lanishga qarshi dorilar ko'pincha faqat qisman samarali va NSAIDlarni uzoq muddat qo'llash muhim xavf tug'diradi.

Radikulalgiyani davolash og'riqni yo'qotish va u keltirib chiqaradigan nogironlikni cheklashga qaratilgan. Davolash, birinchi navbatda, dori-darmonlarni davolashga, shuningdek, orqa miya kuchlanishini engillashtiradigan fizioterapevt tomonidan reabilitatsiyaga asoslangan.

Giyohvand moddalarni davolash

• Analjeziklar (og'riq qoldiruvchi vositalar): ko'pincha paratsetamol, I bosqichdagi analjeziklar etarli emas. Shuning uchun uni kofein, kodein yoki hatto tramadol bilan birlashtirish mumkin. Morfinlarga kelsak (III darajali analjeziklar), ular juda oz miqdorda qo'llanilishi va hiperaljezik radikulalgiya uchun ajratilgan bo'lishi kerak;
• Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID): ketoprofen, diklofenak, naproksen ko'pincha II bosqichdagi analjeziklar bilan birgalikda buyuriladi. Ularning og'riq qoldiruvchi ta'siri faqat analjeziklardan ustun emas. Ular o'n kundan ikki haftagacha ishlatilmasligi kerak. Agar og'riq bir necha kun to'xtatilgandan keyin takrorlansa, ular uzoqroq muddatga belgilanishi mumkin;
• Antiepileptiklar: pregabalin, gabapentin va pregabapentin qo'llaniladigan molekulalardir, chunki ular asab tolasining o'ziga ta'sir qiladi;
• Kortikosteroid terapiyasi: agar steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar og'riqlarga qarshi samarali ekanligi isbotlanmagan bo'lsa, prednizon va prednizolon ikkinchi darajali kortikosteroidlardir. Ular etti kundan o'n kungacha qisqa muddatda chiqariladi. Ular, shuningdek, infiltratsiya orqali ham qo'llanilishi mumkin, bu esa faol mahsulotning yuqori konsentratsiyasini og'riq darajasiga etkazish imkonini beradi. Ular asosan uch haftalik dori-darmonlarni davolashdan keyin yaxshilanish bo'lmasa ko'rsatiladi.

Giyohvand bo'lmagan davolanish

• Lombostat: bu ortoped-texnik tomonidan o'lchash uchun qilingan qattiq qobiq. Plastmassa, charm va po'latdan, hatto gips yoki qatronda, lomber statistik tos bo'shlig'idan oxirgi qovurg'alargacha cho'zilgan tayanch yordamida bel umurtqalarining nisbiy harakatsizlanishiga imkon beradi. Uning harakati magistralni tos suyagiga mahkamlash orqali lomber blokirovkaga erishishdir. Aniq tarzda, bu noto'g'ri harakatlardan qochishga, shuningdek, orqa tomonning dam olishini ta'minlashga imkon beradi. Bundan tashqari, u vertebra ustidagi stresslarni kamaytiradi;
• Reabilitatsiya: Fizioterapevtning reabilitatsiya mashg'ulotlari umurtqa pog'onasidagi kuchlanishni bartaraf etishga yordam beradi va orqangizni oyoqqa qo'yish uchun qayta mashq qilishga imkon beradi. Og'riqda ham harakatchan va faol bo'lish juda muhimdir. Ushbu mashg'ulotning maqsadi uning mushaklarini kuchaytirish, jismoniy imkoniyatlarini yaxshilash va velosipedda yurishdan yugurishgacha bo'lgan mashqlarni, jumladan, g'ilofni o'rnatish, qorin bo'shlig'i mashqlari va boshqalarni o'z ichiga oladi;
• Yoga va suzish: bu ikki sport turi bilan shug'ullanish umurtqa pog'onasini bo'shashtiradi, balki mushaklarning kontrakturasini ham engillashtiradi;
• Osteopatiya: bu siqishni kamaytirishga yordam beradi. Shunday qilib, noan'anaviy tibbiyotning bu usuli funktsional buzilishni bartaraf etishga qaratilgan. U mushak-skelet tizimining qo'lda manipulyatsiyasiga, shuningdek, miyofasiyal bo'shatish texnikasiga asoslangan;
• Jarrohlik: oxirgi chora sifatida foydalanish mumkin.

Radikulalgiyaning oldini olish

Radikulalgiyaning oldini olish uchun bir nechta maslahatlarni yodda tutish kerak, masalan:

• orqangizdagi biror narsani ushlamoqchi bo'lganingizda, magistralning burish harakatlaridan saqlaning;
• xaltadan ko'ra ryukzaklarni afzal ko'ring va ryukzakni olib yurish uchun ikkala yelkangizdan foydalaning;
• yoki uxlash vaqtida yaxshi pozitsiyani qabul qilish, xususan, qulay to'shakka ega bo'lish, shuningdek, bo'yin darajasida haddan tashqari katta burchak hosil qilmaydigan yostiq.

Muqobil davolash usullari

• Transkutan elektr neyrostimulyatsiyasi;
• Termoterapiya;
• akupunktur;
• Dam olish va meditatsiya: bu ikki usul harakat qo'rquviga olib keladigan qo'rquvni yo'q qilishga, shuningdek, og'riq bilan bog'liq tashvish va stressni engillashtirishga imkon beradi.