Oliguriya - bolalar va kattalardagi sabablari, belgilari, davolash

Tasdiqlangan tarkib

Oliguriya - bu katta yoshli odamdan kuniga 400-100 ml siydik chiqarishda yuzaga keladigan holat. Bunday miqdordagi siydikni o'tkazish odatda buyrak kasalligi yoki yurak etishmovchiligi kabi tibbiy holatni ko'rsatadi. Oliguriyaning turli sabablari bo'lishi mumkin.

Oliguriya nima?

Oliguriya - bu juda boshqacha sabablarga ega bo'lgan holat. Bunday holatdan aziyat chekadigan bemorlar oz miqdorda siydik chiqaradilar, bu kattalarda kuniga 400/500 ml dan kam. Sog'lom odamda siydikning normal miqdori kuniga 2,5 litrni tashkil qiladi. Kichkintoylarda oliguriya, agar chiqarilgan siydik miqdori soatiga kilogramm tana vazniga 1 millimetrdan kam bo'lsa, tashxis qilinadi. Bolalarda oliguriya soatiga kilogramm tana vazniga yarim millilitr siydik chiqarganda paydo bo'ladi. Ko'pincha oliguriya anuriyaga aylanadi. Oliguriya odatda tanamiz siydik yo'llarida jiddiy patologik o'zgarishlarga duchor bo'lganligini ko'rsatadi. Anuriya kabi, bu sababni tezda aniqlash va kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan alomatdir.

Siydik chiqaradigan siydik miqdori kun davomida qancha suyuqlik ichishimizga bog'liq. Ko'rinib turibdiki, agar biz oz miqdorda ichsak, siydik miqdori ancha kam bo'ladi. Ammo, agar ko'p miqdorda suyuqlik iste'mol qilinishiga qaramay, oliguriya hali ham davom etsa va qo'shimcha ravishda ishtahaning etishmasligi, zaiflik yoki gematuriya kabi alomatlar mavjud bo'lsa - darhol shifokorni ko'rishingiz kerak.

Oliguriya turlari

Tibbiyot terminologiyasida oliguriyaning uch turi mavjud.

1. Prerenal oliguriya - bu buyrak qon aylanishining buzilishidan kelib chiqadi, bu esa o'z navbatida bemor tomonidan kamroq miqdorda siydik chiqarishga olib keladi.

2. Buyrak oliguriyasi - buyraklar tuzilishining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi, shuning uchun filtrlashni to'xtatishi mumkin (bu ularning asosiy vazifasi).

3. Buyrak bo'lmagan oliguriya - bu siydik yo'llaridan siydikning to'siqli chiqishi natijasida yuzaga keladi.

Oliguriyaning sabablari

Oliguriyaning sabablari vaziyatning sababiga qarab har xil bo'lishi mumkin.

Buyrak oliguriyasining sabablari:

1. buyrak kasalliklari, jumladan: glomerulonefrit, o'tkir yoki surunkali buyrak etishmovchiligi, uremiya yoki gidronefroz. Oliguriya bilan bir qatorda, buyrak kasalligi boshqa alomatlar ham rivojlanishi mumkin, masalan, siyish paytida yonish va og'riq, siydikda qon, qo'llar, oyoqlar yoki to'piqlarning shishishi; ko'z atrofida shishish yoki loyqa siydik;
2. sarkoidoz: bu ishtahaning etishmasligi, qo'shma og'riqlar yoki yuqori isitma bilan tavsiflangan holat;
3. malign arterial gipertenziya: ko'rishning buzilishi, zaiflik, yuqori diastolik bosim;
4. radiologik kontrast moddalar;
5. toksik moddalar;
6. steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar yoki yuqori qon bosimi uchun dori-darmonlarni qabul qilish.

Prerenal oliguriyaning sabablari:

1. yurak etishmovchiligi: oliguriyaga qo'shimcha ravishda nafas qisilishi, anormal yurak urishi, yomon muhosaba qilingan harakat, tanada aylanib yuradigan qon miqdorining pasayishi (qon ketishi yoki kuyish tufayli bo'lishi mumkin);
2. kardiogen yoki septik shok;
3. suvsizlanish, bu oliguriyadan tashqari, isitma, diareya va qusish bilan tavsiflanadi.

