To'g'ri tug'ruqxonani qanday tanlash kerak

To'g'ri tug'ruqxonani qanday tanlash kerak: hisobga olinadigan omillar

Onalikni tanlash juda muhim qaror, chunki u homiladorlikning davom etishiga va tug'ruqning yashash tarziga ta'sir qiladi. Lekin nimalar eslash mezonlari qaror qabul qilishda xato qilmaslikka ishonch hosil qilish uchun? Ba'zida bizning nazoratimizdan tashqari omillar, birinchi navbatda, bizning va chaqaloqning salomatligi. Bundan tashqari, agar juda shahar joylarida yashovchilar bir nechta muassasalar o'rtasida ikkilanish imkoniyatiga ega bo'lish baxtiga ega bo'lsa, bu tug'ruqxonalar kam bo'lgan mintaqada yashovchilar uchun bunday emas. Ba'zi hollarda, tanlov faqat mavjud bo'lgan muassasada amalga oshiriladi, cheklanadi va majburlanadi. Boshqa barcha kelajakdagi onalar uchun qaror o'z xohishlariga ko'ra amalga oshiriladi.

Hozir vaziyat qanday ekanini to'liq tushunish uchun bir necha yil orqaga qaytish kerak. Taxminan yigirma yil davomida biz tug'ilishni boshqarishda ko'plab o'zgarishlarning guvohi bo'ldik. 1998 yilda sog'liqni saqlash organlari barcha ayollarga maksimal xavfsizlik sharoitida tug'ish va har bir chaqaloqqa uning ehtiyojlariga moslashtirilgan parvarish qilish imkonini berish uchun kasalxonalar va klinikalarni qayta tashkil etishga qaror qilishdi. Ushbu mantiqda ko'plab kichik birliklar yopildi. Qolgan tug'ruqxonalar endi uchta darajaga bo'lingan.

Onalik turi 1, 2 yoki 3: har bir darajadagi o'ziga xoslik

Frantsiyada atigi 500 dan ortiq tug'ruqxona mavjud. Ular orasida 1-darajali sanab o'tilgan muassasalar eng ko'p.

• 1-darajali tug'ruqxona:

1-darajali tug'ruqxona qabul qilinadi "Oddiy" homiladorlik, kimlar hech qanday maxsus xavf tug'dirmaydi. Boshqacha qilib aytganda, homilador ayollarning aksariyati. Ularning vazifasi kelajakdagi onalarni ko'proq mos keladigan tug'ruqxonalarga yo'naltirish uchun homiladorlik paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflarni aniqlashdir.

Ularning jihozlari har qanday stsenariyga duch kelish va kutilmagan qiyin etkazib berish bilan shug'ullanish imkonini beradi. 2 yoki 3-darajali tug'ruqxona bilan chambarchas bog'liq, agar kerak bo'lsa, ular yosh ayol va uning bolasini tug'ish paytida yuzaga kelgan muammolarni yaxshiroq hal qila oladigan tuzilishga o'tkazishni ta'minlashi kerak.

• 2-darajali tug'ruqxona:

2-toifa tug'ruqxonalar bilan jihozlanganneonatal tibbiyot yoki neonatal intensiv terapiya bo'limi, saytda yoki yaqin joyda. Ushbu o'ziga xoslik tufayli ular kelajakdagi ona hohlaganda normal homiladorlikning kuzatilishi va tug'ilishini ta'minlashi mumkin, shuningdek, yanada murakkab homiladorlikni boshqarish (masalan, homiladorlik qandli diabet yoki gipertenziya bo'lsa). Ular, ayniqsa, joylashtirishlari mumkin 33 hafta va undan katta erta tug'ilgan chaqaloqlar g'amxo'rlik talab qiladi, lekin og'ir nafas olish emas. Agar tug'ruq paytida jiddiy muammo aniqlansa, ular imkon qadar tezroq amalga oshiradilar 3-turdagi tug'ruqxonaga o'tkazish ular bilan eng yaqin aloqada ishlaydi.

