O'tkir otitis media: ta'rifi

O'tkir otitis media (AOM) - bu o'rta quloqning quloq pardasi yoki quloq pardasi, quloq pardasi va ichki quloq o'rtasida joylashgan va suyak suyaklarini o'z ichiga olgan kichik suyak bo'shlig'i infektsiyasi.

Bu bo'shliq burun bo'shlig'ining orqasida joylashgan nazofarenklarga kanal orqali (Eustaki naychasi) ulanadi (quyidagi diagramaga qarang). Eustaki naychasi burun yo'llari, o'rta quloq va tashqi havo orasidagi havo bosimini tenglashtirishga yordam beradi.

O'tkir otitis media (AOM) quloq pardasida joylashgan yiringli efüzyon bilan tavsiflanadi.

AOM bakterial yoki virusli infektsiya, virus yoki bakteriyalar bilan ko'pincha o'rta quloqni ifloslantiradi. rinosinusit yoki rinofaringit evstaki naychasini qarzga olish orqali.

Burun va sinuslarning infektsiyasi yoki yallig'lanishi (nazosinus), kattalashgan adenoidlar ham Eustaki naychasining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin, bu esa suyuqlikning quloq pardasiga (otitis media) ajralishiga olib keladi. "dastlab yallig'lanishli, ammo sezgir bo'lib, infektsiyalanib, o'tkir otit vositalariga aylanadi. 

Klassik tarzda, AOM bir yoki ikkala quloqdagi isitma va og'riq bilan namoyon bo'ladi (ko'pincha bitta), bu ko'pincha juda og'ir, lekin har doim ham emas.

Bolalarda otit belgilari

Belgilar chalg'itishi mumkin, ayniqsa bolalar va chaqaloqlarda. O'tkir otitis media haqida o'ylab ko'ring: 

• bola tez-tez qulog'iga tegadi
• bola yig'laydi, asabiylashadi, uxlab qolish qiyinlashadi
• ishtahaning etishmasligi bor.
• ovqat hazm qilish kasalliklari bor, diareya va qusish bilan juda noto'g'ri
• eshitish qobiliyatini yo'qotadi (bola past tovushlarga javob bermaydi).

Kattalardagi o'tkir otit vositalarining belgilari

• quloqdagi boshga tarqalishi mumkin bo'lgan og'riqli yurak urishi (yurak urishi bilan belgilanadi).
• bloklangan quloqlar hissi, eshitish qobiliyati.
• ba'zida quloqlarda jiringlash yoki bosh aylanishi

Quloq pardasi teshilganida, otit quloq kanali orqali ko'p yoki kamroq yiringli oqizishga olib kelishi mumkin.

O'tkir otitis media diagnostikasi

AOM tashxisini tasdiqlash va antibiotiklarni davolashning maqsadga muvofiqligi to'g'risida qaror qabul qilish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Tashxis quloq pardasiga, eng yaxshisi, mikroskopga qarab qo'yiladi. Bu yiringli efüzyonlu AOMni quloq pardasining yallig'lanishi bilan chegaralangan konjestif otitdan farqlashga imkon beradi.

E'tibor bering, bu tekshiruvda virusli kelib chiqqan o'tkir o'rta otit, myiringit (ya'ni, quloq pardasining yallig'lanishi) ning o'ziga xos shakli ko'rsatilishi mumkin, natijada, odatda, umumiy quloq pardasini qamrab oluvchi pufakcha bo'ladi., lekin bu faqat quloq pardasiga taalluqlidir, ya'ni og'riqni yo'q qiladigan bu pufakchani teshgandan so'ng, quloq pardasi teshilmasdan, buzilmasdan qoladi.

O'tkir otit vositalarining evolyutsiyasi

Yaxshi davolangan bo'lsa, AOM 8-10 kun ichida tuzalib ketadi, ammo davolanishdan keyin har doim quloq pardasi holatini tekshirish va ayniqsa, bolalarda eshitishning mukammal tarzda qaytib kelishiga ishonch hosil qilish kerak.

Shuning uchun AOM evolyutsiyasi odatda yaxshi, ammo bir qator asoratlar mumkin:

Seroz yoki sarum-shilliq otit

Infektsiyani davolagandan so'ng, quloq pardasi orqasida yiringli bo'lmagan, ammo yallig'lanuvchi, og'riqsiz efuziya saqlanib qoladi, bu bir tomondan AOMning qaytalanishiga yordam beradi.

Bu efüzyon bolalarda doimiy va og'ir eshitish halokatiga olib kelishi mumkin, chunki u tilning kechikishi uchun potentsial javobgardir; Shuning uchun davolanish oxirida kuzatuv zarurati. Audiogramma (eshitish mesh) shubha tug'ilganda zarur bo'lishi mumkin. Agar shifo bo'lmasa, transtimpanik aerator o'rnatishni taklif qilish mumkin.

Timpanik teshilish

Yiringli efuziya zaiflashgan quloq pardasiga kuchli bosim o'tkazishi mumkin (bu holda og'riq ayniqsa kuchli bo'ladi) va quloq pardasining teshilishiga olib kelishi mumkin., ba'zida og'riqni bostiradigan yiringning qonli chiqishi bilan.

Sog'aygandan so'ng, quloq pardasi o'z -o'zidan yopiladi, lekin juda o'zgaruvchan vaqtlarda, ba'zida bir necha oy davom etishi mumkin.

Favqulodda o'zgarishlar

• la meningit
• labirintit
• mastoidit, bugungi kunda kam uchraydi
• surunkali otit, shu jumladan xolesteatoma, surunkali agressiv otitning shakli - ham kam uchraydi. 

Bolalar, kattalarga qaraganda ko'proq ta'sir qiladi

3 yoshga kelib, taxminan 85% bolalar kamida bitta AOMga ega bo'lishadi, yarmida esa kamida ikkitasi bo'ladi. AOM asosan bolalarga evstaki naychasining shakli va joylashishi (tor va gorizontal joylashuvi) hamda immun tizimining etukligi tufayli ta'sir qiladi. O'g'il bolalar, biz bilmaydigan sabablarga ko'ra, qizlarga qaraganda bir oz ko'proq xavf ostida.

Ayrim vaktsinalarni, xususan, pnevmokokk va gemofil grippiga qarshi emlashlarning keng miqyosda qo'llanilishi, o'tkir otitlar va ayniqsa, antibiotiklarga chidamli mikroblar keltirib chiqaradigan AOMlarning chastotasini kamaytirishga imkon berdi. 

AOM asosan evstaki naychasining disfunktsiyasi, sarum-shilliq otit (quloq pardasi orqasidagi turg'un suyuqlik osonroq superinfektsiyalanadi), allergik yoki allergik bo'lmagan burun yoki sinuslarning takroriy infektsiyalarida yuzaga keladi. .

Bu immunitetning buzilishi (erta tug'ilgan, to'yib ovqatlanmagan va hokazo bolalar) yoki yuzning anatomik anomaliyalari, trisomiya 21, tanglay yorig'i (yoki xarelip) paytida tez -tez uchraydi.

Quloq infektsiyasini qanday olish mumkin?

•     Bolalar bog'chasida yoki bolalar bog'chasida bo'lish.
•     Tamaki tutuni yoki yuqori darajada ifloslanish.
•     Ko'krak suti bilan boqishdan ko'ra shishadan oziqlantirish (oldini olish bo'limiga qarang).
•     Yotayotganda shishani ovqatlantirish.
•     Emzikni tez -tez ishlatish
•     To'g'ri zarba yo'qligi