Ekstrarenal oliguriyaning sabablari:

1. neoplastik o'smalar: ular siydik yo'llariga bosim o'tkazadilar, dastlab og'riqli gematuriya paydo bo'ladi, keyin tez-tez siyish kerak, doimiy siyish va og'riq paydo bo'ladi;
2. nefrolitiaz: oliguriyadan tashqari, lomber mintaqada juda kuchli og'riqlar mavjud, bemor siydik pufagida bosimni his qiladi, bundan tashqari, qusish, ko'ngil aynishi va yuqori harorat mavjud;
3. Neyrogen qovuq: Bu siydik pufagi endi siydik rezervuari bo'la olmaydigan holat. Natijada siydik pufagida saqlanib qoladi va uning chiqarilishi bilan bog'liq muammolar mavjud;
4. prostata saratoni yoki kengaygan prostata: bemorlar siyish muammosi va siydik pufagini uzoq vaqt bo'shatishdan shikoyat qiladilar;
5. gematuriya;
6. operatsiyadan keyingi bitishmalar;
7. shistosomiaz (flukes keltirib chiqaradigan parazitar kasallik).

Homilador ayollar va oliguriya

Homilador ayollarda paydo bo'ladigan oliguriya ko'rsatishi mumkin preeklampsi (homiladorlik zaharlanishi)bu onaning ham, bolaning ham hayotiga xavf tug'diradi. Bu holat odatda 20 haftalik homiladorlikdan keyin og'ir gipertenziya va proteinuriya bilan tavsiflanadi va oliguriya paydo bo'lishi mumkin. Preeklampsiyaning natijasi homiladorlik eklampsiidir, bu ko'pincha erta tug'ilishga, voyaga etmaganlarga, yo'ldoshning ajralishiga va hatto bolaning o'limiga olib keladi. Bundan tashqari, bu holat onaning hayoti uchun xavfli bo'lib, yurak xuruji yoki buyrak etishmovchiligi rivojlanishi mumkin.

Oliguriyani davolash va diagnostikasi

Oliguriyani mustaqil ravishda davolash, uning sababini aniqlash va tegishli davolanishni tanlash mumkin emas, siz doimo shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Tibbiy tashrif davomida mutaxassis biz bilan suhbat o'tkazadi, uning davomida u bir qator savollarni so'raydi, masalan, qachondan beri bizda oliguriya alomatlari bor, ular to'satdan paydo bo'lganmi, ular bir xil darajada qolmoqdami yoki ehtimol ular bormi? kuchayadi. Biz shifokorga iste'mol qilingan suyuqlik miqdori va siyish haqida xabar berishimiz kerak (bu muvozanatni saqlashga arziydi).

Shifokor siydikning nazorat miqdorini o'tkazishni tavsiya qilishi mumkin, keyin tahlil qilinadi: rangi, siydik kislotasi va oqsil miqdori yoki har qanday infektsiya.

Muhim! Siz o'zingiz qabul qilayotgan boshqa alomatlar yoki dorilar (hatto retseptsiz sotiladigan dori-darmonlar, masalan, xun takviyeleri) haqida ham shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Keyinchalik, shifokor bemorga diagnostik testlarni tavsiya qiladi, ular orasida:

1. kompyuter tomografiyasi,
2. qon tahlili,
3. Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi.

Qanday davolash oliguriya sababiga bog'liq. Bemorga hidratsiyani tiklash uchun tomir ichiga tomchilab yuborish mumkin yoki buyraklar to'g'ri ishlamaguncha dializda bo'lishi mumkin.

Oliguriya - oldini olish

Agar oliguriya boshqa kasallik sabab bo'lsa, uni oldini olish mumkin emas. Biroq, biz, masalan, bu kasallikni keltirib chiqaradigan suvsizlanishdan, ayniqsa, isitma yoki diareyada to'g'ri miqdorda suyuqlik iste'mol qilish orqali oldini olishimiz mumkin. Yo'qotilgan elektrolitlar o'rnini bosadigan profilaktik ichimliklar ham olishingiz mumkin.

Oliguriyani davolash va oldini olishda diuretik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega o'simlik infuziyalarini ichishga arziydi. Prostata bugun buyurtma bering - o'tlar aralashmasi Medonet bozorida reklama narxida mavjud.