Katta trokanter (yunoncha trokhantêr) femur qismlaridan birini, sonning bitta suyagini son va tizza o'rtasida joylashgan.

vaziyat. Katta trokanter bo'yin va femur boshining ulanishining yuqori qismida joylashgan. Uzaygan shakli eng uzun suyak bo'lib, o'rtacha tana hajmining chorak qismini tashkil qiladi. (1) Shuningdek, u inson tanasidagi eng katta suyak bo'lib, uch qismdan iborat:

• proksimal uchi sonda joylashgan va uch qismdan iborat (1):

  - femur boshi, asetabulumda joylashgan, koksa suyagining bo'g'im bo'shlig'i, sonni hosil qiladi;

  - boshni diafiz bilan bog'laydigan femur bo'yni;

  - bo'yin va boshning bog'lanish darajasida joylashgan katta va kichik trokanterlar, suyak proektsiyalari.

• tizza darajasida joylashgan distal uchi;
• suyakning ikki uchi o'rtasida joylashgan diafiz yoki tananing markaziy qismi.

tuzilma. Kattaroq trokanter - bu ko'plab muskullar uchun qo'shilish zonasini tashkil etuvchi suyak chiqindisi (2):

• uning yuqori yuzasida piramidal mushak;
• uning yon yuzasida gluteus medius (yoki gluteus medius) va vastus lateralis mushaklari;
• oldingi yuzasida gluteus minimus (yoki gluteus minimus) va vastus lateralis mushaklari;
• uning medial yuzasida obturator va egizak muskullar

Og'irlikni uzatish. Femurning ajralmas qismi bo'lgan katta trokanter, tana vaznini kestirib suyakdan tibiyaga uzatishda ishtirok etadi. (3)

Tana dinamikasi. Mushaklar uchun turli xil kiritish nuqtalarini hisobga olgan holda, katta trokanter tananing harakatlanish qobiliyatiga va tik holatini saqlab turishga yordam beradi. (3)

Katta trokanterda og'riq sezilishi mumkin. Bu odatda katta trokanterning og'riqli sindromi deb ataladi (4). Bu og'riqning sabablari turlicha, lekin, ayniqsa, travmatik, tug'ma yoki hatto o'simtali bo'lishi mumkin.

Suyak kasalliklari. Katta trokanter suyak patologiyalaridan ta'sirlanishi mumkin.

• Osteoporoz. Bu patologiya odatda 60 yoshdan oshgan odamlarda uchraydigan suyak zichligini yo'qotadi. Bu suyaklarning mo'rtligini ta'kidlaydi va hisob -kitoblarni rag'batlantiradi. (5)
• Suyak saratoni. Suyaklarda metastazlar rivojlanishi mumkin. Bu saraton hujayralari odatda boshqa organdagi birlamchi saraton kasalligidan kelib chiqadi. (6)

Femur yoriqlari. Eng tez -tez uchraydigan femur yoriqlari - femurning bo'ynida, ayniqsa osteoporozli keksa odamlarda. Ular katta trokanterda ham paydo bo'lishi mumkin. Femurning sinishi kestirib og'riq bilan namoyon bo'ladi.

Koksartroz. Ushbu patologiya kaltak qo'shimchasining xaftaga tushishi bilan mos keladi.

Tendinopatiyalar trochantériennes. Tendonlarda paydo bo'lgan tendinopatiyalar katta trokanter hududida paydo bo'lishi mumkin (4). Ular asosan zo'riqish paytida og'riq bilan namoyon bo'ladi. Ushbu patologiyalarning sabablari turlicha bo'lib, ular genetik moyillik bilan ham, tashqi tomondan ham bo'lishi mumkin, masalan, sport mashg'ulotlari paytida yomon pozitsiyalar.

Tibbiy davolash. Tashxis qo'yilgan holatga qarab, suyak to'qimasini tartibga solish yoki mustahkamlash, og'riq va yallig'lanishni kamaytirish uchun ba'zi dorilar buyurilishi mumkin.

Jarrohlik davolash. Singan turiga qarab, pim, vintli plastinka, tashqi fiksator yoki ba'zi hollarda protez qo'yilgan holda operatsiya qilish mumkin.

Ortopedik davolanish. Singan turiga qarab, gips yoki qatronlar o'rnatilishi mumkin.

Jismoniy mashqlar. Fizioterapiya yoki fizioterapiya kabi fizioterapiya buyurilishi mumkin.

Gormonal davolash, radioterapiya yoki kimyoterapiya. Ushbu davolash usullari saraton turiga va bosqichiga qarab belgilanishi mumkin.

Fizika tekshiruvi. Tashxis pastki oyoq va tosda bemor tomonidan seziladigan og'riqni baholashdan boshlanadi.

Tibbiy ko'rish imtihoni. Gumon qilingan yoki tasdiqlangan patologiyaga qarab, rentgen, ultratovush, KT, MRT, sintigrafiya yoki hatto suyak densitometriyasi kabi qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin.

Tibbiy tahlil. Ba'zi patologiyalarni aniqlash uchun, masalan, fosfor yoki kaltsiy dozalari kabi qon yoki siydik tahlillari o'tkazilishi mumkin.

Suyak biopsiyasi. Ba'zi hollarda tashxisni tasdiqlash uchun suyak namunasi olinadi.

2015 yil dekabr oyida PLOS ONE jurnali zamonaviy femur turidan odam femurining topilishi haqidagi maqolani e'lon qildi. (7) 1989 yilda Xitoyda kashf etilgan bu suyak 2012 yilgacha o'rganilmagan. 14 yil ilgari, bu suyak yaqinlashib kelayotgan turga tegishli ko'rinadi.Homo ko'chma orHomo erektus. Shunday qilib, ibtidoiy odamlar 10 yil oldin, oxirgi muzlik davri oxirigacha omon qolishlari mumkin edi. Bu kashfiyot yangi evolyutsion naslning mavjudligini ko'rsatishi mumkin (000).