• 3-darajali tug'ruqxona:

3-darajali tug'ruqxonalar mavjudindividual intensiv terapiya bo'limi yoki bolalar va ona intensiv terapiya bo'limi. Ularga yuqori xavfli homiladorlikni (og'ir gipertenziya, ko'p homiladorlik va boshqalar) kuzatish uchun maxsus vakolat berilgan va 32 haftagacha bo'lgan erta tug'ilgan chaqaloqlarni qabul qiling. Intensiv nazoratga muhtoj bo'lgan chaqaloqlar, hatto og'ir parvarish, masalan, reanimatsiya. Ushbu tug'ruqxonalar 1 va 2 darajali muassasalar bilan bog'langan va ularga muhim qaror qabul qilishda yordam beradi. Biroq, ular mumkin hohlagan har qanday kelajakdagi onani xush kelibsiz, hatto uning homiladorligi odatdagidek davom etayotgan bo'lsa ham, ayniqsa, u yaqin joyda yashasa.

Darajalar har doim ham muassasalar sifati va xodimlarining nou-xausini oldindan baholamaydi. Ular asosan pediatriya va neonatal reanimatsiyadagi mavjud tibbiy infratuzilmalarning funktsiyasidir. Boshqacha qilib aytganda, ular faqat jiddiy sog'liq muammolari (malformatsiyalar, iztiroblar va boshqalar) yoki 32 haftadan kam bo'lgan erta tug'ilish bilan og'rigan yangi tug'ilgan chaqaloqlarga intensiv yordam ko'rsatish uchun zarur bo'lgan jamoalar va uskunalar mavjudligini hisobga oladi.

Bundan tashqari, barcha hududlarda tug'ruqxonalarning har xil turlari bo'lg'usi onalar va chaqaloqlarga xizmat ko'rsatish sifatini optimallashtirish uchun tarmoqda ishlaydi. Misol uchun, tibbiy guruh 2 haftadan oldin muddatidan oldin tug'ilishi kerak bo'lgan homilador onani 3 yoki 33-toifa tug'ruqxonada kasalxonaga yotqizishga qaror qilishi mumkin. Ammo, agar 35 haftadan so'ng hamma narsa normal holatga qaytsa, bu kelajakdagi ona uyga qaytib, bolasini dunyoga, muddatda, o'zi tanlagan tug'ruqxonada olib kelishi mumkin.

Agar 2 yoki 3-toifali tug'ruqxonada rejalashtirilgan tug'ilish o'rniga, biz 1-darajali bo'limning mehnat xonasida favqulodda vaziyatga tushib qolgan bo'lsak, vahima qilishning hojati yo'q. the akusherlik bloki hamma joyda ko'proq yoki kamroq bir xil, tibbiy guruhlar bir xil ko'nikmalarga ega. Barcha tug'ruqlar vaginal yoki sezaryen yo'li bilan, akusher-ginekolog ishtirokida qiyin tug'ilishni amalga oshirishi mumkin. akusherlik manevrlari xos. Shuningdek, ularning jamoasida reanimatsiya bo'yicha anestezist, pediatr va bir nechta akusherlar bor.

Shunday qilib, bo'lajak ona to'liq sifatli tibbiy brigadaning yordamidan foyda ko'radi va imkon qadar tezroq yangi tug'ilgan chaqalog'i bilan 2 yoki 3-darajali onalik darajasiga o'tkaziladi va ularga kerakli yordamni ko'rsatishga qodir bo'ladi.

Tug'ruqxonani yaxshiroq tanlash uchun istaklaringizni tahlil qiling

Hammasi yaxshi ko'rinsa, bir tug'ruqxonani boshqasiga tanlashdan oldin yaxshilab o'ylab ko'rishingiz kerak. Birinchi qadam - bu ularning ehtiyojlari va umidlarini to'g'ri aniqlash. Aniq qaror qabul qilish juda muhimdir. Bir muassasadan boshqasiga ko'p narsa farq qilishini unutmang.

