Marsupializatsiya - bu ma'lum kistalar yoki xo'ppozlarni drenajlash uchun ishlatiladigan jarrohlik usul.

Kist yoki xo'ppozni davolash uchun jarrohlar turli xil mezonlarga ko'ra (yuzaki yoki chuqur shikastlanish, infektsiyalangan yoki yuqmagan) qo'llanadigan bir nechta operatsion texnikaga ega. Marsupializatsiya - ulardan biri. Bu terini, so'ngra cho'ntakni suyuqlik bilan to'ldirish, uning tarkibini (limfa, yiring va h.k.) bo'shatish va tashqi tomondan ochiq saqlashdan iborat. Buning uchun cho'ntakning ikkita kesilgan qirrasini tekislash o'rniga, uni yopish uchun, qirralarini terining kesilgan qismi bilan tikib qo'yish kerak. Shunday qilib hosil bo'lgan bo'shliq asta -sekin to'ldiriladi va shifo beradi, yangi infektsiyaning uyasi bo'lish xavfini tug'dirmaydi.

Ba'zida, kist infektsiyalanmagan, faqat zararsiz suyuqlik (masalan, limfa) bilan to'ldirilgan chuqur organga (buyrak, jigar va boshqalar) joylashganda, marsupializatsiya tashqariga emas, balki qorin pardasiga o'tkazilishi mumkin. bo'shliq. Keyin sumka qorin parda bilan tikiladi. Hatto laparoskopiya ostida, ya'ni qorinni ochmasdan ham amalga oshirilishi mumkin bo'lgan aralashuv.

Ushbu texnik turli holatlarda qo'llaniladi:

• jag 'kistasi (yuqori jag'da);
• tos limfoselasi (buyrak transplantatsiyasidan keyin kistada limfa to'planishi);
• lakrimal sumkaning yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kengayishi (ko'z yoshini chiqaradigan bez);
• va hokazo 

Ammo barfolinitni davolashning eng keng tarqalgan belgisi bo'lib qolmoqda.

Bartolinitni davolash

Bartolinit - bu Bartolin bezlarining yuqumli yallig'lanishi, uni asosiy vestibulyar bezlar deb ham atashadi. Bu bezlar soni ikkitadir. Ular vagina kirishining ikki tomonida joylashgan bo'lib, ular jinsiy aloqa paytida moylashga hissa qo'shadilar. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiya (masalan, gonoreya yoki xlamidiya) yoki ovqat hazm qilish infektsiyasi (ayniqsa, ichak tayoqchasi) tufayli bu bezlardan biri yoki ikkalasi ham yuqishi mumkin. Bu o'tkir og'riq va sezilarli qizarishga olib keladi. Katta labiyaning dorsal qismida shish yoki hatto bo'lak paydo bo'ladi: bu kist yoki xo'ppoz bo'lishi mumkin.

Birinchi maqsadda bu patologiyani davolash antibiotik va yallig'lanishga qarshi dorilarga asoslangan. Agar ular tezda berilsa, ular infektsiyaga qarshi kurashish uchun etarli bo'lishi mumkin.

Ammo agar infektsiya juda og'ir bo'lsa, jarrohlik aralashuvi kerak. Eksiziya, ya'ni kistni olib tashlash - eng invaziv variant: operatsiyadan keyingi infektsiya xavfi yuqori, shuningdek bez funktsiyasiga ta'sir qilish yoki atrofdagi tuzilmalarga (qon tomirlari va boshqalar) zarar etkazish xavfi yuqori. Boshqa variantlar bo'lmaganida (masalan, shilimshiq tarkibli sklero-atrofik shikastlanish) yoki barfolinitning qaytalanishida oxirgi chora sifatida tavsiya etiladi.

Marsupializatsiya yanada konservativ va unga erishish osonroq. Bundan tashqari, bu juda gemorragik emas va kesishdan ko'ra kamroq og'riqli.

Bemor ginekologik holatga o'rnatiladi, umumiy yoki lokalizatsiyaviy behushlik bilan. Bir necha santimetrlik kesma bezning chiqarish kanalining go'shagida (qin vestibulasining orqa tomonida, ya'ni qin kirish joyida joylashgan) amalga oshiriladi. Kist yoki xo'ppozning tarkibi tozalanadi. Keyin shunday ochilgan teshikning qirralari vestibulyar shilliq qavat bilan tikiladi. 

Ushbu qurilma xo'ppozni katta drenajlashga imkon beradi. Yo'naltirilgan shifo tufayli (shifokor nazorati ostida, lekin greft yoki teri qoplamisiz), ochiq yara asta-sekin va o'z-o'zidan bir necha hafta ichida (taxminan bir oy) o'z-o'zini epiteliya qiladi. Kanal tabiiy ravishda o'zini to'ldirishi mumkin edi.

Marsupializatsiyaning asosiy maqsadi og'riq va yallig'lanishni olib tashlashdir. Bu, iloji boricha, bez va uning funktsiyasini saqlab qolishga imkon beradi, shuning uchun funktsional oqibatlarning oldini oladi. Anatomiyaga bo'lgan hurmat, bu usul bilan operatsiya qilingan bemorlarda borolinitning bir necha marta takrorlanishini ham tushuntirishi mumkin.

Xususan, infektsiyalangan kistoz shikastlanganda, marsupializatsiya darhol asoratlar nuqtai nazaridan eng yaxshi kafolatni beradi: infektsiyalar va perioperativ qon ketish kamdan -kam uchraydi.

Jarroh tomonidan sun'iy ravishda yaratilgan yara ochiq qolganda, operatsiyadan keyingi gematoma paydo bo'lish xavfi kam. Mahalliy infektsiyalarning bir nechta holatlari tasvirlangan. Ammo protseduradan oldin antibiotiklarni buyurish bu xavfni cheklashi mumkin. Boshqa tomondan, takrorlanish tez -tez uchraydi.

Bu ko'rinadi buzilishlar, ya'ni jinsiy aloqa paytida seziladigan og'riq, qinning moylanishi kamayishi bilan bog'liq, kamdan -kam uchraydi.