MedTvoiLokony tahririyati o'z missiyasiga muvofiq, eng so'nggi ilmiy bilimlar bilan qo'llab-quvvatlanadigan ishonchli tibbiy tarkibni taqdim etish uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshiradi. "Tekshirilgan tarkib" qo'shimcha belgisi maqolaning shifokor tomonidan ko'rib chiqilgan yoki to'g'ridan-to'g'ri yozilganligini bildiradi. Bu ikki bosqichli tekshirish: tibbiy jurnalist va shifokor hozirgi tibbiy bilimlarga muvofiq eng yuqori sifatli kontentni taqdim etish imkonini beradi.
Bu boradagi sadoqatimiz, jumladan, “Salomatlik uchun jurnalistlar assotsiatsiyasi” tomonidan ham yuqori baholanib, “MedTvoiLokony” tahririyatini “Buyuk pedagog” faxriy unvoni bilan taqdirladi.
Vroslavlik doktor Tomaş Plonek Yevropadagi eng ko‘zga ko‘ringan yosh kardiojarrohlik tanlovida g‘olib chiqdi. U 31 yoshda va oiladagi birinchi shifokor. Vrotslavdagi Universitet o'quv kasalxonasining yurak jarrohligi klinikasida ishlaydi. Evropa yurak jarrohligi va qon tomir jarrohligi jamiyatining hakamlar hay'ati aorta anevrizmasining yorilishi xavfi bo'yicha tadqiqotlarni hayratda qoldirdi.
Vrotslavlik yosh kardiojarroh o'qish paytidayoq fantastik bo'lishga va'da berdi - u Tibbiyot akademiyasini eng yaxshi bitiruvchi sifatida tamomlagan. U Vrotslav fan va texnologiya universiteti muhandislari bilan aorta anevrizmasining yorilishi xavfi bo'yicha tadqiqot olib boradi. Ular birgalikda bemorlarni jarrohlik amaliyotiga saralashning samarali usulini izlaydilar.
Bemorlarni jarrohlik amaliyotiga saralash uslubingizning yangiligi nimada?
Hozirgacha ko'tarilgan aortaning anevrizmasini aniqlashda biz hisobga olgan asosiy omil aorta diametri edi. Men taqdim etgan tadqiqotlarda aorta devoridagi stresslar tahlil qilinadi.
Barcha anevrizmalarga jarrohlik kerakmi?
Katta ha, lekin o'rta darajada kengaytirilganlar diagnostik muammo bo'lib qolmoqda. Ko'rsatmalarga ko'ra, ular ishlash uchun juda kichik, shuning uchun yagona variant - ularni tomosha qilish va kutish.
Nima uchun?
Aorta o'sguncha yoki kengayishni to'xtatmaguncha. Shu paytgacha aorta juda katta diametrga, masalan, 5-6 sm ga yetganda yorilib ketadi, deb hisoblangan. Biroq, yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, diametrni o'lchash anevrizmaning yorilishi yoki yorilishining yaxshi prognozi emas. Ko'pgina bemorlarda aorta faqat o'rta darajada kengayganida aortaning diseksiyonu yoki yorilishi rivojlanadi.
Va keyin nima?
Bemorlar shu sababli vafot etadilar. Aksariyat odamlar aorta diseksiyasini boshdan kechirmaydilar. Muammo shundaki, o'rta darajada kengaygan aorta bo'lgan barcha bemorlarni operatsiya qilish mumkin emas, chunki ularning soni juda ko'p. Savol shundaki, o'rta darajada kengaygan aortasi bo'lgan qaysi bemorlar yuqori xavf ostida ekanligini va shuning uchun aortaning kichik diametriga qaramasdan kimni ertaroq operatsiya qilish kerakligini qanday aniqlash mumkin.
Yangi diagnostika usulini ishlab chiqishga olib kelgan g'oya qanday paydo bo'ldi?
Men texnika fanlarini juda yaxshi ko'raman, ota-onam muhandislar, shuning uchun men muammoga biroz boshqacha nuqtai nazardan qaradim. Men aorta devoridagi stresslar diseksiyaga eng katta ta'sir ko'rsatishi kerak deb qaror qildim.
Siz muhandislikdagi vazifaga yaqinlashdingizmi?
Ha. Men aortani xuddi strukturani tekshirgandek tekshirishni boshladim. Osmono‘par binoni qo‘yishdan oldin uning engil silkinishlar yoki kuchli shamol tufayli qulab tushishini oldindan baholamoqchimiz. Buning uchun biz hozirda bo'lgani kabi kompyuter modelini yaratishimiz kerak. Cheklangan elementlar deb ataladigan usul va turli joylarda gipotetik kuchlanishlar qanday bo'lishi tekshiriladi. Siz turli omillar - shamol yoki zilzila ta'sirini "taqlid qilishingiz" mumkin. Bunday usullar muhandislikda yillar davomida qo'llanilgan. Va men xuddi shu narsani aortani baholashda qo'llash mumkin deb o'yladim.
Nimani tekshirdingiz?