Ba'zi tug'ruqxonalar mavjudligi ma'lum ko'proq tibbiy yondashuv. Va agar siz u erda qisqa vaqt qolsangiz ham, bu qolish ona sifatida hayotingizdagi juda muhim bosqichdir. Onalik sizning chuqur ehtiyojlaringizga qanchalik moslashtirilgan bo'lsa, siz tug'ish va uning oqibatlarini yaxshiroq yashaysiz. Agar mintaqangizda tug'ruqxonaga ro'yxatdan o'tish uchun shoshilinch bo'lmasa (ba'zi joylarda kamdan-kam uchraydi va siz juda tez bron qilishingiz kerak), o'zingizga vaqt bering, o'zingizga ishonch hosil qilishni kuting va ko'proq ma'lumot oling. sizni kutib olishi mumkin bo'lgan muassasalar bilan bog'laning. Birinchidan, nimani qidirayotganingizni aniqlashga harakat qiling "geografik" reja va tibbiy jihatdan.

Joydan boshlang va o'zingizga oddiy savollar bering. Yaqinlikni asosiy mezon deb hisoblaysizmi? Chunki bu ko'proq amaliy: eringiz, oilangiz uzoqda emas, yoki sizning mashinangiz yo'q, yoki siz allaqachon akusherlar yoki tug'ruqxona shifokorlarini bilasiz ... Shuning uchun, ikkilanmasdan, iloji boricha yaqinroq ro'yxatdan o'ting.

Xavfsizlik zarurati hal qiluvchi rol o'ynashi mumkin. Aytganimizdek, barcha tug'ruqxonalar barcha tug'ruqlarni, hatto eng nozik narsalarni ham o'z zimmalariga olishlari mumkin. Ammo, agar sizda notinch temperament mavjud bo'lsa, tug'ruq paytida yoki undan ko'p o'tmay, yaxshi jihozlangan tug'ruqxonaga ko'chirilish fikri sizni bezovta qilishi mumkin. Bunday holda, tanlovingizni to'g'ridan-to'g'ri sizga eng yaqin bo'lgan 3-darajali tug'ruqxonaga olib boring.

Bunday yondashuv juda xavotirli ayollarni tinchlantirishi shart emasligini bilish. Texnik jihozlar yagona javob emas, siz o'zingizning qo'rquvingizni shifokor va muassasaning doyasi bilan qanday muhokama qilishni bilishingiz kerak. Makkajo'xori boshqa omillarni ham hisobga olish kerak : kerakli tug'ilish turi, "tabiiy" xonaning mavjudligi yoki yo'qligi, tug'ruq paytida va undan keyin og'riqni boshqarish, tayyorgarlik, emizish yordami, qolish muddati.

Qaysi turdagi tug'ilishni xohlayotganingizni aniqlang

Ko'pgina tug'ruqxonalarda biz "standart" tug'ilishni taklif qilamiz, bu sxematik ravishda kelganingizda sizni tekshirish, o'zingizni nazorat ostida qo'yish va siz buni talab qilganingizda epidural qo'yishdan iborat. Infuzion tanangizga qisqarishni tartibga soluvchi oksitotsiklarni (oksitotsin) kiritadi. Keyin, agar bu o'z-o'zidan sodir bo'lmagan bo'lsa, doya suv qopini buzadi. Shunday qilib, siz "ish" vaqtini kengayish tugaguniga qadar ancha xotirjam o'tkazasiz. O'shanda akusher yoki ginekologning ko'rsatmasi bilan itarish va chaqalog'ingizni kutib olish vaqti keldi.

Ba'zi ayollar ushbu model bilan ko'proq ishtirok etishni xohlashadi. Shunday qilib, ular epiduralni o'rnatishni kechiktiradilar yoki hatto ularsiz ham qiladilar va juda shaxsiy strategiyalarni ishlab chiqadilar. Bu kamroq tibbiy, ko'proq tabiiy tug'ilish. Doyalar homilador onaga og'riq qoldiruvchi ta'sir ko'rsatadigan issiq vanna qabul qilishni, sayrga borishni, to'pda suzishni taklif qilishlari mumkin ... Va, albatta, uni loyihasida qo'llab-quvvatlash yoki agar u fikrini o'zgartirsa, boshqasiga o'tishni taklif qiladi. tibbiylashtirilgan rejim. 

