Obsesif-kompulsiv buzilishlar (OKB) uchun tibbiy muolajalar

Obsesif-kompulsiv buzilishlar (OKB) uchun tibbiy muolajalar

OKB a sabab bo'ladi serotonin etishmasligi miyada. Asosan qo'llaniladigan dorilar sinapslarda (ikki neyron o'rtasidagi tutashuv) serotonin miqdorini ikkinchisining qayta qabul qilinishini oldini olish orqali oshiradi. Ushbu dorilar serotoninni qaytarib olish inhibitörleri deb ataladi. Ular asabiy xabarning o'tishini osonlashtiradi.

Belgilangan asosiy selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori (SSRI) antidepressantlari:

  • Fluvoksamin (Floxyfral® / Luvox®)
  • Fluoksetin (Prozac®)
  • Sertralin (Zoloft ®)
  • Paroksetin (Deroxat® / Paxil®)
  • Essitalopram (Seroplex® / Lexapro®)
  • Sitalopram (Seropram® / Celexa®)

 

Ular bir necha haftalik davolanishdan keyin OKBda samarali bo'ladi. Davolash odatda bir necha yil davom etadi. Agar buzilishlar qayta paydo bo'lsa, dozani oshirish yoki yangi molekulani sinab ko'rish mumkin. Bemorlarning yarmidan ko'pi moslashtirilgan dori-darmonlarni davolash tufayli ularning ahvoli yaxshilanganini ko'radi.

Klomipramin (Anafranil®), antidepressantlarning boshqa sinfiga tegishli bo'lgan va birinchi marta OKBda samarali ekanligi ko'rsatilgan trisiklik antidepressantlar ham buyurilishi mumkin.16. Odatda ikkinchi qator sifatida ishlatiladi, agar birinchi dorilar samarali bo'lmasa, uning yon ta'siri sezilarli bo'lishi mumkin.

OKB uchun buyurilgan dozalar odatda depressiyani davolashga qaraganda yuqori. Agar davolanish samarasiz bo'lsa, psixiatrga murojaat qilish kerak, chunki lityum yoki buspiron (Buspar®) kabi boshqa molekulalarni sinab ko'rish mumkin.

Anksiyeteni kamaytirish uchun benzodiazepin sinfiga tegishli anksiyolitiklar buyurilishi mumkin. Masalan, klonazepam (Rivotril®) OKBni davolashda ma'lum samaradorlikni ko'rsatdi. Biroq, kayfiyatning o'zgarishi, asabiylashish va o'z joniga qasd qilish xatarlari haqida xabar berilgan.17.

Parkinson kasalligida qo'llaniladigan elektr stimulyatsiyasi og'ir yoki davolanishga chidamli OKBda ba'zi natijalarga erishdi18. Miyaning chuqur stimulyatsiyasi (DBS) miyaga elektrodlarni joylashtirish va ularni elektr tokini etkazib beruvchi stimulyatorga ulashni o'z ichiga oladi. Ushbu invaziv usul hali ham eksperimental hisoblanadi19. Kamroq invaziv, transkranial magnit stimulyatsiyani taklif qilish mumkin (og'riqsiz magnit impulsni bobin orqali yuborish).

OKB bilan bog'liq kasalliklarni ham boshqarish kerak.

Obsesif-kompulsiv buzuqlikni davolash ko'pincha xulq-atvor va kognitiv terapiyani o'z ichiga oladi. Ushbu terapiya obsesyonlar bilan bog'liq tashvishlarni kamaytirishga va bu obsesyonlar keltirib chiqaradigan majburlashlarni kamaytirishga qaratilgan. Mashg'ulotlar amaliy mashg'ulotlardan iborat bo'lishi mumkin, odam o'zi qo'rqqan vaziyatlarga duch keladi, dam olish yoki rol o'ynaydi.

Giyohvand moddalar va psixoterapiyalar birlashtirilishi mumkin va ular samarali ekanligi isbotlangan. Darhaqiqat, davolangan bemorlarning uchdan ikki qismi buzilishlarining kamayishini ko'radi. Ikkalasining kombinatsiyasi odatda to'g'ridan-to'g'ri jiddiy buzilishlar bo'lsa yoki bitta dori muvaffaqiyatsizlikka uchraganidan keyin taklif etiladi.

Ba'zida kasallik davolanishga chidamli. Bu odatda bipolyar buzuqlik va ovqatlanish buzilishidan aziyat chekadigan og'ir kasalliklarga chalingan odamlarga tegishli. Keyin kasalxonaga yotqizish kerak bo'lishi mumkin.

Leave a Reply