Aortaning kuchlanishiga qanday omillar va qanday ta'sir qiladi. Qon bosimi bormi? Aorta diametri bormi? Yoki, ehtimol, bu yurak harakatidan kelib chiqqan aortaning harakatidir, chunki u yurakka bevosita qo'shni bo'lib, u hech qachon uxlamaydi va qisqaradi.
Yurakning aorta anevrizmasiga qisqarishi va uning yorilishi xavfi haqida nima deyish mumkin?
Bu xuddi plastinkaning bir bo‘lagini qo‘lingizga olib, uni oldinga va orqaga, orqaga va orqaga bukishga o‘xshaydi – oqibatda plastinka sinadi. Men o'sha doimiy yurak urishlari aortaga ham ta'sir qilgandir deb o'yladim. Men turli xil xavf omillarini hisobga oldim va aorta devoridagi stresslarni baholash uchun kompyuter modellarini ishlab chiqdik.
Bu tadqiqotning birinchi bosqichi. Biz Vrotslav Fan va Texnologiya Universitetining buyuk muhandislari bilan birgalikda amalga oshirayotgan yana bir model ushbu baholash modellarini ma'lum bir bemorga moslashtiradi. Biz tadqiqot natijalarini kundalik klinik ishlarga tatbiq etishni va aniq bemorlar uchun qanday ishlashini ko'rishni istaymiz.
Ushbu tashxis usuli qancha bemorning hayotini saqlab qolishi mumkin?
Qancha odam aorta parchalanishidan vafot etishi haqida aniq statistik ma'lumotlar yo'q, chunki bemorlarning ko'pchiligi kasalxonaga etib bormasdan vafot etadi. Yuqorida aytib o'tilganidek, yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, hali juda kengaymagan aortalar ko'pincha parchalanadi. Bundan tashqari, o'rta darajada kengaygan tomirlar haqida hech qanday ma'lumot yo'q. Aorta anevrizmasi taxminan 1 kishidan birida tashxis qilinadi. odamlar. O'ylaymanki, aorta o'rtacha kengaygan bemorlar kamida bir necha baravar ko'p. Masalan, Polsha miqyosida allaqachon o'n minglab odamlar bor.
Tadqiqot ishingiz kabi natijalarni patentlash mumkinmi?
Mavjud texnikani takomillashtirish bo'lgan va inson salomatligi va hayotiga ta'sir ko'rsatadigan bunday ishlar, chunki ular yangi maxsus qurilmalar ko'rinishidagi ixtiro emas - patentlangan bo'lishi mumkin emas. Bizning ishimiz ilmiy ma'ruza bo'lib, biz uni oddiy olimlarimiz bilan baham ko'ramiz. Umid qilamizki, ko'proq odamlar bunga qiziqishadi. Kattaroq guruhda rivojlanish osonroq va tezroq. Bizning tadqiqotimiz mavzusi allaqachon boshqa markazlar tomonidan ko'rib chiqilgan, shuning uchun hamkorlik tobora kuchayib bormoqda.
Siz ota-onangiz muhandis ekanligini aytdingiz, shuning uchun ular izidan borishga emas, balki shifokor bo'lishingizga nima to'sqinlik qildi?
10 yoshligimda men kasalxonada bemor sifatida ko'rdim. Butun tibbiyot jamoasining ishi menda shunday taassurot qoldirdiki, men buni hayotimda qilishim kerak deb o'yladim. Tibbiyotda siz qisman muhandis va qisman shifokor bo'lishingiz mumkin va bu ayniqsa jarrohlikda mumkin. Bunga mening tadqiqotim misol bo'la oladi. Tibbiyot mening texnik manfaatlarimga zid emas, balki ularni to'ldiradi. Men ikkala sohada ham muvaffaqiyatga erishdim, shuning uchun bundan yaxshiroq bo'lishi mumkin emas.
Siz 2010 yilda Vrotslavdagi Tibbiyot akademiyasini eng yaxshi bitiruvchi sifatida tamomlagansiz. Siz atigi 31 yoshdasiz va Yevropaning eng yaxshi yosh kardiojarrohi unvoniga egasiz. Siz uchun bu mukofot nima?
Bu men uchun obro' va ilmiy ish haqidagi fikrlarimning to'g'riligini tan olish va tasdiqlashdir. Men to'g'ri yo'nalishda ketayotganimni, qilayotgan ishimiz arziydi.
Sizning orzularingiz qanday? 10, 20 yildan keyin o'zingizni qanday ko'rasiz?
Hali ham baxtli er, ular uchun vaqti bor sog'lom bolalarning otasi. Bu juda prozaik va sodda, ammo bu sizga eng katta baxt keltiradi. Ilmiy daraja emas, pul emas, faqat oila. Har doim ishonishingiz mumkin bo'lgan odamlarni yoping.
Umid qilamanki, sizdek iqtidorli shifokor yurtni tark etmaydi, shu yerda izlanishlarini davom ettiradi va bizni davolaydi.
Men ham shuni tilayman va umid qilamanki, vatanim menga imkon yaratadi.