Klassik tibbiyot salomatlikni evakuatsiya qilishni zarur deb hisoblamaydi kursilar kundalik ravishda. Qanchalik tez-tez ichak harakati har bir odamga bog'liq, lekin u odatda deyiladi Kabızlık agar haftada 3 dan kam ichak harakati bo'lsa va ular qiyin yoki qiyin bo'lsa.

Shifokor birinchi navbatda ikkilamchi (boshqa kasallik tufayli) yoki asosiy ich qotishi aniqlaydi. Birinchi holda, u sababni davolaydi yoki u qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlaydi, masalan, a kolonoskopiya. O'zingizni davolang hemoroid Agar sodir bo'lgan bo'lsa. Ko'pincha ular ich qotishining sababidir. Agar ich qotishi yaqinda bo'lsa va siz yangisini qabul qilsangiz giyohvandlik, shifokoringiz bilan gaplashing. Sizning doringiz muammoning sababi bo'lishi mumkin.

Keyin shifokor bu o'tkinchi yoki terminal ich qotishi ekanligini aniqlaydi.

tranzit ich qotishi

Avval shifokor tavsiya qiladi dietani o'zgartiring iste'mol qilishni ko'paytirish uchun tolalar : xom sabzavotlar, pishirilgan sabzavotlar, dukkaklilar, pektinga boy mevalar (olma, nok, shaftoli, rezavorlar), lekin birinchi navbatda butun donalar.

Biz qo'shishimiz mumkin kepak, juda ko'p tolalar, yoki kekler retseptlar boshqa don, va hokazo davolash uchun Kabızlık, kuniga taxminan 1/4 chashka bug'doy kepagini iste'mol qilish tavsiya etiladi. To'liq o'rik va o'rik sharbati ham ich qotib qolishni bartaraf etishda juda samarali, chunki ular tarkibida sorbitol, tabiiy laksatif. Odatda 8 untsiyaning kunlik dozasi etarli⁴. Biroq, tranzitda tolaga boyitilgan parhezning afzalliklarini his qilish uchun ba'zan bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin¹⁹.

Shu bilan birga, shifokor ham tavsiya qiladi etarlicha iching, alkogol va kofeinli ichimliklarni iste'mol qilmaslik bilan birga, suvsizlanadigan va yo'g'on ichakni bezovta qilishi mumkin. Ammo, agar ich qotishi surunkali bo'lsa va ichakning tirnash xususiyati bilan kechadigan bo'lsa, siz dietangizni keskin o'zgartirishdan qochishingiz kerak.

Agar ich qotishi davom etsa, u tavsiya qiladi laksatif. 6 toifa mavjud:

• The balast laksatiflari yoki massa odatda shilimshiqlar yoki tayyorlangan parhez tolalari: hidrofilik psyllium muciloid yoki metilselüloz. Ushbu turdagi laksatiflar ichaklarda eng yumshoq hisoblanadi. Suv bilan bog'langan holda, tolalar shishiradi, bu esa bo'shashgan, katta hajmli axlatni shakllantirishga yordam beradi. Ularning hajmi ichakning peristaltikasini qo'zg'atadi, bu esa axlatni to'g'ri ichakka siljitadi. Laksatif ta'sir paydo bo'lishi uchun bir necha kun kerak bo'lishi mumkin. Yutilgan balastli laksatif miqdorining 5 dan 10 barobariga teng miqdorda ichish tavsiya etiladi. Misollar Metamucil®, Prodiem® va Kellogs Bran Buds®.

  Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar: shishiradi, gaz va kramplar. Ularni asta-sekin ratsionga kiritish bu noqulayliklarni cheklaydi.

• The yumshatuvchi laksatiflar, bu najasni yumshatadi. Masalan, dokusat natriy (Colace®, Ex-Lax®, Soflax®).

  Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar: diareya va engil oshqozon kramplari.

• The osmotik laksatiflar ichakdagi suvni ko'proq ushlab turishga yordam beradi, shu bilan najasni yumshatadi. Ularga tuzlar (natriy sulfat, magniy sulfat yoki Epsom tuzi), magniy gidroksidi (magniy suti), ichak tomonidan assimilyatsiya qilinmaydigan shakar (laktuloza, mannoz, mannitol, sorbitol va boshqalar) yoki glitserin (spozituar sifatida) kiradi. Polietilen glikol asosidagi laksatiflar (Miralax®, Lax-A-Day®) vaqti-vaqti bilan ich qotishidan shikoyat qiladigan kattalar uchun osmotik laksatiflardir.

  Mumkin bo'lgan yon ta'siri: diareya, gaz, kramplar va yuqori dozalarda suvsizlanish.

• The yog'li laksatiflar, bu najasni moylash va ularni evakuatsiya qilishni osonlashtiradi. Ko'pincha bu mineral moy (parafin moyi yoki petrolatum). Ular og'iz orqali yoki rektal ravishda qo'llanilishi mumkin.

  Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar: diareya va engil oshqozon kramplari. Ehtiyot bo'ling, o'pkaning yallig'lanishi, agar moy tasodifan o'pkaga so'rilsa, paydo bo'lishi mumkin.

• The ogohlantiruvchi laksatiflar to'g'ridan-to'g'ri ichak shilliq qavatiga va barcha peristaltik harakatlarga (bisakodil, antrasen, emulsiyalangan kastor yog'i) ta'sir qiladi. Ular yo'g'on ichakda suv va elektrolitlarning reabsorbtsiyasini kamaytiradi. Yo'g'on ichakning shilliq qavatini juda bezovta qiluvchi ogohlantiruvchi laksatiflar oxirgi chora sifatida ishlatiladi. Bunday hollarda ular tavsiya etilmaydi surunkali ich qotishi. Ularni shifokor nazoratisiz 1 yoki 2 haftadan ortiq qabul qilmaslik kerak.

  Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar: qorin bo'shlig'idagi kramplar, diareya va to'g'ri ichakda yonish hissi.

  E'tibor bering. Dozani oshirib yuborish qo'shadi dangasa ichak sindromini keltirib chiqarishi mumkin, shuningdek, qondagi natriy va kaliyning past darajalariga, suvsizlanishga va, ehtimol, yanada jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin.

  Ogohlantirish. Ular homilador va emizikli ayollar uchun kontrendikedir.

Ba'zi preparatlar ushbu laksatiflarning 2 yoki 3 guruhidan dori vositalaridan iborat.

• Lubiproston (Amitiza®). Ushbu yangi toifadagi preparat kattalardagi surunkali konstipatsiyani davolash uchun, boshqa davolash usullari samarasiz bo'lgan taqdirda ko'rsatiladi.¹⁹. Bu ichakdan suv sekretsiyasini oshirish orqali ishlaydi.

  Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar: ko'ngil aynishi, diareya, qorin og'rig'i va gaz.

Terminal ich qotishi

Terminal ich qotishi bo'lsa, shifokor tavsiya qilishi mumkin mikro ho'qnalar uchun shamlar evakuatsiya refleksini tiklash uchun. Bundan tashqari, biofeedback orqali, agar kerak bo'lsa, surunkali ich qotishi epizodidan keyin anorektal vosita ko'nikmalarini qayta o'rgatishimiz mumkin.^{5, 13}.