Gipomaniya - bu asabiylashish, giperaktivlik va kayfiyatning o'zgarishi bilan tavsiflangan ruhiy holat. U hali ham kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi va juda ajoyib shaklning bir lahzasi sifatida qabul qilinadi. Ko'pincha gipomaniya davridan keyin depressiya epizodining boshlanishi buzilish tashxisiga olib keladi. Dori-darmonlarni davolash, psixoterapiya va sog'lom turmush tarzining kombinatsiyasi bemorning kayfiyatini barqarorlashtirishga yordam beradi.

Gipomaniya ta'rifi

Gipomaniya - uyqu buzilishi bilan bog'liq bo'lgan asabiylashish, giperaktivlik va kayfiyatning o'zgarishi davrlari bilan tavsiflangan kayfiyatning buzilishi. Ushbu alomatlarning davomiyligi to'rt kundan ortiq davom etmaydi.

Ushbu bosqich ko'pincha boshqa, depressiya bilan kechadi. Keyin biz bipolyarlik, ya'ni manik depressiya, maniyalar va tushkunliklarning almashinishi haqida gapiramiz.

Gipomaniya odatda surunkali hisoblanadi. Bu maniyaning engil versiyasi. Maniya - bu kamida bir hafta davom etadigan patologiya bo'lib, kasalxonaga yotqizish yoki psixotik alomatlar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan faoliyatda sezilarli o'zgarishlar - gallyutsinatsiyalar, aldanishlar, paranoyalar.

Gipomaniya, shuningdek, giperaktivlik bilan yoki giperaktivliksiz - DEHB qisqartmasi bilan ma'lum bo'lgan diqqat etishmasligi buzilishining bir qismi sifatida yoki hatto epizodlar bilan birga bo'lsa, shizoaffektiv buzilish sifatida ham mavjud bo'lishi mumkin. xayolparast.

Gipomaniya turlari

Gipomaniyaning faqat bitta turi mavjud.

Gipomaniya sabablari

Gipomaniyaning sabablaridan biri genetikdir. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar kasallikning boshlanishida bir nechta genlarning, xususan, 9, 10, 14, 13 va 22-xromosomalarda ishtirok etishini ko'rsatadi. Zaif deb aytilgan genlarning bu birikmasi simptomlarni va shuning uchun davolanishni har bir kishi uchun farq qiladi.

Boshqa bir gipoteza fikrlarni qayta ishlash muammosini ilgari suradi. Bu tashvish ba'zi neyronlarning disfunktsiyasidan kelib chiqadi, bu esa miyaning xotira va o'rganish uchun zarur bo'lgan hududi - hipokampusning giperaktivligini keltirib chiqaradi. Bu fikrlarni qayta ishlashda asosiy rol o'ynaydigan neyrotransmitterlarning faoliyatida uzilishga olib keladi. Ushbu nazariya ushbu neyrotransmitterlarga ta'sir qiluvchi psixotrop dorilarning, shu jumladan kayfiyat stabilizatorlarining nisbiy samaradorligi bilan qo'llab-quvvatlanadi.

Gipomaniya diagnostikasi

Ularning past intensivligi va qisqaligini hisobga olgan holda, gipomaniya fazalarini aniqlash ko'pincha juda qiyin, bu esa ushbu epizodlarning noto'g'ri tashxisiga olib keladi. Atrofdagilar odamning juda yaxshi davrda, ajoyib formada ekanligiga ishonishadi. Ko'pincha bu gipomanik fazadan keyin depressiv buzilishning boshlanishi tashxisni tasdiqlaydi.

Kech tashxis ko'pincha kech o'smirlik davrida yoki erta balog'at yoshida, eng ko'p 20-25 yoshda qo'yiladi.

Asboblar gipomaniya mavjudligi haqidagi gipotezani yaxshiroq yo'naltirishga imkon beradi:

• Kayfiyat buzilishi bo'yicha so'rovnoma –Ingliz tilidagi asl nusxasi– 2000 yilda nashr etilganAmerika Psixiatriya Jurnali, bipolyar buzuqlik bilan og'rigan o'nta odamdan ettitasini - o'zgaruvchan (gipo) maniya va depressiya bilan - aniqlash va bunday bo'lmagan o'n kishidan to'qqiztasini filtrlash imkoniyatiga ega bo'ladi. Asl inglizcha versiyasi: http://www.sadag.org/images/pdf/mdq.pdf. Fransuz tiliga tarjima qilingan versiya: http://www.cercle-d-excellence-psy.org/fileadmin/Restreint/MDQ%20et%20Cotation.pdf;
• La Hipomani nazorat ro'yxati, yolg'iz ko'proq gipomaniyaga qaratilgan, 1998 yilda psixiatriya professori Jyul Angst tomonidan ishlab chiqilgan: http://fmc31200.free.fr/bibliotheque/hypomanie_angst.pdf.

Ehtiyot bo'ling, faqat sog'liqni saqlash mutaxassisi ushbu vositalar yordamida ishonchli tashxis qo'yishi mumkin.

Gipomaniya bilan kasallangan odamlar

Umumiy populyatsiyada gipomaniyaning umr bo'yi tarqalish darajasi 2-3% ni tashkil qiladi.

