Qon zardobidagi oqsil elektroforezi - bu monoklonal immunoglobulin, gipergammaglobulinemiya va kamdan-kam hollarda gipogammaglobulinemiya kabi ko'plab kasalliklarni tashxislash va kuzatish imkonini beruvchi qon testidan o'tkaziladigan tekshiruv.

Sarum oqsili elektroforezi (EPS) tibbiy biologiya tekshiruvidir. Uning maqsadi qonning suyuq qismida (zardob) mavjud bo'lgan oqsillarni ajratishdir. “Bu oqsillar, ayniqsa, koʻp molekulalarni (gormonlar, lipidlar, dorilar va boshqalar) tashishda, shuningdek, qon ivishi, immunitet va qon bosimini saqlashda ishtirok etadi. Bu ajralish ularni aniqlash va sonini aniqlash imkonini beradi”, - deydi tibbiyot biologi doktor Sofi Lion.

Protein tahlili

Qon testidan so'ng, oqsillar elektr maydonida migratsiya yo'li bilan tahlil qilinadi. "Keyin ular elektr zaryadi va molekulyar og'irligiga qarab ajralib turadi, bu ularni aniqlash va anomaliyalarni aniqlash imkonini beradi." EPS oltita oqsil fraksiyalarini ularning migratsiya tezligini pasaytirish tartibida ajratish imkonini beradi: albumin (zardobdagi asosiy oqsil, taxminan 60% ni tashkil qiladi), alfa 1-globulinlar, alfa 2-globulinlar, Beta 1 globulinlar, Beta 2 globulin va gammaglobulinlar. "Elektroforez jigar yoki buyraklarning yomon ishlashi, immunitetni himoya qilishning o'zgarishi, yallig'lanish belgilari yoki ayrim saraton kasalliklari bilan bog'liq bo'lgan ba'zi patologiyalarni tashxislash imkonini beradi".

EPSni tayinlash shartlari 2017 yil yanvar oyida Haute Autorité de Santé (HAS) tomonidan aniqlangan. EPS o'tkazilishining asosiy sababi monoklonal immunoglobulinni (monoklonal gammopatiya yoki disglobulinemiya) izlashdir. Bu ko'pincha gamma-globulinlar hududida, ba'zan esa beta-globulinlar yoki hatto alfa2-globulinlar hududida ko'chiriladi.

PSEni qachon o'tkazish kerak?

Siz oldida turganingizda EPSni bajarishingiz kerak:

• Aylanma oqsillarning yuqori darajasi;
• Sedimentatsiya tezligining sababsiz o'sishi (VS);
• Takroriy infektsiyalar, xususan bakterial (gipogammaglobulinemiya uchun javob beradigan immunitet tanqisligini qidirish);
• Miyeloma yoki qon kasalligining paydo bo'lishini ko'rsatadigan klinik yoki biologik ko'rinishlar (masalan, giperkalsemiya);
• Yallig'lanish sindromiga shubha;
• Ehtimol, siroz;
• Osteoporozning har qanday tadqiqoti.

Proteinga qarab, mos yozuvlar qiymatlari orasida bo'lishi kerak:

• Albumin: 55 va 65% yoki 36 va 50 g / L.
• Alpha1 - globulinlar: 1 va 4%, ya'ni 1 va 5 g / L
• .Alfa 2 - globulinlar: 6 va 10% yoki 4 va 8 g / l
• .Beta – globulinlar: 8 va 14% yoki 5 va 12 g / L.
• Gamma-globulinlar: 12 va 20% yoki 8 va 16 g / L.
  

Keyinchalik elektroforez qon zardobida ko'paygan yoki kamaygan oqsillar guruhlarini aniqlaydi. “Har bir qon oqsili miqdoriga qarab turli xil kenglik va intensivlikdagi chiziqlar hosil qiladi. Har bir xarakterli "profil" shifokor tomonidan talqin qilinishi mumkin ". Agar kerak bo'lsa, u qo'shimcha tekshiruvlarni buyurishi mumkin.

EPS tomonidan aniqlangan anomaliyalar

Topilgan anomaliyalar orasida:

• Albomin darajasining pasayishi (gipoalbuminemiya), bu noto'g'ri ovqatlanish, jigar etishmovchiligi, surunkali infektsiya, miyeloma yoki hatto suvning haddan tashqari ko'payishi (gemodilüsyon) tufayli yuzaga kelishi mumkin.
• Giper-alfa2-globulinemiya va albuminning kamayishi yallig'lanish holati bilan sinonimdir. Beta va gamma fraktsiyalarining birlashishi sirozni ko'rsatadi.
• Immunitet tizimining disfunktsiyasi bo'lsa, gamma-globulinlarning (gipogammaglobulinemiya) kamayishi kuzatiladi. Boshqa tomondan, miyeloma, monoklonal gammopatiyalar va otoimmün kasalliklar (lupus, revmatoid artrit) holatlarida tezlik oshadi (gipergammaglobulinemiya).
• Beta-globulinlarning ko'payishi temir tanqisligi, hipotiroidizm yoki safro yo'llarining obstruktsiyasi mavjudligini anglatishi mumkin.

HASga ko'ra, bemorni qo'shimcha maslahat uchun yuborish tavsiya etiladi:

• Agar bemorning klinik ko'rinishi gematologik malignite (suyak og'rig'i, umumiy holatning yomonlashishi, limfadenopatiya, o'sma sindromi) haqida gapirsa;
• organlarning shikastlanishini ko'rsatadigan biologik anormallik (anemiya, giperkalsemiya, buyrak etishmovchiligi) yoki tasvirlash (suyak shikastlanishi) bo'lsa;
• bunday alomatlar bo'lmasa, birinchi qator tekshiruvlaridan kamida bittasi anormal bo'lgan bemor yoki sarum monoklonal immunoglobulini IgG bo'lgan bemor? 15 g / L, IgA yoki IgM? 10 g / L;
• agar bemor 60 yoshdan kichik bo'lsa.

Elektroforezning anomaliyasini davolash - bu aniqlangan patologiya.

"Masalan, suvsizlanish tufayli umumiy giperprotidemiya holatida davolash regidratatsiya bo'ladi. Agar yallig'lanish sindromi tufayli alfa globulinlarning ko'payishi bo'lsa, davolanish yallig'lanish sababi bo'ladi. Barcha holatlarda shifokor ushbu tekshiruvdan, shuningdek, boshqa qo'shimcha tekshiruvlardan (qon testi, rentgenologik tekshiruv va boshqalar) foydalangan holda, maslahat vaqtida tashxis qo'yadi va patologiyaga moslashtirilgan davolanishni belgilaydi. topildi”.