yurak

yurak

Yurak (yunoncha cardia so'zidan va lotincha kor, "yurak" dan) yurak-qon tomir tizimining markaziy organidir. Haqiqiy "nasos", u ritmik qisqarishlari tufayli tanadagi qon aylanishini ta'minlaydi. Nafas olish tizimi bilan chambarchas bog'liq holda, u qonni kislorod bilan to'ldirishga va karbonat angidridni (CO2) yo'q qilishga imkon beradi.

Yurak anatomiyasi

Yurak ko'krak qafasida joylashgan ichi bo'sh, mushak organidir. Ko'krak suyagining orqa tomonidagi ikki o'pka o'rtasida joylashgan bo'lib, u teskari piramida shaklida. Uning ustki qismi (yoki tepasi) diafragma mushagiga tayanadi va pastga, oldinga, chapga ishora qiladi.

Yopiq mushtdan kattaroq emas, uzunligi taxminan 250 sm bo'lgan kattalarda o'rtacha 350 dan 12 grammgacha.

Konvert va devor

Yurak konvert, perikard bilan o'ralgan. U ikki qavatdan iborat: biri yurak mushagiga, miokardga, ​​ikkinchisi esa yurakni o'pka va diafragmaga barqaror mahkamlab turadi.

 Yurak devori tashqi tomondan ichkariga qarab uchta qatlamdan iborat:

  • epikard
  • miyokard, u yurak massasining katta qismini tashkil qiladi
  • bo'shliqlarni qoplaydigan endokard

Yurak yuzadan koronar arteriya tizimi tomonidan sug'oriladi, bu uning to'g'ri ishlashi uchun zarur bo'lgan kislorod va oziq moddalar bilan ta'minlaydi.

Yurak bo'shliqlari

Yurak to'rt kameraga bo'linadi: ikkita atrium (yoki atrium) va ikkita qorincha. Ular juft-juft bo'lib, o'ng yurak va chap yurakni hosil qiladi. Atriyalar yurakning yuqori qismida joylashgan bo'lib, ular venoz qonni qabul qilish uchun bo'shliqlardir.

Yurakning pastki qismida qorinchalar qon aylanishining boshlang'ich nuqtasidir. Qorinchalar qisqarish orqali yurakdan tashqaridagi qonni turli tomirlarga chiqaradi. Bu yurakning haqiqiy nasoslari. Ularning devorlari atriyadan ko'ra qalinroq va faqat yurakning deyarli butun massasini ifodalaydi.

Atrium deb ataladigan bo'linma bilan ajralib turadi interatrial septum va qorinchalar tomonidan interventrikulyar septum.

Yurak klapanlari

Yurakda to'rtta klapan qonni bir tomonlama oqishini ta'minlaydi. Har bir atrium tegishli qorincha bilan klapan orqali aloqa qiladi: o'ngdagi triküspid qopqog'i va chapdagi mitral qopqoq. Qolgan ikkita klapan qorinchalar va tegishli arteriya o'rtasida joylashgan: aorta qopqog'i va o'pka qopqog'i. Bir xil "klapan", ular ikki bo'shliq orasidan o'tayotganda qonning teskari oqimini oldini oladi.

Yurak fiziologiyasi

Ikki tomonlama nasos

Yurak o'zining ikki tomonlama assimilyatsiya va bosim pompasi roli tufayli to'qimalarni kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlash uchun tanadagi qon aylanishini ta'minlaydi. Qon aylanishining ikki turi mavjud: o'pka qon aylanishi va tizimli qon aylanishi.

O'pka qon aylanishi

O'pka qon aylanishi yoki kichik qon aylanishining vazifasi gaz almashinuvini ta'minlash uchun qonni o'pkaga tashish va keyin uni yurakka qaytarishdir. Yurakning o'ng tomoni pulmoner qon aylanishi uchun nasosdir.

Kislorod kamaygan, CO2 ga boy qon yuqori va pastki vena kava tomirlari orqali tanaga o'ng atriumga kiradi. Keyin u o'ng qorinchaga tushadi va uni ikkita o'pka arteriyasiga (o'pka magistraliga) chiqaradi. Ular qonni o'pkaga olib boradilar, u erda u CO2 dan xalos bo'ladi va kislorodni o'zlashtiradi. Keyin u yurakka, chap atriumda, o'pka tomirlari orqali qayta yo'naltiriladi.