Gipomaniyani qo'zg'atuvchi omillar

Turli xil omillar oilalari gipomaniyaga yordam beradi.

Stressli yoki unutilmas hayotiy voqealar bilan bog'liq omillar, masalan:

• Surunkali stress - ayniqsa infantil davrda boshdan kechiriladi;
• Katta uyqu qarzi;
• Sevimli odamni yo'qotish;
• Ish joyini yo'qotish yoki o'zgartirish;
• Ko'chirish.

Muayyan moddalarni iste'mol qilish bilan bog'liq omillar:

• O'smirlikdan oldingi yoki o'smirlik davrida nashadan foydalanish;
• Anabolik androgenik steroidlarni (ASA) iste'mol qilish - sportchilar uchun kuchli doping agentlari);
• Tez sikllarni yoki manik yoki gipomanik epizodlarni keltirib chiqarishi ma'lum bo'lgan desipramin kabi trisiklik antidepressantlarni qabul qilish.

Va nihoyat, genetik omillarni chetlab o'tmaslik kerak. Va agar bizning birinchi darajali qarindoshlarimizdan biri allaqachon mavjud bo'lsa, gipomaniya rivojlanish xavfi beshga ko'payadi.

Giperaktivlik

Gipomaniya ijtimoiy, kasbiy, maktab yoki jinsiy giperaktivlikka yoki qo'zg'alishga olib keladi - tartibsizlik, patologik va noto'g'ri psixomotor giperaktivlik.

Konsentratsiyaning yo'qligi

Gipomaniya konsentratsiya va e'tiborning etishmasligini keltirib chiqaradi. Gipomaniya bilan og'rigan odamlar osongina chalg'itadi va / yoki ahamiyatsiz yoki ahamiyatsiz tashqi ogohlantirishlarga jalb qilinadi.

Yuqori xavf ostida haydash

Gipomanyak yoqimli, ammo zararli oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan ishlarga ko'proq jalb qilinadi - masalan, odam o'ylamasdan xaridlarni, ehtiyotsiz jinsiy xatti-harakatlarni yoki asossiz biznes investitsiyalarini boshlaydi.

Depressiv kasallik

Ko'pincha tashxisni tasdiqlovchi giperaktivlik bosqichidan keyin depressiya buzilishining boshlanishi.

Boshqa alomatlar

• O'z-o'zini hurmat qilish yoki buyuklik g'oyalarini oshirish;
• Kengayish;
• Eyforiya;
• Charchoqni boshdan kechirmasdan uxlash vaqtini qisqartirish;
• Doimiy gapirishga tayyorlik, katta muloqot qobiliyati;
• Fikrlardan qochish: bemor xo'rozdan eshakka juda tez o'tadi;
• Asabiylashish;
• Mag'rur yoki qo'pol munosabat.

Gipomaniyani davolash ko'pincha bir nechta davolash turlarini birlashtiradi.

Bundan tashqari, gipomaniya epizodida professional faoliyatda, ijtimoiy faoliyatda yoki shaxslararo munosabatlarda sezilarli o'zgarishlar bo'lmasa, kasalxonaga yotqizish shart emas.

Farmakologik davolash uzoq vaqt davomida, ikki yildan besh yilgacha yoki hatto umrbod belgilanishi mumkin. Ushbu davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kayfiyat stabilizatori - yoki timoregulator - bu ogohlantiruvchi ham, tinchlantiruvchi ham bo'lmagan va uchta asosiysi lityum, valproat va karbamazepin;
• Atipik antipsikotik (APA): olanzapin, risperidon, aripiprazol va ketiapin.

Oxirgi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, o'rta muddatda - bir yoki ikki yil ichida - kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vositani APA bilan birlashtirish monoterapiyadan ko'ra yaxshiroq natijalar beradigan terapevtik strategiyadir.

Ehtiyot bo'ling, ammo gipomaniyaning birinchi epizodida mavjud bilimlar bizni monoterapiyani afzal ko'rishga, molekulalar birikmalarining mumkin bo'lgan tolerantligiga qarshi turishga taklif qiladi.

Gipomaniyani davolash uchun psixoterapiya ham zarur. Keling, iqtibos keltiramiz:

• Psixo-ta'lim uyqu, ovqatlanish va jismoniy faoliyatni tartibga solish orqali engish strategiyalarini ishlab chiqishga yoki manik epizodlarning oldini olishga yordam beradi;
• Xulq-atvor va kognitiv terapiya.

Nihoyat, meva va sabzavotlarni o'z ichiga olgan yaxshi ovqatlanish odatlari va vaznni nazorat qilish ham gipomaniyani kanalizatsiya qilishga yordam beradi.

Gipomaniya yoki uning qaytalanishining oldini olish uchun quyidagilar zarur:

• Sog'lom turmush tarzini saqlash;
• Antidepressantlardan saqlaning - agar oldingi retsept samarali bo'lmasa va aralash gipomanik siljishni keltirib chiqarmasa yoki antidepressantni to'xtatganda kayfiyat tushkunlikka tushsa;
• Tabiiy antidepressant bo'lgan Seynt Jonning suvi infuziyalaridan saqlaning;
• Davolashni to'xtatmang - relapslarning yarmi olti oydan keyin davolanishni to'xtatish bilan bog'liq.