Ushbu turdagi tug'ilishga tayyorgarlik ko'rishning yaxshi usuli: 4-oylik prenatal intervyusida homiladorlikning 4 oyi atrofida yozilgan "tug'ilish rejasi". Bu g'oya Buyuk Britaniyadan keladi, u erda ayollar tug'ish haqidagi istaklarini oq va qora rangda yozishlari tavsiya etiladi. Ushbu "loyiha" akusherlik guruhi va er-xotin o'rtasidagi shaxsiy parvarish bo'yicha muzokaralar natijasida yuzaga keladi.

Loyiha jamoa bilan aniq nuqtalar bo'yicha muhokama qilinadi. Buning uchun siz xohlagan narsani yozishingiz kerak. Umuman olganda, munozara juda tez-tez takrorlanadigan savollar atrofida aylanadi : iloji bo'lsa, epizyotomiya yo'q; ish paytida yuqori harakatchanlik; chaqalog'ingiz tug'ilganda siz bilan birga bo'lish va uni kesishdan oldin kindik ichakchasidagi urib tugaguncha kutish huquqi. 

Lekin shuni bilish kerakki, biz hamma narsani muzokara qila olmaymiz. Xususan, quyidagi fikrlar: homila yurak urishini vaqti-vaqti bilan auskultatsiya qilish (monitoring), akusherning vaginal tekshiruvi (ma'lum chegarada, har soatda bir marta qilish shart emas), infuzionni tezda o'rnatish uchun kateterni joylashtirish. , tug'ruq vaqtida qon ketish xavfini kamaytiradigan chaqaloq bo'shatilganda onaga oksitotsinlarni kiritish, favqulodda vaziyatlarda jamoa tomonidan amalga oshiriladigan barcha harakatlar.

Og'riqni qanday boshqarishni biling

Agar siz og'riqli his-tuyg'ular haqida o'ylamasangiz ham, so'rang epidural shartlar, muassasada qo'llaniladigan stavka va anesteziologning doimiy mavjudligi bo'yicha (u qo'ng'iroq bo'lishi mumkin, ya'ni telefon orqali bog'lanish mumkin). Shuningdek, u tug'ruqxona uchun "zahiralangan"mi yoki boshqa xizmatlarga ham g'amxo'rlik qiladimi, deb so'rang. Nihoyat, shuni yodda tutingki, shoshilinch tibbiy yordam (masalan, sezaryen) vaqtida anesteziolog bo'lmasligi mumkin, shuning uchun siz biroz kutishingiz kerak bo'ladi. 

Agar siz epiduralsiz harakat qilishni xohlasangiz, shunga o'xshash, "shunchaki" ko'rish uchun, siz hali ham bo'lishini tasdiqlaysizmi fikringizni o'zgartirish qobiliyati tug'ish paytida. Agar siz epiduralsiz yoki rasmiy kontrendikatsiyaga ega bo'lmagan holda qilishga qaror qilsangiz (bir necha bor), og'riqni boshqarishning boshqa usullari nima ekanligini so'rang (texnika, boshqa dorilar ...). Nihoyat, barcha holatlarda, tug'ilgandan keyin og'riqni qanday boshqarishni bilib oling. Bu e'tibordan chetda qolmasligi kerak bo'lgan muhim nuqta.

Videoda kashf qilish uchun: Onalikni qanday tanlash mumkin?

Onalik: tug'ish uchun tayyorgarlik haqida bilib oling

Tug'ishga tayyorgarlik ko'pincha homiladorlikning ikkinchi trimestrining oxirida boshlanadi. Ijtimoiy ta'minot homiladorlikning 8-oyidan boshlab 6 seansni to'liq qamrab oladi. Agar tayyorgarlik majburiy bo'lmasa, ko'p sabablarga ko'ra tavsiya etiladi:

Ular samarali dam olish usullarini o'rgatishadi orqa qismini decamber qilish, uni engillashtirish va charchoqni ta'qib qilish. Kelajakdagi ona chayqalish mashqlari orqali tos suyagini harakatga keltirishni, uning perineumini aniqlashni o'rganadi.