Tizimli qon aylanishi

Tizimli aylanish qonning butun tanadagi to'qimalarga umumiy tarqalishini va uning yurakka qaytishini ta'minlaydi. Bu erda nasos vazifasini bajaradigan chap yurak.

Qayta kislorod bilan to'ldirilgan qon chap atriumga keladi va keyin chap qorinchaga o'tadi va u qisqarish orqali uni aorta arteriyasiga chiqaradi. U yerdan tananing turli a'zolari va to'qimalariga tarqaladi. Keyin u venoz tarmoq orqali o'ng yurakka qaytariladi.

Yurak urishi va spontan qisqarish

Qon aylanishi yurak urishi bilan ta'minlanadi. Har bir urish yurak mushaklarining qisqarishiga mos keladi, mushak hujayralarining katta qismlaridan tashkil topgan miyokard. Barcha muskullar singari u ketma-ket elektr impulslari ta'sirida qisqaradi. Ammo yurak ichki elektr faolligi tufayli o'z-o'zidan, ritmik va mustaqil ravishda qisqarish xususiyatiga ega.

O'rtacha yurak 3 yillik hayotda 75 milliard marta uradi.

Yurak kasalligi

Yurak-qon tomir kasalliklari dunyoda o'limning asosiy sababidir. 2012 yilda o'lganlar soni 17,5 million kishini yoki umumiy o'limning 31 foizini tashkil qildi (4).

Qon tomir (insult)

Miyadagi qon tashuvchi tomirning to'siq yoki yorilishi bilan mos keladi (5).

Miokard infarkti (yoki yurak xuruji)

Yurak xuruji - yurak mushaklarining qisman yo'q qilinishi. Yurak endi nasos rolini o'ynay olmaydi va urishni to'xtatadi (6).

Angina pektoris (yoki angina)

Ko'krak, chap qo'l va jag'da joylashgan bo'lishi mumkin bo'lgan zo'ravon og'riqlar bilan tavsiflanadi.

Yurak etishmasligi

Yurak endi tananing barcha ehtiyojlarini qondirish uchun etarli qon oqimini ta'minlay oladigan darajada pompalay olmaydi.

Yurak ritmining buzilishi (yoki yurak aritmi)

Yurak urishi tartibsiz, juda sekin yoki juda tezdir, ritmdagi bu o'zgarishlar "fiziologik" deb ataladigan sabab bilan bog'liq emas (masalan, jismoniy kuch (7).

Valvulopatiyalar 

Yurakning ishini o'zgartirishi mumkin bo'lgan turli kasalliklar tufayli yurak klapanlari funktsiyasining buzilishi (8).

Yurak nuqsonlari

Yurakning tug'ma nuqsonlari, tug'ilishda mavjud.

Kardiyomiyopatiyalar 

Yurak mushaklari, miyokardning disfunktsiyasiga olib keladigan kasalliklar. Qonni haydash va uni qon aylanish tizimiga chiqarish qobiliyatining pasayishi.

Perikardit

Infektsiyalar tufayli perikardning yallig'lanishi: virusli, bakterial yoki parazitar. Yallig'lanish ko'proq yoki kamroq og'ir travmadan keyin ham paydo bo'lishi mumkin.

Venoz tromboz (yoki flebit)

Oyoqning chuqur tomirlarida pıhtıların shakllanishi. Qon yurakka qaytsa, pastki kava venada, keyin o'pka arteriyalarida pıhtılar paydo bo'lishi xavfi.

O'pka emboliya

O'pka arteriyalarida tiqilib qolgan pıhtıların migratsiyasi.

Yurakning oldini olish va davolash

Xavf omillar

Chekish, noto'g'ri ovqatlanish, semirish, jismoniy harakatsizlik va spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish, yuqori qon bosimi, diabet va giperlipidemiya yurak xuruji va insult xavfini oshiradi.

oldini olish

JSST (4) kuniga kamida 30 daqiqa jismoniy faoliyatni tavsiya qiladi. Kuniga beshta meva va sabzavot iste'mol qilish va tuz iste'molini cheklash ham yurak yoki insultning oldini olishga yordam beradi.

Yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) va yurak-qon tomir xavfi

Tadqiqotlar (9-11) shuni ko'rsatdiki, NSAIDlarni (Advil, Iboprene, Voltaren va boshqalar) uzoq muddat, yuqori dozada qabul qilish odamlarni yurak-qon tomir xavfiga duchor qiladi.

Mediator va qopqoq kasalligi

Asosan gipertrigliseridemiyani (qondagi ba'zi yog'lar darajasi juda yuqori) yoki giperglikemiyani (juda yuqori shakar) davolash uchun buyurilgan, shuningdek, ortiqcha vaznli diabetga chalinganlarga ham buyurilgan. Uning "ishtahani bostiruvchi" xususiyati diabetsiz odamlarga kilogramm berishga yordam berish uchun ushbu ko'rsatkichlardan tashqarida keng iste'mol qilinishiga olib keldi. Keyinchalik bu yurak qopqog'i kasalligi va o'pka arterial gipertenziyasi (PAH) deb nomlangan noyob yurak-qon tomir kasalligi bilan bog'liq edi (12).

Yurak testlari va imtihonlari

Tibbiy ko'rik

Sizning shifokoringiz birinchi navbatda asosiy tekshiruvni o'tkazadi: qon bosimini o'qish, yurak urishini tinglash, pulsni olish, nafas olishni baholash, qorinni tekshirish (13) va boshqalar.

Dopller ultratovush

Arteriyalarning tiqilib qolishi yoki klapanlarning holatini tekshirish uchun yurak va qon tomirlarining oqimi va sug'orish sharoitlarini tekshiradigan tibbiy tasvirlash usuli.

Koronografiya

Koronar arteriyalarni ko'rishga imkon beruvchi tibbiy tasvirlash texnikasi.

Yurakning ultratovush tekshiruvi (yoki ekokardiyografi)

Yurakning ichki tuzilmalarini (bo'shliqlar va klapanlar) vizualizatsiya qilish imkonini beruvchi tibbiy tasvirlash texnikasi.

EKG dam olish yoki jismoniy mashqlar paytida

Anormalliklarni aniqlash uchun yurakning elektr faolligini qayd etadigan test.

Yurak sintigrafiyasi

Koronar arteriyalar tomonidan yurakni sug'orish sifatini kuzatish imkonini beruvchi tasviriy tekshiruv.

Angio skaner

Masalan, o'pka emboliyasini aniqlash uchun qon tomirlarini o'rganishga imkon beruvchi tekshiruv.

Bypass operatsiyasi

Qon aylanishini tiklash uchun koronar arteriyalar bloklanganda amalga oshiriladigan operatsiya.

Tibbiy tahlil

Lipid profili:

  • Triglitseridlarni aniqlash: qonda juda yuqori, ular arteriyalarning tiqilib qolishiga hissa qo'shishi mumkin.
  • Xolesterinni aniqlash: "yomon" xolesterin sifatida tavsiflangan LDL xolesterin, qonda juda ko'p miqdorda bo'lsa, yurak-qon tomir xavfining oshishi bilan bog'liq.
  • Fibrinogenni aniqlash : davolashning samarasini kuzatish uchun foydalidir ” fibrinolitik“, taqdirda qon ivishi eritish uchun mo'ljallangan tromboz.

Yurakning tarixi va ramziyligi

Yurak inson tanasining eng ramziy organidir. Antik davrda u aql markazi sifatida ko'rilgan. Keyinchalik, u ko'plab madaniyatlarda his-tuyg'ular va his-tuyg'ularning o'rni sifatida ko'rilgan, ehtimol yurak hissiyotga munosabat bildiradi va uni keltirib chiqaradi. O'rta asrlarda yurakning ramziy shakli paydo bo'lgan. Global miqyosda tushunilgan, u ehtiros va sevgini aks ettiradi.

Leave a Reply