Oshqozon bandini o'rnatish - bu oshqozon hajmini kamaytirishga qaratilgan semizlik operatsiyasining (gastroplastika) teskari operatsiyasi. Odatda laparoskopiya yordamida amalga oshiriladi. Kutilayotgan vazn yo'qotish ortiqcha vaznning 40-60% oralig'ida bo'lishi mumkin. Muvaffaqiyatga erishish imkoniyatini oshirish uchun oshqozon bandini joylashtirish jarrohlik guruhining operatsiyadan keyingi kuzatuvi va bemorning ma'lum qoidalarga, xususan, parhezga rioya qilishi bilan bog'liq bo'lishi kerak.

Gastroplastika - bu oshqozon hajmini kamaytirishga qaratilgan semirish operatsiyasi. Bu erta to'yinganlik tuyg'usini keltirib chiqarish orqali iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini kamaytirishga imkon beradi, bu esa bemorlarga semirishni keng qamrovli va uzoq muddatli boshqarishning bir qismi sifatida ovqatlanish odatlarini o'zgartirishga yordam beradi.

Oshqozon binti

Kichkina cho'ntakni chegaralash uchun oshqozonning yuqori qismiga gastroplastika halqasi o'rnatiladi. Bu kichik oshqozon ovqatlanish vaqtida tezda to'lib ketadi, natijada erta to'yinganlik paydo bo'ladi. Keyin, bu kichik cho'ntak asta-sekin oshqozonning halqa ostida joylashgan qismiga bo'shatiladi va keyin ovqat hazm qilish an'anaviy tarzda sodir bo'ladi. Bu halqa teri ostiga qo'yilgan boshqaruv qutisiga kichik trubka orqali ulanadi. Ushbu halqani suyuqlikni teri orqali yuborish orqali mahkamlash yoki bo'shatish mumkin. Oshqozon bandini qo'yish faqat to'liq qaytariladigan semizlik operatsiyasidir.

Gastroplastikaning boshqa turlari

• Oshqozonni aylanib o'tish - bu oshqozonning yuqori qismida kichik cho'ntakning qurilishini birlashtirgan usul bo'lib, u oshqozon sig'imining sezilarli darajada pasayishiga olib keladi va organizm tomonidan assimilyatsiya qilinadigan oziq-ovqat miqdorini cheklash uchun ichakning bir qismini qisqa tutashuvi.
• Yeng gastrektomiya (yoki yeng gastrektomiya) oshqozonning taxminan 2/3 qismini, xususan, ishtahani rag'batlantiruvchi gormonni (grelin) chiqaradigan hujayralarni o'z ichiga olgan qismini olib tashlashdan iborat. Oshqozon vertikal naychaga qisqaradi va oziq-ovqat ichak orqali tez o'tadi.

Oshqozon bandini joylashtirishga tayyorgarlik

Operatsiyadan oldin to'liq baholash o'tkazilishi kerak, bu esa bemorga jarrohlik amaliyotiga o'tishdan oldin o'ylash uchun vaqt ajratish imkonini beradi.

Imtihon kuni

Bemor operatsiyadan bir kun oldin (yoki ertalab) kasalxonaga kiradi. 

Bu aralashuv

Operatsiya odatda laparoskopik usulda kamera yordamida 5 dan 15 mm gacha bo'lgan kichik kesmalar orqali amalga oshiriladi. Kamdan kam hollarda klassik kesma (laparotomiya) orqali amalga oshirilishi mumkin. Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va u 3 soatgacha davom etishi mumkin.

Barcha gastroplastika operatsiyalari singari, oshqozon bandini joylashtirish odamlarda ko'rib chiqilishi mumkin:

• Tana massasi indeksi (BMI) 40 dan katta yoki unga teng
• Og'irlik bilan bog'liq jiddiy sog'liq muammolari (qandli diabet, yuqori qon bosimi, uyqu apnesi, yurak etishmovchiligi) bo'lgan BMI 35 dan yuqori yoki unga teng bo'lsa.

Kutilgan natijalar

Ortiqcha vazn 23 dan 25 gacha bo'lgan BMI asosida hisoblangan kutilgan ideal vaznga nisbatan qo'shimcha funtlar soniga to'g'ri keladi. Oshqozon bandini o'rnatgandan so'ng, kutilgan vazn yo'qotish l ortiqcha vaznga nisbatan 40-60% ni tashkil qiladi. . Bu BMI 20 ga teng bo'lgan o'rtacha bo'yli (30m1) odam uchun taxminan 70 dan 40 kg gacha vazn yo'qotishiga to'g'ri keladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Oshqozon bandini joylashtirish operatsiyadan keyin jarrohlik guruhi tomonidan diqqat bilan kuzatilishini talab qiladi. Kasalxonada bo'lish o'rtacha 3 kun atrofida bo'lib, bu tibbiy guruhga operatsiyadan keyingi har qanday asoratlarni (infektsiyalar, qon ketishlar va h.k.) o'z zimmasiga olishga imkon beradi. Semirib ketish flebit (tomirlarda tromb) va o'pka emboliyasi xavfini oshiradi. Bunday holda, operatsiyadan keyin qonni suyultirish uchun in'ektsiya va kompressor paypoqlarini ko'rib chiqish mumkin.

Keyinchalik mexanik asoratlar ham paydo bo'lishi mumkin:

• Ish bilan bog'liq muammolar: infektsiyalar, korpusning teri ostiga siljishi, ish joyida og'riq, korpus va halqani bog'laydigan trubaning yorilishi;
• Halqaning siljishi va xaltaning halqa ustidagi kengayishi kuchli qusish yoki hatto ovqatlana olmaslikka olib kelishi mumkin;
• Qizilo'ngach kasalliklari (refluks, ezofagit);
• Ringdan kelib chiqqan oshqozon yaralari (oshqozonning eroziyasi, halqaning ko'chishi).

Interventsiyaning oqibatlari

• Bemor uzoq muddatli kuzatuv uchun jarroh va dietolog bilan maslahatlashishi kerak. U dieta bo'yicha tavsiyalarni hurmat qilishi kerak: yarim suyuq, keyin qattiq ovqatlaning, sekin ovqatlaning, ovqatlanayotganda ichmang, qattiq ovqatni yaxshilab chaynang.
• Uyga qaytgandan so'ng, bemor ma'lum alomatlar (nafas qisilishi, qorin og'rig'i, isitma, anusdan qon ketish, takroriy qusish yoki elka og'rig'i) paydo bo'lishini kuzatishi va ulardan biri paydo bo'lsa, jarroh bilan bog'lanishi kerak. . Operatsiyadan keyin ham kech bo'lsa ham, takroriy qusish uning shifokoriga xabar qilinishi kerak.
• Har qanday semizlik operatsiyasida bo'lgani kabi, operatsiyadan keyingi birinchi yilda ham homiladorlik tavsiya etilmaydi.