Mashg'ulotlar sizga tug'ilishning barcha bosqichlarini o'rganish va tanishish imkonini beradi. Yaxshiroq ma'lumot halokatli tug'ilish haqidagi hikoyalar yoki bu lahzani bilmaslik bilan bog'liq tashvishlar bilan kurashishga yordam beradi.

Agar tug'ruq vaqtida rejalashtirilgan epidural mumkin bo'lmasa, o'rganilgan texnikalar keyinchalik og'riqni "nazorat qilishda" bebaho ekanligini isbotlaydi. Kurslar ko'pincha tug'ruqxonaning doyalari bilan tanishish imkoniyatini taklif qiladi, shuning uchun D-Dayda sizga yordam beradigan kishi.

Onalik: siz xohlagan turar joyni belgilang

Farzandingiz tug'ilgandan keyin ehtiyojlaringiz haqida o'ylash (baholash qiyin bo'lsa ham) sizni muassasa tanlashda ham yo'naltiradi. Tabiiyki, birinchi savol tug'ruqxonada qolish muddati bilan bog'liq.

Agar siz chaqaloqni emizishga qaror qilgan bo'lsangiz Tug'ruqxonada emizishga yordam berish uchun maxsus o'qitilgan doyalar bor yoki yo'qligini bilib oling? Ular sizga kerakli vaqt va yordam berish uchun yetarlimi?

Siz turli xil elementlarni hisobga olishingiz kerak:

• Xonalar individualmi yoki yo'qmi? Xonada dush bormi?
• Ota qolishi uchun "hamrohlik qiluvchi" to'shak bormi?
• "Qatlamlar to'plamida" nechta ishchi bor?
• Bolalar bog'chasi bormi? Chaqaloq tunni u erda o'tkaza oladimi yoki onasining yonida uxlaydimi? Agar u onaning xonasida qolsa, kechasi maslahat so'rash mumkinmi?
• Onaga bolani parvarish qilish bo'yicha asosiy ko'nikmalarni o'rgatish rejalari bormi? Biz ularni uning uchun qilamizmi yoki uni o'zi qilishiga undaysizmi?

Tug'ruqxonaga tashrif buyuring va jamoani toping

Siz barcha sohalarda o'z taxminlaringizni belgilab oldingiz. Endi gap sizni qabul qilish, xavfsizlik va qo'llab-quvvatlash nuqtai nazaridan turli muassasalar sizga nimani taklif qilishlari haqida ma'lumot berishdir. Og'zaki so'zdan foydalanishdan va do'stlaringizdan so'rashdan tortinmang. Ular qayerda tug'ishgan? Ular tug'ruq bo'limi tomonidan taqdim etilayotgan xizmatlar haqida qanday fikrda edilar?

Barcha xodimlar bilan uchrashishni so'rang, etkazib berish kunida kim bo'lishini bilib oling. Doktor hali ham bormi? Epidural erta so'raladimi? Aksincha, undan foyda olishingizga ishonchingiz komilmi? Siz harakatlanishga imkon beruvchi epiduralni so'rashingiz mumkinmi (buning uchun tug'ruqxonada ma'lum jihozlar bo'lishi kerak)? Bezi bezlaridan keyin noqulaylikni qanday engillashtirasiz? Ko'krak suti bilan boqish bo'yicha onalik siyosati qanday? Shuningdek, siz tug'ruqxona xodimlari bilan juda yaxshi aloqada ekanligingizni yoki aksincha, oqim siz va doyalar o'rtasida o'tmasligini hisobga oling.

Keyin fikringizni o'zgartirishdan va boshqa muassasa qidirishdan tortinmang. G'oya shundan iboratki, bu bir necha kun sizga tiklanishingizga va yangi ona sifatida yangi hayotingizni boshlashingizga yordam beradi.